80岁的老人眼底坏了怎么办?
80岁的老人眼底出现问题，可能与年龄相关的黄斑变性、糖尿病视网膜病变或白内障等疾病有关，需及时就医并根据病因采取针对性治疗。
1、黄斑变性
黄斑变性是老年人眼底问题的常见原因，主要表现为视力下降、视物变形。治疗方法包括：
- 药物治疗：如抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，通过注射抑制异常血管生成。
- 激光治疗：用于封闭异常血管，减少出血和渗出。
- 营养补充：摄入富含叶黄素、玉米黄质的食物，如菠菜、胡萝卜，或服用相关保健品。
2、糖尿病视网膜病变
长期高血糖会损害视网膜血管，导致视力模糊甚至失明。治疗措施包括：
- 控制血糖：通过药物（如二甲双胍、胰岛素）和饮食调整（低糖、高纤维饮食）稳定血糖水平。
- 激光光凝术：减少视网膜出血和水肿。
- 玻璃体切除术：用于严重出血或视网膜脱离的情况。
3、白内障
白内障是晶状体混浊导致的视力下降，常见于老年人。治疗方法有：
- 手术治疗：如超声乳化术，通过微创手术更换人工晶体。
- 药物治疗：如使用抗氧化剂滴眼液，延缓病情进展。
- 饮食调理：多摄入富含维生素C、E的食物，如柑橘类水果、坚果。
4、其他可能原因
- 青光眼：眼压升高损害视神经，需使用降眼压药物或手术治疗。
- 视网膜脱离：需尽快手术修复，避免永久性视力丧失。
老年人眼底问题需尽早发现和治疗，定期进行眼科检查是关键。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、控制血压和血糖，有助于预防眼底疾病的发生和发展。
龋齿坏了一半怎么治疗?
龋齿坏了一半需要及时治疗，治疗方法包括补牙、根管治疗或拔牙，具体选择取决于龋齿的严重程度和牙齿的剩余健康情况。
1、补牙
如果龋齿损坏范围较小，牙医通常会选择补牙。补牙材料包括复合树脂、玻璃离子和银汞合金。复合树脂颜色接近天然牙齿，适合前牙修复；玻璃离子释放氟化物，有助于预防进一步龋坏；银汞合金强度高，适合后牙修复。补牙过程简单，通常一次就诊即可完成。
2、根管治疗
当龋齿已经侵蚀到牙髓（牙神经），引起剧烈疼痛或感染时，需要进行根管治疗。根管治疗包括清除感染的牙髓组织、消毒根管并填充材料，最后用牙冠保护牙齿。根管治疗通常需要2-3次就诊，完成后牙齿功能可以恢复，但需要避免咬硬物。
3、拔牙
如果龋齿损坏过于严重，无法通过补牙或根管治疗修复，可能需要拔牙。拔牙后可以选择种植牙、固定桥或活动假牙修复缺失的牙齿。种植牙是最接近天然牙的修复方式，但费用较高；固定桥适合缺失少量牙齿的情况；活动假牙适合多颗牙齿缺失的患者。
预防龋齿的关键在于日常护理。每天刷牙两次，使用含氟牙膏，配合牙线清洁牙缝。减少高糖食物摄入，定期进行口腔检查和洁牙。如果发现龋齿早期症状，如牙齿敏感或小黑点，应尽早就医，避免病情加重。
龋齿坏了一半的治疗方法多样，具体选择需根据牙齿状况和医生建议。及时治疗不仅可以缓解疼痛，还能避免进一步损害。日常护理和定期检查是预防龋齿的重要措施，保持口腔健康需要长期坚持。
糖尿病患者脚会烂吗?
