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矫正牙齿的利与弊

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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近视眼怎么矫正700度?
700度近视可通过佩戴眼镜、隐形眼镜、角膜塑形镜、屈光手术等方式矫正。700度近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、环境光线不足、眼部发育异常、病理性近视等原因引起。 1、佩戴眼镜:框架眼镜是最常见的矫正方式,适合日常使用。选择高折射率镜片可以减少镜片厚度,提高佩戴舒适度。定期检查视力,及时更换度数合适的眼镜,避免视力进一步下降。 2、隐形眼镜:软性隐形眼镜适合短期佩戴,透气性好,佩戴舒适。硬性隐形眼镜适合长期佩戴,矫正效果更佳。使用隐形眼镜需注意卫生,避免感染。定期检查眼睛健康,确保隐形眼镜的适配性。 3、角膜塑形镜:夜间佩戴角膜塑形镜,通过改变角膜形状暂时矫正视力。适合白天不想佩戴眼镜或隐形眼镜的人群。使用角膜塑形镜需严格遵循医生指导,定期复查,确保角膜健康。 4、屈光手术:激光手术如LASIK、PRK通过激光切削角膜组织,改变角膜曲率,达到矫正视力的目的。适合度数稳定、角膜厚度足够的患者。手术前需进行详细检查,评估手术风险,术后需定期复查,确保视力稳定。 5、病理性近视:病理性近视可能与遗传、眼部发育异常等因素有关,通常表现为视力急剧下降、眼底病变等症状。需定期进行眼底检查,及时发现并治疗并发症。控制近视进展,避免视力进一步恶化。 饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于保护视力。适量进行户外活动,增加眼睛对远距离物体的调节能力,减缓近视进展。保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定期进行视力检查,确保眼睛健康。
申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

儿童眼睛近视怎么矫正?
儿童眼睛近视可通过佩戴眼镜、角膜塑形镜、药物控制等方式治疗。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足等原因引起。 1、佩戴眼镜:近视度数较低时,佩戴框架眼镜是最常见的矫正方式。眼镜通过镜片的光学作用,帮助眼睛聚焦,改善视力。定期检查视力,及时调整眼镜度数,避免度数加深。 2、角膜塑形镜:角膜塑形镜是一种夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过改变角膜曲率,暂时性降低近视度数。白天无需佩戴眼镜,视力可恢复正常。适合近视度数增长较快的儿童。 3、药物控制:低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展。阿托品通过放松睫状肌,减少眼睛调节负担,减缓眼轴增长。使用前需咨询眼科严格按照医嘱使用。 4、增加户外活动:户外活动有助于预防近视。阳光中的紫外线可促进视网膜多巴胺分泌,抑制眼轴增长。建议儿童每天进行2小时以上的户外活动,如散步、跑步、球类运动等。 5、改善用眼习惯:长时间近距离用眼是近视的重要原因。儿童应保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离保持在30厘米以上。每用眼30分钟,休息5-10分钟,远眺放松眼睛。 儿童眼睛近视的矫正需要综合考虑多种因素,包括佩戴合适的眼镜、使用角膜塑形镜、药物控制等。同时,增加户外活动、改善用眼习惯也是预防近视的重要措施。家长应定期带儿童进行视力检查,及时调整矫正方案,避免近视度数加深。在日常生活中,注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、橙子等,有助于保护眼睛健康。适当进行眼部运动,如眼球转动、远近调节等,可增强眼睛的调节能力,预防近视。
王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

隐形牙箍矫正步骤?
隐形牙箍矫正通过一系列定制化的透明牙套逐步调整牙齿位置,治疗过程包括初诊、取模、定制牙套和定期更换。初诊时,医生会评估牙齿状况,确定是否适合隐形矫正。取模后,通过数字化技术制作出个性化的透明牙套,每副牙套佩戴1-2周,逐步移动牙齿至目标位置。定期复诊确保矫正效果,通常需要6-18个月完成治疗。 1、初诊评估:医生会进行详细的口腔检查,包括拍摄X光片和牙齿模型,评估牙齿排列、咬合关系以及牙周健康状况,确定是否适合隐形矫正。适合人群包括轻度至中度牙齿不齐、牙间隙过大或咬合不正的患者。 2、取模与设计:通过口内扫描或传统取模方式获取牙齿的精确数据,利用计算机辅助设计CAD技术生成3D模型,模拟牙齿移动过程,制定个性化的矫正计划。 3、定制牙套:根据3D模型制作一系列透明牙套,每副牙套佩戴1-2周,逐步施加轻微压力,引导牙齿移动至目标位置。牙套材质为医用级塑料,舒适且隐形。 4、佩戴与更换:患者每天佩戴牙套20-22小时,仅在进食和刷牙时取下。每1-2周更换一副新牙套,确保牙齿按计划移动。 5、定期复诊:每4-6周复诊一次,医生检查矫正进展,调整计划或更换牙套,确保治疗效果。复诊时还需评估牙周健康状况,预防牙龈炎等问题。 6、完成与保持:矫正完成后,医生会制作保持器,防止牙齿回位。保持器需佩戴一段时间,通常为6个月至2年,具体时间根据个体情况而定。 隐形牙箍矫正通过个性化设计和逐步调整,有效改善牙齿排列和咬合问题,治疗过程舒适且隐形,适合追求美观和便捷的患者。定期复诊和保持器佩戴是确保矫正效果的关键,患者需严格遵循医嘱,保持良好的口腔卫生习惯。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

