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神经性耳聋可以佩戴助听器吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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神经性耳聋和传导性耳聋有什么区别?

神经性耳聋和传导性耳聋是两种不同类型的听力损失,主要区别在于病变部位和发病机制。

神经性耳聋是由于内耳、听神经或听觉中枢的病变导致的听力障碍,通常表现为对声音的感知能力下降,即使声音足够大也难以听清。传导性耳聋则是由于外耳或中耳的病变阻碍了声音传导至内耳,表现为声音传导受阻,但内耳功能正常。神经性耳聋可能与遗传、噪声暴露、药物毒性等因素有关,通常伴随耳鸣、眩晕等症状。传导性耳聋常见于中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔等情况,可能伴随耳痛、耳闷等症状。

建议出现听力下降时及时就医,通过专业检查明确诊断并接受针对性治疗。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

中耳炎粘连只能戴助听器吗 中耳炎粘连怎么治疗?

中耳炎粘连并非只能戴助听器,可通过药物、手术等方式治疗。中耳炎粘连可能与炎症反复发作、咽鼓管功能障碍、中耳腔积液等因素有关,通常表现为听力下降、耳闷胀感等症状。

中耳炎粘连的治疗需根据病情严重程度选择干预强度从低到高的方式。轻度粘连可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊、泼尼松片等药物控制炎症并促进积液吸收。对于药物效果不佳或粘连严重的患者,可考虑鼓室成形术或鼓膜置管术等手术方式恢复中耳通气功能。助听器适用于听力损伤严重且无法通过手术改善的患者,但需在耳科评估后配置。

治疗期间应避免耳道进水,保持鼻腔通畅,减少用力擤鼻等可能加重病情的动作。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

佩戴助听器的注意事项有哪些?

佩戴助听器需注意日常维护、适应训练及定期调试。

助听器属于精密电子设备,日常使用中应避免接触水汽、灰尘或高温环境,取下后及时放入干燥盒。初次佩戴需遵循渐进适应原则,从安静环境开始逐步过渡到嘈杂场所,每日佩戴时间由短到长。定期清洁耳塞或耳模,防止耳垢堵塞出声孔。若出现啸叫、音质失真或耳部不适,应及时联系验配师调整参数或检查耳道情况。电池电量不足会影响音效,需定期更换并随身携带备用电池。

建议每半年到专业机构复查听力并调试设备,避免自行拆卸或使用酒精等腐蚀性液体清洁。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

神经性耳聋有哪些症状?

神经性耳聋主要表现为听力下降、耳鸣、眩晕等症状。

神经性耳聋可能与遗传因素、噪声暴露、药物毒性等因素有关,通常表现为单侧或双侧听力逐渐减退,高频听力受损更为明显。部分患者会出现持续性或间歇性耳鸣,声音可能为蝉鸣样、嗡嗡声等。眩晕多伴随耳蜗病变,表现为天旋地转感,可能伴有恶心呕吐。听力检查显示感音神经性聋,纯音测听可见气骨导均下降,以高频区为主。若病变累及前庭系统,还可出现平衡障碍、步态不稳等症状。

日常应避免接触强噪声环境,减少使用耳毒性药物,出现听力异常建议尽早就诊耳鼻喉科进行专业评估。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

感音神经性耳聋是什么原因导致的?

感音神经性耳聋可能与遗传因素、噪声暴露、药物毒性等因素有关。

感音神经性耳聋通常由内耳毛细胞、听神经或听觉中枢的损伤引起。遗传因素中,如GJB2基因突变可导致先天性耳聋,表现为出生后听力筛查未通过或语言发育迟缓。长期接触85分贝以上的噪声会造成毛细胞不可逆损伤,早期可能出现耳鸣、高频听力下降。氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等药物耳毒性可能引发渐进性听力减退,常伴随眩晕症状。突发性耳聋作为特殊类型,可能与内耳微循环障碍或病毒感染相关,72小时内听力急剧下降需紧急治疗。

患者应避免长时间暴露于嘈杂环境,使用耳机时音量不超过最大输出的60%,定期进行听力检查。存在家族遗传史者建议孕前接受耳聋基因筛查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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