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生殖器疱疹终生复发吗?

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高建军 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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角膜内皮细胞移植能终生吗?

角膜内皮细胞移植的效果通常可以维持较长时间,但能否终生维持需根据个体情况判断。角膜内皮细胞移植主要用于治疗角膜内皮功能失代偿,移植后多数患者可获得长期稳定的视力改善,部分患者可能需要二次手术。

角膜内皮细胞移植后,若术后护理得当且未出现排斥反应,移植的角膜内皮细胞可以长期存活并发挥功能。术后需严格遵医嘱使用抗排斥药物,如他克莫司滴眼液、环孢素滴眼液等,并定期复查角膜内皮细胞密度。多数患者移植后的角膜内皮细胞可维持10年以上功能稳定,部分患者甚至可终生无需再次手术。

少数患者可能因术后排斥反应、原发病复发或外伤等因素导致移植失败。排斥反应多发生在术后1年内,表现为眼红、眼痛、视力下降,需及时就医调整用药。糖尿病患者、青光眼患者及既往有眼部手术史者移植失败概率相对较高,这类人群可能需要更频繁的随访监测。

角膜内皮细胞移植术后应注意避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为,外出佩戴防护眼镜。饮食上可适量补充富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,有助于角膜修复。若出现视力模糊、畏光等症状应及时就诊,术后终生定期检查角膜内皮细胞状态对维持移植效果至关重要。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

肝豆状核变性患者可以终生不吃药吗?

肝豆状核变性患者通常需要终生服药控制病情,但极少数轻症患者可能无须长期用药。

肝豆状核变性是一种铜代谢障碍遗传病,铜在肝脏和脑部异常蓄积会导致肝功能损害、神经系统症状等。患者需通过药物促进铜排泄或减少铜吸收,如青霉胺片、二巯丙磺酸钠注射液、锌制剂等。规律用药可有效延缓疾病进展,避免肝硬化、精神障碍等严重并发症。若擅自停药,蓄积的铜可能对器官造成不可逆损伤。

仅极少数无症状或基因突变患者,经严格医学评估后可能无须持续用药,但仍需定期监测血铜、尿铜及肝功能指标。这类患者通常铜代谢异常较轻,且未出现明显器官损害。

患者应严格遵医嘱用药,避免高铜食物如动物肝脏、贝壳类海鲜,并定期复查血清铜蓝蛋白及24小时尿铜排泄量。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

早期肾癌切除后可以终生不复发吗?

早期肾癌切除后存在终生不复发的可能性,但需结合肿瘤分期与个体差异综合评估。

肾癌根治性切除术后是否复发与肿瘤分期密切相关。局限于肾脏内的T1期肿瘤直径小于7厘米完整切除后,五年无复发生存率较高,部分患者可实现长期治愈。肿瘤未突破肾包膜且无淋巴结转移时,完整切除病灶配合规范随访,复发概率显著降低。术后定期进行腹部影像学检查和尿液分析有助于早期发现异常。

若肿瘤已侵犯肾周脂肪或存在微血管浸润,即使完全切除仍存在潜在转移风险。晚期患者术后可能需接受靶向治疗或免疫治疗以降低复发概率。吸烟、肥胖等不良生活习惯可能增加复发风险,术后需严格戒烟并控制体重。

术后应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动导致肾脏损伤,每3-6个月复查泌尿系超声与肾功能。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

得了湿疹终生不能喝酒吗?

湿疹患者并非终生不能饮酒,但急性发作期需严格禁酒,缓解期可少量饮用低度酒。湿疹的反复发作与饮酒关联性主要取决于个体差异、疾病活动度及酒精类型,常见影响因素有免疫调节紊乱、皮肤屏障功能障碍、组胺释放增加、肠道菌群失衡、遗传易感性等。

湿疹急性期饮酒可能加重炎症反应。酒精会扩张血管促进炎症介质释放,导致皮肤瘙痒、红斑加剧;部分酒类含组胺或酵母成分,易诱发过敏反应;酗酒可能破坏肠道屏障功能,加剧免疫失衡。此时应完全避免酒精摄入,包括啤酒、葡萄酒等发酵酒类。

稳定期少量饮酒可能不直接诱发皮损。低度蒸馏酒如伏特加杂质较少,相对风险较低;个体对酒精耐受性差异较大,部分患者偶尔小酌无不良反应;心理压力缓解可能间接改善湿疹症状。但仍需观察饮酒后24小时内皮肤反应,出现瘙痒或红斑需立即停止。

湿疹患者日常需注重皮肤保湿修复,选择无香料酒精的润肤霜;避免辛辣刺激食物及已知过敏原;穿着纯棉透气衣物减少摩擦;规律作息有助于调节免疫功能。饮酒后建议增加水分摄入促进代谢,必要时在医生指导下使用抗组胺药物控制症状。长期管理应以病情稳定为首要目标,个体化调整饮食生活习惯。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

甲减一定要终生服药吗?

甲状腺功能减退症患者是否需要终生服药需根据病因决定。原发性甲减通常需要长期替代治疗,而暂时性甲减或亚临床甲减可能无须终生用药。

甲状腺激素替代治疗是原发性甲减的核心管理手段。患者因自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗导致甲状腺组织破坏时,体内无法合成足够的甲状腺激素,需外源性补充左甲状腺素钠维持代谢需求。药物剂量需根据血清促甲状腺激素水平动态调整,定期复查有助于避免剂量不足或过量。妊娠期、老年患者及合并心血管疾病者需更频繁监测指标。

部分亚临床甲减或产后甲状腺炎患者可能仅需短期干预。甲状腺激素水平轻微降低但未出现明显症状时,医生可能建议观察随访而非立即用药。产后甲状腺炎通常在一年内自行恢复,仅需对症处理。碘缺乏地区补碘后甲状腺功能可能改善,但已形成的结节性病变仍需长期监测。

甲减患者应保持均衡饮食,适量摄入海带等富碘食物但避免过量。规律作息、适度运动有助于改善代谢状态。治疗期间出现心悸、体重骤减等异常需及时复诊调整方案,不可自行停药或更改剂量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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