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老年人时不时的身上发冷是怎么回事

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于一冰 住院医师
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时不时头疼恶心想吐是怎么回事?

时不时头疼恶心想吐可能与偏头痛、胃肠功能紊乱、高血压等因素有关。

偏头痛是一种常见的原发性头痛,可能与遗传、内分泌变化、精神紧张等因素有关,通常表现为单侧搏动性头痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声等症状。胃肠功能紊乱多由饮食不当、腹部受凉或精神压力诱发,除恶心呕吐外,常伴有腹胀、食欲下降等消化系统症状。高血压患者血压波动时可能引发脑血管痉挛,导致头痛伴恶心,尤其常见于未规律服药或情绪激动时。

出现上述症状可尝试安静休息、适量饮用温水缓解。若症状反复发作或持续加重,建议及时就医排查病因,遵医嘱完善血压监测、头部影像学等检查。日常注意规律作息,避免过度劳累和情绪波动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

时不时脸肿是什么原因?

时不时脸肿可能与睡前饮水过量、过敏反应、肾脏疾病、甲状腺功能减退、药物副作用等原因有关。面部水肿通常表现为晨起眼睑或面部浮肿,按压后可能出现凹陷,可能伴随皮肤发红、瘙痒或尿量异常等症状。

1、睡前饮水过量

夜间过量饮水可能导致水分潴留,尤其平躺时体液容易积聚在面部疏松组织。这类水肿多出现于晨起,活动后逐渐消退。建议控制晚间饮水量,避免高盐饮食,睡眠时适当垫高枕头帮助体液回流。

2、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可能引发血管神经性水肿,常伴有皮肤瘙痒或荨麻疹。可能与组胺释放导致毛细血管通透性增加有关。需排查过敏原,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物,严重时需就医处理。

3、肾脏疾病

肾小球肾炎或肾病综合征可能导致蛋白尿,血浆胶体渗透压下降引发水肿。多从眼睑开始蔓延至全身,伴随泡沫尿或血压升高。需进行尿常规和肾功能检查,治疗需控制蛋白摄入并使用糖皮质激素等药物。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会导致黏多糖沉积在皮下组织,形成特征性非凹陷性水肿。可能伴随怕冷、体重增加等症状。需检测甲状腺功能,补充左甲状腺素钠可改善症状,治疗期间需定期监测激素水平。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药或糖皮质激素可能引起水钠潴留导致面部浮肿。通常对称出现,停药后可缓解。用药期间需监测电解质平衡,必要时医生会调整用药方案,不可自行停药。

建议记录水肿发生时间、持续时间及伴随症状,避免高盐饮食和熬夜。若水肿持续超过三天、伴随呼吸困难或尿量明显减少,需立即就诊排查心肾疾病。日常可冷敷缓解肿胀,过敏体质者应避免已知过敏原,服用药物后出现水肿需及时咨询医生。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

感冒浑身发冷怎么办?

感冒浑身发冷可通过多喝温水、物理保暖、服用感冒药、补充营养、保证休息等方式缓解。感冒浑身发冷通常由病毒感染、体温调节异常、免疫力下降、合并细菌感染、环境温度过低等原因引起。

1、多喝温水

感冒时体温中枢紊乱可能导致发冷,适量饮用温水有助于促进血液循环,帮助身体散热平衡体温。建议分次少量饮用40℃左右的温开水,每日总量控制在2000毫升左右,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。合并发热时可适当增加饮水量,水中可加入少量柠檬片或姜片提升口感。

2、物理保暖

使用热水袋热敷脚心或后颈部位,能通过刺激外周血管扩张改善末梢循环。选择透气性好的纯棉衣物分层穿着,室内保持20-24℃适宜温度,避免直接吹风。泡脚时水温不宜超过40℃,时间控制在15分钟内,糖尿病患者需特别注意防止烫伤。

3、服用感冒药

风寒型感冒可遵医嘱使用感冒清热颗粒,该药含金银花、连翘等成分具有疏风散寒功效。对于伴有明显畏寒症状者,荆防颗粒中的羌活、防风等药材能缓解体表寒邪。合并头痛时可选用正柴胡饮颗粒,但高血压患者用药需谨慎。

