怎样判断酒精依赖症严重程度?
酒精依赖症的严重程度可以通过行为、心理和生理表现进行判断。评估包括饮酒频率、戒断反应、对生活的影响等方面。治疗需结合心理干预、药物治疗和社会支持。
1、行为表现：酒精依赖症患者通常表现为无法控制饮酒量，即使明知饮酒对健康有害仍持续饮酒。饮酒频率增加，饮酒时间延长，甚至影响工作、学习和社交。严重时可能出现隐瞒饮酒行为、偷酒或购买大量酒精的行为。
2、心理依赖：酒精依赖症患者对酒精产生强烈的心理依赖，饮酒成为缓解压力、焦虑或抑郁的主要方式。停止饮酒后，患者可能出现情绪波动、易怒、焦虑或抑郁等心理症状。
3、生理反应：酒精依赖症患者停止饮酒后可能出现戒断反应，如手抖、出汗、心跳加速、失眠等。严重时可能出现幻觉、癫痫发作或谵妄等严重戒断症状。
4、社会功能影响：酒精依赖症患者的生活质量明显下降，可能因饮酒导致家庭矛盾、工作失职或法律问题。严重时可能完全丧失社会功能，无法正常生活。
治疗酒精依赖症需采取综合措施。心理干预包括认知行为疗法、动机增强疗法等，帮助患者改变饮酒行为。药物治疗可使用纳曲酮、阿坎酸等药物，减少饮酒欲望或缓解戒断症状。社会支持包括家庭支持、互助小组等，帮助患者重建社会功能。定期随访和长期管理是确保治疗效果的关键。
酒精依赖症的严重程度需通过多方面评估，及时干预和治疗可显著改善患者的生活质量。综合治疗结合心理、药物和社会支持，帮助患者逐步摆脱酒精依赖，恢复正常生活。
酒精戒断综合征症状?
酒精戒断综合征是由于长期大量饮酒后突然停止或减少饮酒量，导致身体出现一系列生理和心理症状。治疗包括药物缓解症状和心理支持，原因与中枢神经系统适应性改变有关。
1、酒精戒断综合征的典型症状包括焦虑、震颤、出汗、恶心、呕吐、失眠、幻觉和癫痫发作。这些症状通常在停止饮酒后6-24小时内出现，严重时可能危及生命。
2、症状的发生与长期饮酒导致的中枢神经系统适应性改变有关。酒精抑制神经递质的释放，突然停止饮酒后，神经系统过度兴奋，引发一系列不适反应。
3、药物治疗是缓解酒精戒断综合征的主要方法。苯二氮卓类药物如地西泮、劳拉西泮可减轻焦虑和癫痫发作；β受体阻滞剂如普萘洛尔可控制心率和血压；抗癫痫药物如丙戊酸钠用于预防癫痫发作。
4、心理支持在治疗中同样重要。认知行为疗法帮助患者识别和改变不良饮酒模式；家庭治疗改善家庭关系，提供情感支持；互助小组如匿名戒酒会提供长期康复环境。
5、饮食和生活方式调整有助于康复。高蛋白、高维生素饮食支持身体修复；规律作息和适度运动如散步、瑜伽缓解压力；避免刺激性饮料如咖啡和浓茶，减少神经兴奋。
6、严重症状如幻觉、癫痫或意识障碍需立即就医。医院可提供静脉输液、镇静剂和监护，确保患者安全度过戒断期。
酒精戒断综合征的治疗需要药物、心理支持和生活方式调整相结合，严重症状需及时就医，长期康复需患者和家庭的共同努力。
75％酒精正确使用方法?
75％酒精的正确使用方法是用于皮肤消毒和物体表面清洁，避免直接接触眼睛和黏膜，使用时需远离火源并保持通风。消毒前需清洁皮肤或物体表面，将酒精均匀喷洒或擦拭，等待自然干燥。对于皮肤消毒，建议使用医用酒精棉片或棉球；对于物体表面，可使用喷壶或抹布，确保酒精充分接触表面。75％酒精的消毒原理是通过破坏微生物的蛋白质结构，使其失去活性。使用时需注意浓度，过高或过低都会影响消毒效果。75％酒精对大多数细菌、病毒和真菌有效，但对芽孢无效。
1、皮肤消毒：75％酒精适用于手部、注射部位等皮肤消毒。使用前需清洁皮肤，将酒精倒在医用棉片或棉球上，轻轻擦拭消毒区域，避免重复使用同一棉片。消毒后等待酒精自然挥发，不要立即用毛巾擦拭。酒精对皮肤有一定刺激性，频繁使用可能导致皮肤干燥，建议消毒后涂抹保湿霜。对于破损皮肤或敏感部位，建议使用碘伏等更温和的消毒剂。
2、物体表面清洁：75％酒精可用于手机、键盘、门把手等高频接触物体的消毒。使用前需清洁物体表面，避免灰尘影响消毒效果。将酒精倒入喷壶，均匀喷洒在物体表面，或用抹布蘸取酒精擦拭。注意酒精易燃，喷洒时需远离火源，擦拭后保持通风。对于电子设备，避免酒精直接接触屏幕或接口，以免损坏设备。75％酒精对塑料、金属等常见材质无腐蚀性，但长期使用可能导致某些材质褪色或老化。
3、使用注意事项：75％酒精易燃易挥发，需远离明火和高温环境，储存时需密封并置于阴凉处。使用时避免直接吸入酒精蒸汽，保持通风良好。酒精对眼睛和黏膜有刺激性，若不慎接触，需立即用大量清水冲洗。75％酒精不适合用于大面积皮肤消毒，可能导致酒精中毒。对于衣物消毒，建议使用含氯消毒剂，酒精可能导致衣物褪色或损坏。75％酒精对某些病毒如诺如病毒无效，需根据具体情况选择合适的消毒剂。
75％酒精是一种高效、便捷的消毒剂，正确使用可有效杀灭大多数微生物，但需注意其局限性和使用安全。皮肤消毒时建议使用医用酒精棉片，物体表面消毒时需均匀喷洒或擦拭，并远离火源。储存时需密封置于阴凉处，避免高温和明火。对于特殊材质或敏感部位，需选择更温和的消毒剂。75％酒精对芽孢和某些病毒无效，需根据实际情况选择合适的消毒方法。
发烧用酒精擦哪里退烧?