糖尿病患者脚部可能因长期高血糖导致神经病变和血管损伤，进而引发足部溃疡甚至坏死，俗称“糖尿病足”。控制血糖、定期检查足部、保持足部清洁和避免外伤是预防的关键。
1、糖尿病足的原因
糖尿病足的发生与高血糖密切相关。长期高血糖会损害神经和血管，导致足部感觉减退和血液循环不良。神经病变使患者对疼痛、温度等感知能力下降，容易忽视足部损伤。血管病变则导致足部供血不足，伤口愈合缓慢，增加感染风险。外伤、感染和足部畸形也可能诱发糖尿病足。
2、糖尿病足的治疗方法
- 药物治疗：使用抗生素控制感染，如阿莫西林、头孢类药物；改善微循环的药物，如前列地尔；促进伤口愈合的药物，如生长因子凝胶。
- 手术治疗：对于严重感染或坏死，可能需要进行清创术、血管重建术或截肢术。
- 日常护理：每天检查足部是否有伤口、红肿或感染；保持足部清洁干燥，避免使用热水泡脚；穿宽松舒适的鞋子，避免赤脚行走。
3、预防糖尿病足的措施
- 控制血糖：通过饮食、运动和药物将血糖控制在合理范围内。
- 定期检查：每年至少进行一次足部检查，包括神经和血管功能评估。
- 健康生活方式：戒烟限酒，避免高糖高脂饮食，保持适度运动，如散步或瑜伽。
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，但通过科学管理和积极预防，可以有效降低其发生风险。患者应重视足部健康，及时就医处理足部问题，避免病情恶化。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
皮肤瘙痒症严重会烂肉吗?
皮肤瘙痒症严重时可能导致皮肤破损甚至感染，但不会直接导致“烂肉”。皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤问题，可能由多种原因引起，包括皮肤干燥、过敏、湿疹、真菌感染等。严重瘙痒时，频繁抓挠可能导致皮肤破损，增加感染风险，进而引发更严重的皮肤问题。
1、皮肤干燥
皮肤干燥是瘙痒症的常见原因之一，尤其在秋冬季节。干燥的皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激。建议使用保湿霜或乳液，选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品，帮助修复皮肤屏障。避免使用过热的水洗澡，洗澡后及时涂抹保湿产品。
2、过敏反应
接触过敏原如花粉、尘螨、某些食物或化学物质可能引发皮肤瘙痒。建议进行过敏原检测，避免接触已知过敏原。使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解症状，局部涂抹低浓度的激素类药膏如氢化可的松乳膏。
3、湿疹或皮炎
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，常伴有剧烈瘙痒。治疗包括使用保湿剂、局部激素药膏如糠酸莫米松乳膏，以及免疫调节剂如他克莫司软膏。避免使用刺激性肥皂或清洁剂，穿着宽松透气的衣物。
4、真菌感染
真菌感染如足癣、体癣也可能引起皮肤瘙痒。治疗可使用抗真菌药物如特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人物品。
5、心理因素
焦虑、压力等心理因素可能加重皮肤瘙痒。建议通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，必要时寻求心理医生的帮助。
皮肤瘙痒症虽然常见，但严重时可能引发皮肤破损和感染。及时采取保湿、抗过敏、抗真菌等措施，避免抓挠，必要时就医治疗，可以有效控制症状，防止病情恶化。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
糖尿病人脚会烂吗?
糖尿病人脚部可能因长期高血糖导致神经病变和血液循环障碍，进而引发足部溃疡甚至坏死，严重时可能导致截肢。预防和治疗的关键在于控制血糖、定期检查足部、保持足部清洁与保湿。
1、糖尿病足部问题的原因
糖尿病足部问题主要与高血糖引起的神经病变和血管病变有关。长期高血糖会损伤周围神经，导致足部感觉减退，患者可能无法察觉足部的微小损伤。同时，高血糖还会损害血管，影响足部的血液供应，导致伤口愈合缓慢，容易感染。糖尿病患者的免疫系统功能下降，感染风险增加，进一步加重足部问题。
2、预防糖尿病足部问题的措施
- 控制血糖：通过饮食、运动和药物治疗将血糖控制在正常范围内，是预防糖尿病足部问题的根本措施。
- 定期检查足部：每天检查足部是否有伤口、红肿或感染迹象，及时发现并处理问题。
- 保持足部清洁与保湿：每天用温水清洗足部，避免使用过热的水，洗后彻底擦干并涂抹保湿霜，防止皮肤干裂。
- 选择合适的鞋袜：穿宽松、透气的鞋袜，避免足部受压或摩擦，减少足部损伤的风险。
3、糖尿病足部问题的治疗方法
- 药物治疗：使用抗生素控制感染，必要时使用促进伤口愈合的药物。
- 清创处理：对于已经形成的溃疡，需由专业医生进行清创，去除坏死组织，促进伤口愈合。
- 改善血液循环：通过药物或物理治疗改善足部血液循环，促进伤口愈合。
- 手术治疗：对于严重感染或坏死的足部组织，可能需要进行截肢手术以挽救生命。
糖尿病足部问题虽然严重，但通过科学的预防和及时的治疗，可以有效降低风险。糖尿病患者应重视足部健康，定期就医检查，避免因忽视而导致严重后果。