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脊柱侧弯18岁就定型了

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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脊柱侧弯推拿正骨有用吗?

脊柱侧弯可通过推拿正骨、运动疗法、支具矫正、药物治疗、手术治疗等方式改善。脊柱侧弯通常由不良姿势、肌肉失衡、骨骼发育异常、神经肌肉疾病、遗传因素等原因引起。

1、推拿正骨:推拿正骨通过手法调整脊柱位置,缓解肌肉紧张,改善脊柱侧弯。推拿正骨对轻度脊柱侧弯有一定效果,但需由专业医师操作,避免不当手法加重病情。

2、运动疗法:运动疗法通过针对性训练增强背部肌肉力量,改善姿势,矫正脊柱侧弯。常见运动包括游泳、瑜伽、普拉提等,需在专业指导下进行,避免过度运动造成损伤。

3、支具矫正:支具矫正通过外部支撑装置限制脊柱侧弯进展,适用于青少年脊柱侧弯患者。支具需根据个体情况定制,佩戴时间需遵医嘱,定期调整以确保效果。

4、药物治疗:药物治疗主要用于缓解脊柱侧弯引起的疼痛和炎症。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬片每次400mg,每日3次、双氯芬酸钠片每次50mg,每日2次、塞来昔布胶囊每次200mg,每日1次。

5、手术治疗:手术治疗适用于严重脊柱侧弯患者,通过手术矫正脊柱畸形。常见手术方式包括脊柱融合术、椎弓根螺钉固定术等,手术需由专业脊柱外科医师进行,术后需严格康复护理。

脊柱侧弯患者需注意日常姿势,避免长时间保持同一姿势,定期进行脊柱检查。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品等,有助于骨骼健康。运动方面可选择低强度有氧运动,如散步、骑自行车等,避免剧烈运动。护理上需保持良好生活习惯,避免过度劳累,定期进行康复训练。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛有什么区别?

稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛可通过临床表现、发病机制、治疗方式等维度区分。稳定型心绞痛通常由冠状动脉固定狭窄引起,而不稳定型心绞痛多与斑块破裂、血栓形成有关。

1、临床表现:稳定型心绞痛表现为劳力性胸痛,疼痛性质、部位、持续时间相对固定,休息或含服硝酸甘油后可缓解。不稳定型心绞痛胸痛发作频率增加、程度加重,休息时也可能发生,含服硝酸甘油效果不佳。

2、发病机制:稳定型心绞痛多由冠状动脉粥样硬化导致管腔固定狭窄,心肌供血相对不足。不稳定型心绞痛常因斑块破裂、血小板聚集、血栓形成引起冠状动脉急性狭窄或闭塞。

3、心电图表现:稳定型心绞痛发作时心电图可能出现ST段压低或T波倒置,症状缓解后恢复正常。不稳定型心绞痛心电图变化更为显著,可能出现ST段抬高或压低、T波倒置,且持续存在。

4、治疗方式:稳定型心绞痛以药物治疗为主,常用药物包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg每日一次、美托洛尔缓释片47.5mg每日一次。不稳定型心绞痛需要强化抗血小板、抗凝治疗,必要时进行介入治疗。

5、预后评估:稳定型心绞痛病情相对稳定,预后较好。不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合征,易发展为急性心肌梗死,需密切监测,及时干预。

稳定型心绞痛患者应避免剧烈运动,控制饮食中脂肪摄入,保持情绪稳定。不稳定型心绞痛患者需严格卧床休息,限制活动,密切监测生命体征,必要时进行急诊介入治疗。两类患者均应戒烟限酒,控制血压、血糖、血脂,定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

稳定型心绞痛怎么回事?

稳定型心绞痛可能由冠状动脉狭窄、心肌供血不足、情绪波动、体力活动过度、寒冷刺激等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练等方式缓解。

1、冠状动脉狭窄:冠状动脉狭窄是稳定型心绞痛的主要病因,通常由动脉粥样硬化引起。患者可能出现胸痛、胸闷等症状。治疗可通过服用阿司匹林、硝酸甘油、β受体阻滞剂等药物缓解症状,严重时需进行冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。

2、心肌供血不足:心肌供血不足可能导致心绞痛发作,通常与冠状动脉血流减少有关。患者可能感到胸部压迫感或疼痛。改善心肌供血可通过服用硝酸甘油、钙通道阻滞剂等药物,同时避免剧烈运动,保持情绪稳定。

