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季节性过敏性鼻炎吃什么药

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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季节性肠道病毒感染的认识误区有哪些?

季节性肠道病毒感染常见的认识误区主要有将普通腹泻误认为食物中毒、忽视儿童与老年人易感性、过度依赖抗生素治疗、轻视手卫生防护、混淆病毒性与细菌性感染等。这些误区可能导致延误治疗或错误干预。

1、误判病因

许多人将病毒性腹泻归咎于不洁饮食,实际约60%季节性腹泻由诺如病毒、轮状病毒等引起。病毒可通过飞沫、接触传播,与食物变质无直接关联。典型表现为水样便伴低热,病程通常3-7天自限。确诊需通过粪便抗原检测,盲目使用止泻药可能抑制病毒排出。

2、忽视高危人群

儿童因免疫系统未完善,感染后易出现脱水及电解质紊乱;老年人常合并慢性病,可能诱发心肾功能代偿失调。这两类人群需监测尿量及精神状态,出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水征象时,应及时口服补液盐或静脉补液治疗。

3、滥用抗生素

病毒性肠炎使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素不仅无效,还可能破坏肠道菌群平衡。仅在合并细菌感染时需遵医嘱用药,如出现黏液脓血便、持续高热等细菌性痢疾表现,可考虑使用盐酸小檗碱片等肠道抗菌剂。

4、防护不足

病毒在物体表面存活可达2周,仅用清水洗手无法灭活病毒。推荐采用七步洗手法,使用含氯消毒剂处理呕吐物。照顾患者时应佩戴口罩,患者餐具需煮沸消毒,衣物用含氯漂白剂浸泡后再清洗。

5、混淆感染类型

细菌性肠炎多由沙门氏菌、志贺菌引起,表现为里急后重、腹痛明显;病毒性感染以呕吐为先发症状。轮状病毒感染可用口服轮状病毒活疫苗预防,而细菌性腹泻需通过食品安全管理控制。误判感染类型会影响预防策略选择。

预防季节性肠道病毒感染需建立科学认知,出现症状后应留取粪便样本送检,避免自行用药。日常注意生熟食分开处理,婴幼儿玩具定期消毒,老人可接种流感疫苗以减少混合感染风险。恢复期宜进食低脂低渣饮食,如米汤、蒸苹果等,逐步过渡到正常饮食。保持环境通风干燥,病毒在湿度低于50%时存活时间显著缩短。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

季节性过敏性鼻炎怎么治?

季节性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。季节性过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、霉菌等过敏原引起,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞等症状。

1、避免接触过敏原

减少外出或佩戴口罩可降低花粉吸入概率。保持室内清洁,定期清洗床单被罩,使用防螨床品有助于减少尘螨接触。潮湿季节注意除湿,避免霉菌滋生。过敏季节关闭门窗,使用空气净化器过滤过敏原。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除附着在鼻黏膜的过敏原和炎性介质。冲洗可缓解鼻塞症状,改善鼻腔通气功能。建议选择专用洗鼻器,水温接近体温,冲洗力度适中。每日可重复进行1-2次,症状加重时可适当增加频次。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂能有效控制鼻腔炎症反应。抗组胺药物如氯雷他定可缓解鼻痒、打喷嚏症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于伴有哮喘的患者。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。

4、免疫治疗

针对明确过敏原的患者可考虑脱敏治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高机体耐受性。治疗周期通常需要3-5年,有效率较高。治疗期间需密切监测不良反应,严重过敏体质者慎用。

5、手术治疗

对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者,可考虑行下鼻甲部分切除术。伴有鼻中隔偏曲者可同期行鼻中隔矫正术。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。手术不作为首选治疗方案,需严格评估适应症。

季节性过敏性鼻炎患者应注意保持规律作息,保证充足睡眠。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行有氧运动有助于增强体质,但花粉浓度高时应减少户外活动。症状持续不缓解或伴有哮喘发作时,应及时到耳鼻喉科或变态反应科就诊。长期患病者建议进行过敏原检测,制定个性化防治方案。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

过敏性鼻炎嗓子疼怎么办?

过敏性鼻炎嗓子疼可通过生理盐水冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。过敏性鼻炎嗓子疼通常由过敏原刺激、炎症反应、免疫异常、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、生理盐水冲洗

生理盐水冲洗鼻腔有助于清除过敏原和炎性分泌物,减轻鼻黏膜水肿和嗓子疼症状。使用等渗或高渗生理盐水,通过洗鼻器或喷雾装置进行冲洗,每日重复进行可缓解不适。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻出血。该方法安全无副作用,适合儿童和孕妇使用。

2、抗组胺药物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物能阻断组胺受体,缓解打喷嚏、鼻痒和嗓子疼症状。这类药物分为口服和鼻喷剂型,第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻。对花粉、尘螨等季节性过敏效果较好,但可能引起口干、头痛等反应,肝功能异常者需慎用。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷激素可抑制炎症反应,减轻鼻塞和嗓子疼。需连续使用数日才能显效,适合中重度持续性过敏性鼻炎。长期使用可能引起鼻干、鼻出血,使用后漱口可减少口腔念珠菌感染概率。儿童需选择低剂量剂型并监测生长发育。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠通过阻断白三烯通路,改善鼻塞和嗓子疼症状,特别适合合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用,可能出现头痛、腹痛等不良反应。与抗组胺药联用可增强疗效,但对鼻痒和打喷嚏效果较弱。用药期间需监测情绪变化和精神症状。

