血常规不能直接检查出癌症，但可以通过异常指标提示进一步检查。血常规主要反映血液中红细胞、白细胞和血小板的数量及形态，某些癌症可能导致这些指标异常，但确诊需结合影像学、病理学等检查。
1、血常规的局限性。血常规主要用于检测感染、贫血等常见疾病，无法直接诊断癌症。虽然某些癌症可能导致白细胞、红细胞或血小板异常，但这些变化也常见于其他疾病，缺乏特异性。例如，白血病可能导致白细胞异常升高，但感染也可能引起类似变化。
2、血常规的辅助作用。尽管不能直接诊断癌症，血常规仍可作为筛查工具。某些异常指标可能提示需要进一步检查。例如，持续不明原因的血小板减少可能提示骨髓疾病，需进一步做骨髓穿刺检查。长期贫血且铁剂治疗无效时，需排查消化道肿瘤等可能。
3、癌症诊断的金标准。确诊癌症主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查如CT、MRI可发现肿瘤位置和大小，病理学检查通过活检获取组织样本，在显微镜下观察细胞形态，是确诊癌症的最可靠方法。肿瘤标志物检测也可辅助诊断，但特异性有限。
4、早期筛查的重要性。某些癌症可通过特定筛查方法早期发现。例如，低剂量CT筛查可早期发现肺癌，乳腺钼靶检查可早期发现乳腺癌，结肠镜检查可早期发现结直肠癌。定期体检和针对性筛查有助于提高癌症早期诊断率。
5、综合评估的必要性。癌症诊断需要结合患者症状、体征、实验室检查和影像学检查结果综合判断。医生会根据患者具体情况，选择适当的检查方法，必要时进行多学科会诊，以制定最佳诊疗方案。
血常规虽不能直接诊断癌症，但可作为初步筛查工具，发现异常指标时需进一步检查。癌症诊断需要结合多种检查方法，早期筛查和综合评估对提高诊断准确率至关重要。