3、情绪波动:情绪波动如焦虑、紧张可能诱发心绞痛。患者可能在情绪激动时出现胸痛。建议通过心理疏导、放松训练等方式调节情绪,必要时可服用抗焦虑药物如地西泮、阿普唑仑等。

4、体力活动过度:过度体力活动可能增加心脏负担,诱发心绞痛。患者可能在运动后出现胸痛。建议根据自身情况适度运动,避免剧烈活动,必要时可服用硝酸甘油缓解症状。

5、寒冷刺激:寒冷环境可能引起血管收缩,增加心脏负荷,诱发心绞痛。患者可能在寒冷时出现胸痛。建议注意保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中,必要时可服用硝酸甘油缓解症状。

稳定型心绞痛患者应保持健康的生活方式,饮食上建议低盐低脂,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果,避免高脂肪、高糖饮食。适量运动如散步、太极拳有助于改善心血管健康。同时,定期监测血压、血脂,遵医嘱服药,避免情绪波动和过度劳累,必要时及时就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

推拿能治疗脊柱侧弯吗?

推拿不能直接治疗脊柱侧弯,但可作为辅助手段缓解症状。脊柱侧弯的治疗方法包括物理治疗、支具矫正和手术治疗。

1、物理治疗:通过特定的运动训练增强脊柱周围肌肉的力量,改善姿势和平衡。常见的训练包括施罗德训练、普拉提和瑜伽。这些方法有助于减缓侧弯进展,但不能完全纠正脊柱畸形。

2、支具矫正:对于中度脊柱侧弯的患者,佩戴支具是常见的治疗方式。支具通过施加外力限制脊柱侧弯的进一步发展,通常需要每天佩戴20小时以上,直到骨骼发育成熟。

3、手术治疗:对于严重脊柱侧弯或快速进展的患者,手术是必要的治疗手段。常见的手术方式包括脊柱融合术和椎弓根螺钉固定术,手术的目的是矫正脊柱畸形并防止进一步恶化。

4、推拿辅助:推拿可以帮助缓解脊柱侧弯引起的肌肉紧张和疼痛,改善局部血液循环,但无法改变脊柱的结构性畸形。推拿手法应轻柔,避免过度施力造成损伤。

5、生活调整:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间维持不良姿势。选择硬板床睡觉,避免使用过高的枕头。适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动,有助于维持脊柱健康。

脊柱侧弯的治疗需要长期坚持,结合多种方法才能取得较好效果。日常注意饮食均衡,补充钙质和维生素D,促进骨骼健康。适当进行有氧运动,如快走、游泳等,增强整体身体素质。定期复查,根据病情变化调整治疗方案,避免延误最佳治疗时机。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

正骨能治脊柱侧弯吗?

正骨可通过手法调整、物理治疗等方式改善脊柱侧弯症状,但无法彻底治愈。脊柱侧弯通常由不良姿势、先天性因素、肌肉失衡、神经肌肉疾病、骨骼发育异常等原因引起。

1、不良姿势:长期坐姿不正、站立姿势不良可能导致脊柱侧弯。通过正骨手法调整脊柱位置,结合日常姿势矫正训练,可改善轻度侧弯。建议使用符合人体工学的桌椅,避免长时间保持同一姿势。

2、先天性因素:部分脊柱侧弯与先天性脊柱发育异常有关。正骨治疗可缓解症状,但需结合支具固定和功能锻炼。建议定期复查,监测侧弯进展,必要时进行手术干预。

3、肌肉失衡:脊柱两侧肌肉力量不均衡可能加重侧弯。正骨手法可放松紧张肌肉,配合针对性的肌肉强化训练,如普拉提、瑜伽等,有助于恢复肌肉平衡。

4、神经肌肉疾病:某些神经肌肉疾病可能导致脊柱侧弯。正骨治疗可辅助改善症状,但需结合药物治疗和康复训练。建议在医生指导下进行综合治疗,控制原发疾病进展。

5、骨骼发育异常:脊柱骨骼发育异常可能导致结构性侧弯。正骨治疗可缓解疼痛和不适,但需结合支具治疗和功能锻炼。建议定期进行影像学检查,评估侧弯程度,必要时进行手术矫正。

脊柱侧弯患者应注意保持均衡饮食,摄入充足的钙质和维生素D,促进骨骼健康。适当进行有氧运动和核心肌群训练,如游泳、慢跑等,有助于增强脊柱稳定性。日常生活中应避免负重和剧烈运动,定期进行脊柱检查,监测侧弯变化。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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