牙齿矫正时只矫治上面一排可以吗?
牙齿矫正时只矫治上面一排通常不建议,因为上下牙齿的咬合关系需要协调,单排矫正可能导致咬合不良。治疗应综合考虑上下牙列,通过正畸治疗调整牙齿位置和咬合关系,具体方法包括传统金属托槽、隐形矫正器或舌侧矫正器等。 1、咬合关系的重要性:上下牙齿的咬合关系直接影响咀嚼功能和面部美观。如果只矫正上排牙齿,可能导致上下牙齿无法正常咬合,出现咬合不良、牙齿磨损或颞下颌关节问题。正畸治疗的目标是让上下牙齿在咬合时达到最佳接触,确保功能与美观的平衡。 2、单排矫正的潜在问题:单排矫正可能使下排牙齿的位置无法与上排牙齿匹配,导致咬合不齐。长期咬合不良可能引发牙齿磨损、牙龈问题甚至颞下颌关节紊乱。单排矫正可能无法解决牙齿拥挤或间隙问题,影响整体治疗效果。 3、综合矫正的治疗方法:正畸治疗通常需要同时调整上下牙列,以确保咬合关系的协调。传统金属托槽适用于大多数病例,隐形矫正器如Invisalign则适合对外观要求较高的患者,舌侧矫正器则将托槽安装在牙齿内侧,更加隐蔽。医生会根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。 4、治疗过程中的注意事项:在矫正过程中,患者需定期复诊,医生会根据牙齿移动情况调整矫正器。保持良好的口腔卫生习惯,避免食用过硬或过粘的食物,以减少对矫正器的损坏。矫正结束后,需佩戴保持器以巩固治疗效果,防止牙齿回位。 牙齿矫正应综合考虑上下牙列,单排矫正可能导致咬合不良和功能问题。通过正畸治疗调整牙齿位置和咬合关系,选择适合的矫正方法,并遵循医生的建议,才能达到理想的治疗效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

上睑下垂矫正术怎么麻醉?
上睑下垂矫正术通常采用局部麻醉或全身麻醉,具体选择取决于手术复杂程度和患者身体状况。局部麻醉适用于简单手术,全身麻醉则用于复杂或时间较长的手术。 1、局部麻醉是上睑下垂矫正术的常用麻醉方式。医生会在眼睑周围注射麻醉药物,如利多卡因或布比卡因,以阻断神经传导,使手术区域失去痛觉。局部麻醉的优势在于患者保持清醒,术后恢复较快,且副作用较少。对于轻度上睑下垂或手术时间较短的患者,局部麻醉是首选。 2、全身麻醉适用于复杂或时间较长的上睑下垂矫正术。通过静脉注射或吸入麻醉药物,如丙泊酚或七氟烷,使患者进入无意识状态。全身麻醉的优势在于患者完全无痛,医生可以更专注地进行手术操作。对于重度上睑下垂、手术时间较长或患者对局部麻醉不耐受的情况,全身麻醉更为合适。 3、麻醉选择还需考虑患者的身体状况和麻醉风险。医生会在术前评估患者的健康状况,如是否存在心脏疾病、呼吸系统疾病或药物过敏史。对于高风险患者,麻醉医生会制定个性化的麻醉方案,确保手术安全。麻醉过程中,医生会密切监测患者的生命体征,如心率、血压和血氧饱和度,及时调整麻醉深度。 上睑下垂矫正术的麻醉方式应根据手术复杂程度和患者身体状况进行选择,局部麻醉适用于简单手术,全身麻醉适用于复杂手术,麻醉医生会在术前评估患者健康状况,制定个性化麻醉方案,确保手术安全和效果。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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