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拔了智齿一到晚上就疼怎么回事

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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智齿牙疼立刻止疼的方法?
智齿牙疼可以通过冷敷、服用止痛药和盐水漱口等方法快速缓解。智齿疼痛通常由智齿萌出、感染或龋齿引起,及时处理可有效减轻不适。 1、冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,可减少局部肿胀和疼痛。冷敷通过收缩血管,减少炎症反应,从而缓解疼痛。注意不要直接将冰块接触皮肤,以免冻伤。 2、服用止痛药:非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可快速缓解疼痛。布洛芬具有抗炎作用,适合因炎症引起的疼痛;对乙酰氨基酚则通过抑制疼痛信号传递来缓解不适。服药时需遵循说明书,避免过量。 3、盐水漱口:将一茶匙盐溶解在温水中,每天漱口3-4次,每次30秒。盐水具有杀菌作用,可减少口腔细菌,缓解牙龈炎症。同时,温盐水还能促进血液循环,加速愈合。 4、保持口腔卫生:每天刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,避免食物残渣滞留。良好的口腔卫生可预防感染,减少疼痛发作。选择软毛牙刷,避免刺激牙龈。 5、避免刺激性食物:避免食用过冷、过热、辛辣或硬质食物,以免加重疼痛。选择软食如粥、汤等,减少对牙齿的刺激。同时,避免用患侧咀嚼,减轻压力。 智齿牙疼的缓解方法多样,但若疼痛持续或加重,应及时就医,排除感染或其他严重问题。通过以上方法,可有效缓解智齿疼痛,改善生活质量。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

智齿什么时候拔最好?
智齿在18-25岁之间拔除效果最佳,此时牙根未完全形成,手术难度低,恢复快。如果智齿引起疼痛、感染或影响邻牙,建议尽早拔除。 1、智齿拔除的最佳时机与牙根发育密切相关。18-25岁是智齿生长的黄金期,此时牙根尚未完全发育成熟,拔除手术相对简单,术后并发症风险较低。随着年龄增长,牙根逐渐成熟,手术难度和风险都会增加。对于已经出现疼痛、肿胀或感染的智齿,无论年龄大小都应尽快拔除,以免引发更严重的口腔问题。 2、智齿位置异常是常见的拔除原因。阻生智齿是指无法正常萌出的智齿,可能横向、倾斜或完全埋藏在牙龈下。这类智齿容易导致邻牙龋坏、牙周病甚至囊肿形成。通过X光检查可以明确智齿的位置和生长方向,医生会根据具体情况制定拔除方案。对于位置正常的智齿,如果没有症状且不影响咬合,可以选择保留。 3、智齿拔除后的护理至关重要。术后24小时内应避免漱口、吸吮和剧烈运动,以防止血凝块脱落导致干槽症。可以使用冰袋外敷减轻肿胀,服用医生开具的止痛药和抗生素。饮食方面以流质和软食为主,避免过热、过硬和刺激性食物。保持口腔卫生,但术后一周内不要使用电动牙刷或牙线清洁拔牙区域。 4、特殊人群的智齿拔除需要特别注意。孕妇、心脏病患者、高血压患者等特殊人群在拔牙前应进行全面的身体评估,必要时与相关科室医生会诊。对于糖尿病患者,需要控制好血糖水平后再进行手术。凝血功能障碍患者可能需要术前使用止血药物或进行其他特殊处理,以降低术后出血风险。 5、智齿拔除的替代方案在某些情况下可以考虑。对于部分阻生智齿,可以通过正畸治疗将其牵引至正常位置,但这需要较长时间且效果不确定。对于无症状的智齿,可以定期检查,观察其变化情况。如果智齿不影响口腔健康,可以选择不拔除,但需要保持良好的口腔卫生习惯,预防潜在问题。 智齿拔除的最佳时机因人而异,需要结合年龄、症状、位置和整体口腔健康状况综合考虑。对于已经出现问题的智齿,及时拔除可以避免更严重的并发症。术后护理和特殊人群的管理同样重要,应遵循医生的建议,确保手术效果和安全性。定期口腔检查有助于早期发现智齿问题,及时采取适当措施。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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