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强直性脊柱炎靠运动会自愈吗

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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艾灸治疗强直性脊柱炎效果如何?

艾灸对强直性脊柱炎可能有一定辅助治疗效果,但无法替代规范医疗干预。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,需综合治疗控制病情。

艾灸通过温热刺激特定穴位,可能帮助缓解局部疼痛和僵硬感。部分患者反馈艾灸后肌肉放松、关节活动度改善,这与中医理论中温经通络的作用机制相关。临床观察发现,艾灸联合常规药物治疗时,部分患者晨僵时间缩短、夜间疼痛减轻。但需注意,其效果存在个体差异,且缺乏大规模临床研究数据支持。

目前强直性脊柱炎的标准治疗包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、生物制剂如阿达木单抗注射液等。艾灸作为辅助手段时,应选择正规医疗机构操作,避免烫伤或感染。患者日常需保持适度运动,如游泳、拉伸练习,以维持关节灵活性。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

婴儿腹股沟疝气能自愈吗?

婴儿腹股沟疝气有自愈可能,但需结合年龄和病情严重程度综合判断。多数1岁以内患儿可能随腹壁肌肉发育自行闭合,若2岁后仍未愈合或出现嵌顿需及时手术干预。

腹股沟疝气在婴幼儿中较常见,主要因鞘状突未完全闭合导致肠管或腹腔内容物突出形成包块。对于6个月以下婴儿,尤其早产儿,腹壁肌肉和筋膜组织处于快速发育阶段,鞘状突存在自然闭合机会。临床观察显示部分患儿在出生后3-6个月随着哭闹减少、腹压降低,疝囊可逐渐萎缩消失。此阶段建议减少剧烈哭闹、避免便秘等增加腹压行为,使用疝气带需在医生指导下进行,不当压迫可能影响睾丸血供或造成肠管损伤。

超过1岁仍未自愈的患儿自愈概率显著降低,此时疝囊颈部纤维化增厚难以回缩。当出现包块变硬、触痛、呕吐等嵌顿症状时,无论年龄大小均须急诊处理防止肠坏死。目前腹腔镜疝囊高位结扎术是标准治疗方案,手术创伤小且复发率低。对于反复脱出但未嵌顿的疝气,通常建议在2-3岁择期手术,避免学龄期运动增加导致的突发风险。

日常护理应注意保持大便通畅,避免长时间剧烈咳嗽或哭闹。定期儿科随访观察疝环变化,记录包块出现频率和还纳情况。若发现包块颜色发紫或婴儿持续哭闹拒按,须立即就医排除嵌顿可能。母乳喂养有助于减少肠胀气,辅食添加阶段需预防便秘,可补充富含膳食纤维的南瓜泥或西梅泥。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

遗精后剧烈运动会怎么样?

遗精后剧烈运动可能加重疲劳感或引发不适,但通常不会造成严重健康问题。遗精是男性正常的生理现象,运动前适当休息有助于身体恢复。

遗精后身体可能处于短暂疲劳状态,此时立即进行高强度运动可能加重肌肉酸痛或头晕症状。运动时生殖器官充血尚未完全消退,剧烈跑跳可能引起会阴部坠胀感。部分人群运动后可能出现短暂心悸或注意力分散,与体内激素水平波动有关。运动过程中需及时补充水分,避免因体液流失导致电解质紊乱。

少数存在慢性前列腺炎或精囊炎的人群,剧烈运动可能诱发会阴区隐痛或排尿不适。运动时衣物摩擦可能刺激敏感皮肤,建议选择透气棉质内衣。心血管功能异常者需警惕运动后血压波动,应避免立即进行负重训练。运动后出现持续腹痛或血精需暂停活动并及时就医。

建议遗精后先进行10-15分钟低强度热身,运动时注意心率控制在合理范围。可选择游泳或健走等温和运动替代剧烈跑跳,运动后补充含钾钠的电解质饮料。保持规律作息和适度运动频次,避免短期内重复进行高强度训练。若运动后出现持续不适超过2小时,建议到泌尿外科或男科就诊检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

怎样进行强直性脊柱炎康复锻炼?

强直性脊柱炎可通过游泳、扩胸运动、瑜伽等方式进行康复锻炼。

游泳能减轻关节压力,增强腰背肌群力量,水温刺激有助于缓解僵硬感。扩胸运动可改善胸椎活动度,预防驼背畸形,建议每天重复进行深呼吸配合上肢伸展。瑜伽中的猫牛式、桥式等动作能提升脊柱柔韧性,但需避免过度后仰动作以防损伤。所有锻炼应以轻度疲劳为限,疼痛加重时立即停止。

急性发作期需暂停锻炼,以卧床休息和药物控制为主。症状稳定后逐步恢复低强度运动,配合热敷缓解晨僵。日常保持正确坐姿,使用硬板床睡眠,定期复查调整康复方案。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

腰突脚麻慢慢会自愈吗?

腰椎间盘突出引起的脚麻一般不会自愈,需及时干预。腰椎间盘突出可能导致神经根受压,引发下肢麻木、疼痛等症状,通常需要结合病情严重程度采取相应治疗措施。

腰椎间盘突出引起的脚麻多数与神经根受压有关。早期症状较轻时,通过卧床休息、避免久坐久站、减少腰部负重等活动调整,部分患者症状可能有所缓解。配合热敷、低频脉冲电刺激等物理治疗,有助于改善局部血液循环,减轻神经根水肿。若伴随轻度疼痛,可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,或甲钴胺片等营养神经药物。

当突出程度较重或病程较长时,神经根受压可能持续存在,脚麻症状往往难以自行消退。若出现肌肉力量下降、大小便功能障碍等马尾综合征表现,或经保守治疗3个月无效,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等手术治疗。延误治疗可能导致神经不可逆损伤,甚至遗留永久性感觉异常。

建议腰椎间盘突出患者避免弯腰搬重物,睡眠时选择硬板床,日常可通过游泳、小燕飞等低强度运动强化腰背肌。若脚麻持续超过1周或进行性加重,应及时至骨科或脊柱外科就诊,通过腰椎MRI明确神经受压程度,由专科医生制定个体化治疗方案。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

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