4、补充营养

适量摄入富含优质蛋白的鸡蛋羹或鱼肉粥,蛋白质分解产生的食物热效应有助于提升体温。新鲜菠菜、胡萝卜等深色蔬菜提供的维生素A能维持呼吸道黏膜完整性。烹调时可添加少量生姜、葱白等温性食材,避免生冷食物加重寒凉感。

5、保证休息

平躺时用38-40℃温水浸泡毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行区,物理降温同时避免受凉。保持每天7-8小时连续睡眠,午间可安排30分钟小憩。使用加湿器维持50%左右空气湿度,定期开窗通风时注意做好颈部保暖。

感冒期间应持续监测体温变化,当畏寒伴随持续高热不退、意识模糊等症状时需及时就医。日常饮食宜选择小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免油炸食品加重胃肠负担。恢复期可进行散步等低强度活动,运动时注意穿戴防风外套。居室环境保持整洁通风,定期更换床单被套减少病原体滋生。症状缓解后仍需观察1-2周,出现反复发冷或咳嗽加重应进行血常规检查。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

发冷发烧是什么感冒?

发冷发烧可能是普通感冒、流行性感冒或细菌性感冒的表现。感冒多由病毒感染引起,主要有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等病原体,细菌感染相对较少见。患者可能出现畏寒、发热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞、流涕等症状。

1、普通感冒

普通感冒多由鼻病毒引起,发热程度较轻,体温多在38摄氏度以下。患者常伴有打喷嚏、鼻塞、流清涕等上呼吸道症状,全身症状相对轻微。普通感冒具有自限性,一般一周左右可自愈。治疗以对症为主,可适当休息、多饮水,必要时可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解症状。

2、流行性感冒

流行性感冒由流感病毒引起,起病急骤,发热可达39-40摄氏度,伴有明显畏寒、寒战。患者全身症状较重,常见头痛、肌肉酸痛、乏力等,呼吸道症状相对较轻。流感具有较强传染性,易在人群密集处传播。确诊后可在医生指导下使用奥司他韦等抗病毒药物,发病48小时内用药效果较好。

3、细菌性感冒

细菌性感冒多继发于病毒感染,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。患者发热持续时间较长,体温波动较大,咳嗽时可有脓痰。查体可见咽部充血,扁桃体可有脓性分泌物。细菌性感冒需在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗,避免自行用药导致耐药性。

4、支原体感冒

支原体感冒多见于儿童及青少年,起病较缓,发热多为中等程度。特征性表现为阵发性刺激性干咳,夜间加重,肺部听诊多无异常。血常规检查白细胞计数多正常或轻度升高。确诊需进行血清学检测,治疗可选用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。

5、腺病毒感冒

腺病毒感染好发于冬春季节,常见于儿童。患者可出现高热持续3-5天,伴有咽痛、结膜炎等表现。部分患者可有腹泻等消化道症状。腺病毒感冒多为自限性疾病,治疗以对症支持为主,重症患者需及时就医。

感冒期间应注意休息,保证充足睡眠。饮食宜清淡易消化,多饮水促进代谢。保持室内空气流通,注意保暖避免受凉。发热时可进行物理降温,如温水擦浴。若高热持续不退、出现呼吸困难、意识改变等严重症状,应及时就医。平时应加强锻炼,增强体质,流感季节可接种疫苗预防。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

间隙性发冷发抖是什么原因?

间隙性发冷发抖可能与感染性疾病、甲状腺功能减退、低血糖等因素有关。

感染性疾病如流感、肺炎等可能引起体温调节中枢异常,导致寒战和发热交替出现,常伴随咳嗽、乏力等症状。甲状腺功能减退患者因代谢率下降,可能出现怕冷、皮肤干燥、反应迟钝等表现,严重时可诱发黏液性水肿。低血糖发作时因交感神经兴奋,可能出现冷汗、心悸、手抖等症状,常见于糖尿病患者用药过量或长时间未进食。

建议记录发作时的伴随症状和诱因,避免过度劳累,保持规律饮食和作息稳定,若频繁发作需及时就医排查病因。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

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