皮肤白细胞破碎性血管炎的确诊需要通过一系列检查，包括血液检查、皮肤活检和影像学检查。血液检查可评估炎症指标和免疫状态，皮肤活检能直接观察血管病变，影像学检查则帮助排除其他系统性疾病。
1、血液检查：通过血常规、C反应蛋白CRP和血沉ESR等指标评估炎症程度。抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA检测有助于区分不同类型的血管炎。免疫球蛋白和补体水平检测可了解免疫系统状态。
2、皮肤活检：取病变皮肤组织进行病理学检查，观察血管壁是否存在炎症细胞浸润、血管壁坏死或白细胞破碎现象。这是确诊皮肤白细胞破碎性血管炎的关键步骤。
3、影像学检查：根据病情需要，可能进行胸部X线、CT或超声检查，排除肺部、肾脏或其他器官的血管炎病变。这些检查有助于评估疾病的全身性影响。
4、其他检查：根据患者的具体症状，可能需要进行尿液分析、肾功能检查或心电图等，以评估是否存在肾脏、心脏等器官的受累。
皮肤白细胞破碎性血管炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和病理学结果，早期确诊和及时治疗对改善预后至关重要。如果怀疑患有此病，应尽早就医并进行全面检查。