叛离期的孩子怎么办?
叛离期的孩子通常表现为情绪波动、叛逆行为、与家长沟通困难等，这主要与青春期生理和心理变化有关。解决这一问题需要家长调整沟通方式，建立信任关系，并提供适当的引导和支持。
1、青春期生理和心理变化是叛离期的主要原因。青春期激素水平波动较大，导致情绪不稳定。大脑前额叶皮层尚未完全发育，影响情绪控制和决策能力。心理上，孩子开始追求独立和自我认同，容易对家长权威产生抵触。家长应理解这些变化，避免过度批评或强制干预。
2、调整沟通方式是改善亲子关系的关键。家长应避免使用命令式语言，尝试用平等、开放的态度与孩子交流。倾听孩子的想法和感受，给予他们表达的空间。可以通过家庭会议或共同活动增加互动机会，建立信任基础。例如，每周安排一次家庭游戏时间，或一起制定家庭规则，让孩子参与决策。
3、提供适当的引导和支持有助于孩子健康成长。家长可以帮助孩子制定合理的目标，鼓励他们发展兴趣爱好。同时，设定明确的界限和规则，让孩子明白行为的后果。例如，规定每天使用电子设备的时间，或要求完成作业后才能进行娱乐活动。通过正向激励，如表扬和奖励，强化良好行为。
4、寻求专业帮助是应对严重叛离行为的有效途径。如果孩子的行为已经影响到日常生活或学习，家长可以考虑咨询心理医生或家庭教育专家。专业人士能够提供个性化的建议和干预方案，帮助家庭恢复和谐。例如，通过家庭治疗改善亲子关系，或通过认知行为疗法帮助孩子管理情绪。
叛离期是孩子成长过程中的重要阶段，家长的理解和支持至关重要。通过调整沟通方式、提供适当引导以及必要时寻求专业帮助，可以有效缓解亲子冲突，促进孩子的健康发展。家长应保持耐心和信心，与孩子共同度过这一特殊时期。
李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
小儿发烧可以开空调吗？?
小儿发烧时可以开空调，但需注意温度适宜、空气流通和避免直吹，以帮助降温并提升舒适度。核心在于合理使用空调，避免过度降温或加重不适。
1、空调温度设置
发烧时，空调温度应控制在26-28℃之间，避免过低导致体温骤降或引起寒战。温度过高则不利于散热，可能加重不适。建议使用空调时配合体温监测，确保环境温度适宜。
2、空气流通与湿度调节
开空调时需保持室内空气流通，避免长时间密闭导致空气质量下降。可以使用加湿器或将一盆水放在室内，维持湿度在40％-60％，防止空气过于干燥，缓解呼吸道不适。
3、避免直吹和过度依赖
空调出风口应避免直接对着孩子吹，以免引起局部受凉或不适。同时，不要过度依赖空调降温，可结合物理降温方法，如温水擦浴、退热贴等，帮助孩子更舒适地度过发烧期。
4、观察孩子反应
使用空调时需密切观察孩子的反应，如出现寒战、皮肤发凉或不适，应及时调整温度或关闭空调。若发烧持续不退或伴有其他严重症状，应及时就医，避免延误治疗。
小儿发烧时合理使用空调可以帮助降温，但需注意温度、湿度和空气流通，避免直吹和过度依赖。结合物理降温方法，并密切观察孩子反应，确保其舒适与安全。若症状持续或加重，应及时就医。
李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
引起咽喉异物感的病症有几种?
引起咽喉异物感的病症主要有咽炎、扁桃体炎、胃食管反流病、甲状腺疾病和咽喉肿瘤等。这些疾病可能由感染、炎症、反流或肿瘤等因素引起，治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术干预。
1、咽炎
咽炎是咽喉黏膜的炎症，常由病毒或细菌感染引起。症状包括咽喉异物感、疼痛和咳嗽。治疗可采用抗生素如阿莫西林、头孢类药物，配合含片如西瓜霜含片缓解症状。日常饮食应避免辛辣刺激食物，多喝水保持咽喉湿润。
2、扁桃体炎
扁桃体炎是扁桃体的感染或炎症，常伴随咽喉异物感、发热和吞咽困难。治疗可使用抗生素如青霉素、阿奇霉素，配合漱口水如复方硼砂溶液清洁口腔。严重病例可能需要手术切除扁桃体。饮食上宜选择流质或软食，避免过硬食物。
3、胃食管反流病
胃食管反流病是胃酸反流至食管和咽喉，引起异物感和烧灼感。治疗可采用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，配合促胃动力药如多潘立酮改善消化功能。饮食上应避免高脂肪、高糖食物，减少咖啡和酒精摄入。
4、甲状腺疾病
甲状腺疾病如甲状腺肿大或结节可能压迫咽喉，导致异物感。治疗需根据具体病因，如甲状腺功能亢进可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，甲状腺结节可能需要手术切除。饮食上注意碘的适量摄入，避免过量或不足。
5、咽喉肿瘤
咽喉肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，常表现为持续性咽喉异物感、声音嘶哑和吞咽困难。治疗需根据肿瘤性质，良性肿瘤可通过手术切除，恶性肿瘤可能需要放疗、化疗或手术联合治疗。早期发现和治疗对预后至关重要。
引起咽喉异物感的病症多样，需根据具体病因采取针对性治疗。若症状持续或加重，应及时就医进行详细检查，明确诊断并制定治疗方案。日常生活中注意饮食健康、避免过度用嗓和定期体检有助于预防和早期发现相关疾病。
马保海
副主任医师
潍坊市妇幼保健院
儿童保健科
幼儿发烧推拿效果好吗?