发烧时可用酒精擦拭大血管分布区域降温，如腋下、腹股沟、颈部、肘窝和腘窝等部位。酒精蒸发时带走热量，有助于退烧，但需注意酒精浓度和用量，避免皮肤刺激或酒精中毒。
1、酒精擦拭的原理是通过酒精蒸发时带走体表热量，从而达到降温效果。酒精浓度通常选择25％-50％，过高可能刺激皮肤，过低则效果不佳。使用前需将酒精稀释，避免直接使用高浓度酒精。擦拭时动作轻柔，避免用力摩擦皮肤，尤其是儿童和老年人皮肤较薄，更需谨慎。
2、腋下、腹股沟和颈部是大血管分布密集的区域，酒精擦拭这些部位能快速带走热量。腋下和腹股沟是身体散热的重要部位，擦拭时可用纱布或棉球蘸取适量酒精，轻轻擦拭至皮肤微红即可。颈部血管丰富，擦拭时注意避开喉部，避免刺激呼吸道。
3、肘窝和腘窝也是适合酒精擦拭的部位。肘窝位于手臂内侧，腘窝位于膝盖后方，这些部位血管丰富且皮肤较薄，酒精擦拭能快速降温。擦拭时可用棉球蘸取酒精，轻轻按压擦拭，避免用力过猛导致皮肤损伤。
4、酒精擦拭退烧适用于体温在38.5℃以下的轻度发烧，若体温持续升高或伴有其他症状，如寒战、头痛、呕吐等，需及时就医。酒精擦拭不能替代药物治疗，若发烧原因不明或持续不退，应尽快就医查明病因，避免延误病情。
发烧时用酒精擦拭大血管分布区域可帮助降温，但需注意酒精浓度和用量，避免皮肤刺激或酒精中毒。若体温持续升高或伴有其他症状，需及时就医，酒精擦拭不能替代药物治疗。
孕妇身上痒可以擦什么?
孕妇身上痒可以通过使用温和的保湿霜、炉甘石洗剂或抗组胺药膏来缓解。孕期皮肤瘙痒可能与激素变化、皮肤干燥或妊娠期肝内胆汁淤积症有关。激素变化导致皮肤敏感，皮肤干燥加重瘙痒感，妊娠期肝内胆汁淤积症则可能引起全身性瘙痒。对于轻度瘙痒，保持皮肤湿润是关键，可使用无香料、无刺激的保湿霜，如凡士林或燕麦保湿霜。炉甘石洗剂能缓解局部瘙痒，而抗组胺药膏如苯海拉明软膏可减轻过敏反应。若瘙痒严重或伴随黄疸、尿色深等症状，需及时就医，排除妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。
1、激素变化是孕期皮肤瘙痒的常见原因。怀孕期间，体内雌激素和孕激素水平升高，导致皮肤变得敏感，容易出现瘙痒。建议孕妇穿着宽松、透气的棉质衣物，避免使用刺激性洗护产品，选择温和的沐浴露和保湿霜，如丝塔芙或雅漾，以减少皮肤刺激。
2、皮肤干燥也会引发瘙痒。孕期皮肤水分流失加快，尤其是在冬季或干燥环境中。孕妇应每天多次涂抹保湿霜，尤其是在洗澡后，以锁住水分。选择含有甘油、尿素或神经酰胺的保湿产品，如欧舒丹或理肤泉，能有效缓解干燥引起的瘙痒。
3、妊娠期肝内胆汁淤积症ICP是孕期瘙痒的严重原因之一。ICP通常发生在孕晚期，表现为全身性瘙痒，尤其是手掌和脚底，可能伴随黄疸、尿色深等症状。ICP需通过血液检查确诊，治疗包括使用熊去氧胆酸UDCA降低胆汁酸水平，必要时提前分娩以预防胎儿并发症。
4、局部瘙痒可使用炉甘石洗剂或抗组胺药膏。炉甘石洗剂具有收敛、止痒作用，适用于轻度瘙痒。抗组胺药膏如苯海拉明软膏能缓解过敏反应引起的瘙痒，但使用前应咨询确保药物对胎儿安全。
5、饮食调理也能帮助缓解瘙痒。孕妇应多喝水，保持皮肤水分充足。增加富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物，如坚果、鱼类和橄榄油，有助于改善皮肤健康。避免辛辣、油腻食物，减少皮肤刺激。
孕妇身上痒多数情况下是正常的生理现象，通过保湿、使用温和护肤品和调整饮食可以缓解。若瘙痒严重或伴随其他症状，应及时就医，排除妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病，确保母婴安全。孕期皮肤护理需谨慎，选择安全、有效的产品和方法，避免使用未经医生确认的药物或治疗手段。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科