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肚子像痛经却不是痛经的原因

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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肚子像痛经却不是痛经是怎么回事?

肚子像痛经却不是痛经可能由肠道功能紊乱、泌尿系统疾病、妇科炎症、盆腔粘连、腹壁肌肉痉挛等原因引起。

1、肠道功能紊乱:

肠易激综合征或饮食不当可能导致腹部隐痛或绞痛,疼痛位置多位于脐周或下腹,常伴随腹胀、排便习惯改变。调整饮食结构、避免生冷刺激食物可缓解症状,必要时需结合消化科医生建议使用调节肠道菌群的药物。

2、泌尿系统疾病:

膀胱炎或输尿管结石可能引发下腹坠胀感,疼痛可能放射至腰背部,伴随尿频尿急或血尿。泌尿系统超声检查可明确诊断,治疗需根据病因选择抗生素或体外碎石等方案。

3、妇科炎症:

盆腔炎或附件炎会引起下腹持续性钝痛,可能伴随异常阴道分泌物或发热。妇科检查可见宫颈举痛或附件区压痛,需通过抗生素治疗控制感染,严重者需静脉给药。

4、盆腔粘连:

既往手术史或子宫内膜异位症可能导致盆腔组织粘连,表现为周期性下腹牵扯痛。腹腔镜检查既能确诊也可进行粘连松解术,轻度症状可通过热敷和物理治疗改善。

5、腹壁肌肉痉挛:

运动损伤或受凉可能引发腹直肌痉挛,疼痛特点为局部压痛伴活动受限。局部热敷配合轻柔按摩可缓解症状,反复发作需排除腹壁疝等器质性疾病。

建议保持规律作息和适度运动,每日饮水不少于1500毫升,饮食注意补充富含膳食纤维的燕麦、南瓜等食物,避免久坐压迫腹部。疼痛持续超过3天或伴随发热、呕吐等症状时,应及时至消化科或妇科就诊排查器质性疾病。经期前后可尝试用暖水袋热敷下腹,温度控制在40℃左右避免烫伤。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

HIV阳性却不是艾滋病说明什么?
HIV阳性并不意味着已经是艾滋病,而是表明感染了人类免疫缺陷病毒HIV,艾滋病是HIV感染后的晚期阶段。早期发现感染,通过抗病毒治疗可以有效控制病情,延缓或阻止进入艾滋病期。HIV感染初期可能无明显症状,但随着病毒复制,免疫系统逐渐受损,若不及时治疗,最终可能导致艾滋病。 1、HIV感染与艾滋病的区别。HIV是一种病毒,感染后会攻击人体的免疫系统,特别是CD4 T细胞。艾滋病是HIV感染的晚期阶段,此时免疫系统严重受损,易发生机会性感染和肿瘤。HIV阳性仅表示病毒存在,但尚未达到艾滋病诊断标准。 2、早期发现的重要性。HIV感染后,病毒在体内复制需要一定时间才会导致免疫系统功能下降。早期检测和诊断可以尽早启动抗病毒治疗,抑制病毒复制,保护免疫系统功能,延缓或阻止进入艾滋病期。定期检测、高危行为后及时筛查是早期发现的关键。 3、抗病毒治疗的作用。高效抗逆转录病毒治疗HAART是目前控制HIV感染的主要手段,通过联合使用多种抗病毒药物,可有效抑制病毒复制,恢复免疫系统功能。常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂,如替诺福韦、依非韦伦和洛匹那韦等。 4、生活方式与心理支持。HIV感染者需保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强免疫力。避免吸烟、酗酒等不良行为。心理支持同样重要,家人、朋友和专业的心理辅导有助于缓解焦虑、抑郁等负面情绪,提高治疗依从性。 HIV阳性并非不可控,通过早期发现、规范治疗和健康生活方式,感染者可以长期维持生活质量,避免发展为艾滋病。定期检测和及时治疗是控制病情的关键,同时心理支持和生活护理也不容忽视。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

下面流血却不是月经什么引起的?
患者出现这种症状,有可能是由于非经期阴道出血导致的,通常情况下非经期出现阴道出血,有疾病性和生理性的两种,一般来讲,女性在排卵期的时候会出现排卵期的出血,就是在月经的中期出现出血的现象,但是也有可能是由于疾病引起来的,建议患者去医院做一下妇科的彩超来进行确诊。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

月事没有来,乳房胀痛,但总感觉好像来了月事一样,有月事的症状却不是来月事,这是为什么呢?会不会是怀?
建议继续观察月经来潮情况,不好判断的,若期间有过有过性行为建议使用早孕试纸晨尿检测或到医院抽血检测HCG判断是否怀孕;若月经推迟10天以上到医院做相关检查,对症治疗。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

恶心反胃,却不是怀孕?
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 养生指南: 一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。 二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎。 三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。 四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。 五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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