幼儿发烧时推拿可以作为辅助手段，但需结合病情严重程度判断是否适用。推拿有助于缓解症状，但高烧或持续不退烧时应及时就医。推拿适用于轻微发烧，配合物理降温和药物治疗效果更佳。
1、推拿的原理与适用性
推拿通过刺激穴位和经络，促进血液循环，增强免疫力，帮助身体对抗感染。对于幼儿轻微发烧，推拿可以缓解不适，但需注意手法轻柔，避免过度刺激。推拿主要适用于风寒感冒或轻度病毒感染引起的发烧，但对于细菌感染或高烧效果有限。
2、推拿的具体方法
推拿时可以选择以下几个常用穴位：
- 清天河水：用食指和中指从手腕横纹推向肘横纹，重复100-300次，有助于退热。
- 推三关：用拇指从腕横纹推向肘横纹，重复100-200次，适用于风寒感冒引起的发烧。
- 揉太阳穴：用拇指轻轻揉按太阳穴，每次1-2分钟，缓解头痛和发热症状。
3、推拿的注意事项
推拿前需确保双手清洁，避免交叉感染。推拿时力度要轻柔，避免损伤幼儿皮肤。推拿后注意保暖，避免受凉。若幼儿发烧超过38.5℃或伴有其他严重症状，如呕吐、腹泻、皮疹等，应立即停止推拿并就医。
4、其他辅助措施
推拿可以结合物理降温方法，如温水擦浴、退热贴等，效果更佳。饮食上多给幼儿补充水分，如温水、果汁、米汤等，避免油腻和刺激性食物。保持室内空气流通，温度适宜，避免过度包裹。
幼儿发烧时推拿可作为辅助手段，但需根据病情选择是否适用。推拿适用于轻微发烧，配合物理降温和药物治疗效果更好。高烧或持续不退烧时应及时就医，避免延误病情。推拿操作需轻柔，注意卫生和保暖，结合其他辅助措施，帮助幼儿尽快恢复健康。
李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
婴儿多大能添加辅食?
婴儿通常在4到6个月大时可以开始添加辅食。添加辅食的时机取决于婴儿的发育情况，包括能否坐稳、对食物表现出兴趣以及是否有吞咽能力。过早或过晚添加辅食都可能影响婴儿的健康。
1、婴儿添加辅食的最佳时间通常在4到6个月。在此之前，母乳或配方奶是婴儿唯一的营养来源。4个月后，婴儿的消化系统逐渐成熟，能够处理除奶以外的食物。观察婴儿是否对食物感兴趣，是否能够坐稳并控制头部，这些都是判断是否适合添加辅食的重要标志。
2、添加辅食时应从单一食物开始，逐步引入多种食物。初次添加辅食可以选择米糊、燕麦糊等易消化的谷物类食物。每次只引入一种新食物，观察3到5天，确保婴儿没有过敏反应。随后可以逐步引入蔬菜泥、水果泥等，丰富婴儿的饮食结构。
3、辅食的质地和量应根据婴儿的年龄和发育情况调整。初期辅食应为稀糊状，随着婴儿的咀嚼和吞咽能力增强，逐渐过渡到软烂的食物块。辅食的量应从少量开始，逐渐增加，避免一次性喂食过多，以免影响婴儿的消化功能。
4、注意避免添加高盐、高糖和刺激性食物。婴儿的肾脏功能尚未完全发育，高盐食物会增加肾脏负担。高糖食物可能导致婴儿偏好甜食，增加肥胖风险。刺激性食物如辣椒、咖啡等可能对婴儿的消化系统造成不良影响。
5、添加辅食期间应继续母乳或配方奶喂养。辅食的引入并不意味着可以完全替代母乳或配方奶。母乳或配方奶仍然是婴儿重要的营养来源，辅食只是作为补充，帮助婴儿逐渐适应固体食物。
婴儿添加辅食是一个逐步过渡的过程，家长应根据婴儿的发育情况和个体差异，合理安排辅食的种类和量。通过科学的辅食添加，可以帮助婴儿获得全面的营养，促进健康成长。
李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
