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肺炎持续高烧怎么办

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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细菌性肺炎持续高烧不退应该怎么办?

细菌性肺炎持续高烧不退可通过抗生素治疗、物理降温、补液支持、氧疗、住院观察等方式治疗。细菌性肺炎通常由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等病原体感染引起。

1、抗生素治疗:细菌性肺炎可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体感染有关,通常表现为高热、咳嗽、咳痰等症状。常用药物包括阿莫西林胶囊500mg、头孢呋辛酯片250mg、左氧氟沙星片500mg,需遵医嘱使用。

2、物理降温:高烧不退时,可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法。温水擦浴时水温控制在32-34℃,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。冰袋冷敷时需用毛巾包裹,避免直接接触皮肤。

3、补液支持:持续高烧可能导致脱水,需适当补充水分。可口服补液盐溶液,每袋溶于500ml温水中,分次饮用。对于严重脱水者,需静脉补液,常用生理盐水或葡萄糖注射液。

4、氧疗:细菌性肺炎可能导致缺氧,需进行氧疗。可采用鼻导管吸氧,氧流量控制在2-4L/min。对于严重缺氧者,可采用面罩吸氧或机械通气。

5、住院观察:对于持续高烧不退、病情严重的患者,需住院观察治疗。住院期间需密切监测体温、呼吸、心率等生命体征,及时调整治疗方案。

细菌性肺炎患者需注意饮食调理,多食用富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。适当进行呼吸功能锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。保持室内空气流通,避免受凉感冒。如症状持续加重,需及时就医。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

持续高烧不退怎么办?

持续高烧不退可通过物理降温、药物控制、补充水分、调整饮食、就医检查等方式治疗。持续高烧通常由感染、炎症、免疫性疾病、肿瘤、药物反应等原因引起。

1、物理降温:使用温水擦拭身体,尤其是额头、腋下、大腿根部等大血管分布区域,帮助散热。冰袋敷额头或颈部也能起到降温作用。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引起酒精中毒。

2、药物控制:退烧药物如对乙酰氨基酚片每次500mg,每日不超过4次、布洛芬缓释胶囊每次400mg,每日3次或阿司匹林肠溶片每次300mg,每日3次可在医生指导下使用。注意避免过量服药,以免损伤肝脏或引起其他副作用。

3、补充水分:高烧会导致身体大量水分流失,建议多喝温水、淡盐水或含电解质的饮料,如椰子水或运动饮料。避免饮用含糖量高的饮料,以免加重身体负担。

4、调整饮食:选择易消化的食物,如稀饭、面条、蔬菜汤等,避免油腻、辛辣或刺激性食物。适量补充富含维生素C的水果,如橙子、柠檬,有助于增强免疫力。

5、就医检查:若高烧持续超过3天或伴有其他严重症状,如呼吸困难、意识模糊、皮疹等,需及时就医。医生可能会进行血常规、尿常规、胸部X光等检查,明确病因后采取针对性治疗。

日常护理中,注意保持室内空气流通,穿着宽松透气的衣物,避免过度劳累。饮食上以清淡为主,适当增加蛋白质和维生素的摄入。运动方面,高烧期间需充分休息,待体温恢复正常后逐步恢复轻度活动,如散步或瑜伽。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

儿童持续高烧不退怎么办?
儿童持续高烧不退需及时就医,明确病因后对症治疗,常见原因包括感染、免疫系统疾病或代谢异常。治疗措施包括药物降温、物理降温及针对病因的抗生素或抗病毒治疗。持续高烧可能由多种原因引起,感染是最常见的病因,如细菌、病毒或真菌感染,尤其是呼吸道、消化道或泌尿系统感染。免疫系统疾病如风湿热、川崎病也可能导致高烧不退。代谢异常如甲状腺功能亢进或糖尿病酮症酸中毒也会引起体温升高。治疗方面,药物降温可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,物理降温包括温水擦浴或冰袋冷敷。针对感染性病因,医生会根据病原体选择抗生素如阿莫西林、头孢类或抗病毒药物如奥司他韦。对于免疫系统疾病,可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂。代谢异常则需针对原发病进行治疗,如甲状腺功能亢进使用抗甲状腺药物,糖尿病酮症酸中毒需补液和胰岛素治疗。家长需密切观察儿童精神状态、饮食和尿量,若出现嗜睡、呕吐或脱水症状,应立即就医。儿童持续高烧不退需及时明确病因并采取针对性治疗,家长应密切观察病情变化,必要时及时就医,避免延误治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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