动脉硬化闭塞症不一定需要手术，具体治疗方案需根据病情严重程度和患者身体状况决定。轻度患者可通过药物治疗、生活方式调整和定期监测控制病情，严重者则需考虑手术干预。
1、药物治疗是动脉硬化闭塞症的基础治疗方式，常用药物包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，降脂药物如他汀类，以及扩血管药物如西洛他唑。这些药物有助于延缓病情进展，改善症状。
2、生活方式调整对控制动脉硬化闭塞症至关重要。戒烟是首要措施，吸烟会加速动脉硬化进程。饮食上应减少饱和脂肪和胆固醇摄入，增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果。适度运动如步行、游泳有助于改善血液循环，但需在医生指导下进行。
3、对于严重病例，手术可能是必要的选择。常见手术方式包括血管成形术，通过球囊扩张狭窄的血管；支架植入术，在血管内放置支架以保持血管通畅；以及旁路移植术，使用人工血管或自体血管绕过阻塞部位。手术选择需根据患者具体情况和医生建议决定。
4、定期监测和随访是管理动脉硬化闭塞症的重要环节。患者应定期进行血管超声、CT血管造影等检查，以评估病情变化和治疗效果。同时，监测血压、血糖和血脂水平，及时调整治疗方案。
动脉硬化闭塞症的治疗需要个体化方案，患者应与医生密切配合，根据病情选择合适的治疗方式，同时坚持健康的生活方式，以延缓疾病进展，提高生活质量。早期诊断和及时干预是改善预后的关键，患者应重视定期体检，及时发现和治疗相关危险因素。