儿童发烧时手心脚心冰凉，通常是由于体温调节中枢尚未发育完全，导致末梢循环不良。治疗上需及时退烧并改善末梢循环，同时注意保暖和补充水分。
1、体温调节中枢未发育完全：儿童的体温调节中枢尚未成熟，发烧时身体会将血液集中到核心部位以保护重要器官，导致手脚等末梢部位血液循环减少，出现冰凉现象。建议使用温水擦拭身体，帮助散热，同时避免过度包裹，以免影响散热。
2、末梢循环不良：发烧时，血管收缩以减少热量散失，导致末梢循环不良。可以通过按摩手脚促进血液循环，或使用暖水袋局部保暖，但需注意温度不宜过高，避免烫伤。
3、及时退烧：发烧超过38.5℃时，需使用退烧药物如布洛芬或对乙酰氨基酚，按照医生建议的剂量和频率服用。同时，保持室内空气流通，避免过热环境。
4、补充水分：发烧时身体水分流失加快，需及时补充水分，避免脱水。可以给予温水、淡盐水或口服补液盐，帮助维持电解质平衡。
5、观察病情：若发烧持续不退或伴有其他症状如呕吐、腹泻、皮疹等，需及时就医，排除其他潜在疾病。
儿童发烧手心脚心冰凉是常见现象，家长需及时采取措施退烧并改善末梢循环，同时密切观察病情变化，必要时就医诊治，确保儿童健康。