5、免疫治疗

舌下含服或皮下注射过敏原提取物,通过逐步增加剂量诱导免疫耐受,从根本上改善过敏性鼻炎和嗓子疼症状。疗程通常持续3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗初期可能诱发局部红肿或过敏反应,严重哮喘发作期不宜进行。需在专业医疗机构监测下实施。

过敏性鼻炎嗓子疼患者日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风,使用空气净化器减少悬浮颗粒。饮食宜清淡,多饮水保持咽喉湿润,适量补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。外出佩戴口罩,避免冷空气和刺激性气体直接刺激呼吸道。规律作息,适度运动增强体质,但避免在花粉浓度高的时段进行户外活动。症状持续加重或出现发热、脓痰等情况应及时就医。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

如何预防过敏性鼻炎?

预防过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、保持室内清洁、增强免疫力、合理使用防护用品、定期清洗鼻腔等方式实现。过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引发,表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。

1、避免接触过敏原

减少外出或佩戴口罩可降低花粉吸入概率,家中避免铺设地毯、毛绒玩具等易积尘物品。对动物皮屑过敏者应避免饲养宠物,或限制宠物活动区域。过敏原检测有助于明确具体致敏物质,针对性规避。

2、保持室内清洁

每周用热水清洗床单被罩,使用防螨材质寝具。定期用吸尘器清理沙发、窗帘等软装,保持湿度低于50%抑制尘螨繁殖。空调滤网每月清洗一次,空气净化器可辅助过滤悬浮颗粒物。

3、增强免疫力

规律作息与均衡饮食有助于维持免疫系统平衡,适当补充维生素C和益生菌。坚持适度运动如游泳、慢跑等,可改善呼吸道防御功能。避免过度疲劳和情绪紧张,这些因素可能加重过敏反应。

4、合理使用防护用品

花粉季节外出时可佩戴防花粉口罩和护目镜,回家后及时更换外衣并冲洗面部。鼻腔涂抹凡士林或专用阻隔凝胶,能减少过敏原附着。严重过敏者可考虑安装新风系统净化室内空气。

5、定期清洗鼻腔

生理盐水鼻腔冲洗可清除附着过敏原和分泌物,推荐使用专用洗鼻器每日1-2次。冲洗时保持头部倾斜,避免呛水。急性发作期可增加冲洗频率,但水温需接近体温以减少刺激。

预防过敏性鼻炎需长期坚持综合管理,季节交替时提前采取防护措施。饮食上适量增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等抗炎食物,避免辛辣刺激饮食诱发症状。出现持续鼻塞、头痛等表现时,应及时就医评估是否需要药物干预。日常记录症状发作时间与环境因素,有助于识别个体化诱因。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

季节性咳嗽怎么治疗?

季节性咳嗽可通过避免过敏原、保持空气湿润、服用抗组胺药物、使用支气管扩张剂、进行免疫治疗等方式缓解。季节性咳嗽通常由花粉过敏、冷空气刺激、呼吸道感染、哮喘发作、胃食管反流等因素引起。

1、避免过敏原

季节性咳嗽常见于花粉、尘螨等过敏原刺激。患者应减少户外活动,关闭门窗并使用空气净化器。外出时可佩戴口罩,回家后及时更换衣物并清洗鼻腔。过敏原检测有助于明确具体诱因,针对性规避。

2、保持空气湿润

干燥空气会加重气道敏感,使用加湿器维持室内湿度有助于缓解咳嗽。可吸入温热蒸汽帮助稀释痰液,睡前用生理盐水雾化能减少夜间咳嗽发作。注意加湿器需定期清洁,避免滋生细菌。

3、抗组胺药物

氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药能抑制过敏反应,缓解鼻后滴漏引发的咳嗽。孟鲁司特钠适用于过敏性咳嗽合并哮喘的情况。这类药物需遵医嘱使用,可能出现嗜睡、口干等不良反应。

4、支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物能缓解气道痉挛,适用于咳嗽变异性哮喘患者。通常采用雾化吸入给药,起效快且局部副作用小。长期使用者需监测心率,避免药物耐受。

5、免疫治疗

对明确过敏原的重症患者,可考虑脱敏治疗。通过逐步增加过敏原提取物剂量,帮助机体建立免疫耐受。该疗法需持续数年,有效率较高但可能出现局部红肿等反应。

季节性咳嗽患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物诱发气道反应。适量饮用蜂蜜水或梨汤可润喉止咳,但糖尿病患者需控制摄入。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,寒冷天气外出注意颈部保暖。若咳嗽持续超过两周或出现胸痛、咯血等症状,应及时就医排除肺部疾病。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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