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耳痒是五大疾病早期信号

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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尿毒症早期有8个信号?

尿毒症早期可能出现乏力、食欲减退、水肿、皮肤瘙痒、尿量减少、贫血、血压升高、呼气有尿味等8个信号。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,主要由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等疾病进展导致。建议出现相关症状时及时就医检查肾功能。

1、乏力

早期尿毒症患者常感到全身乏力,活动后加重。这与肾脏排泄功能下降导致代谢废物蓄积、贫血等因素有关。患者可能出现肌肉无力、易疲劳等症状。需通过血肌酐、尿素氮检测评估肾功能,必要时进行血液透析治疗。

2、食欲减退

尿毒症早期可能出现恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状。这与尿素氮等毒素刺激胃肠黏膜、代谢性酸中毒有关。患者可表现为厌食、早饱感。需控制蛋白质摄入量,遵医嘱使用碳酸氢钠片纠正酸中毒。

3、水肿

患者可能出现眼睑、下肢等部位水肿。主要因肾脏排水排钠功能减退导致水钠潴留。轻者表现为晨起眼睑浮肿,重者可出现全身凹陷性水肿。需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米片等利尿剂。

4、皮肤瘙痒

尿毒症患者常见皮肤干燥、瘙痒,夜间加重。与甲状旁腺功能亢进导致血钙磷代谢紊乱、毒素沉积刺激皮肤有关。可表现为全身性或局部瘙痒。需保持皮肤清洁湿润,严重时需进行血液净化治疗。

5、尿量减少

患者可能出现尿量逐渐减少,甚至无尿。这与肾小球滤过功能严重下降有关。早期可表现为夜尿增多,后期出现少尿。需通过尿常规、肾脏超声等检查评估肾脏功能损害程度。

6、贫血

尿毒症患者常见面色苍白、头晕等贫血表现。主要因肾脏促红细胞生成素分泌减少导致。血红蛋白多低于正常值。可遵医嘱使用重组人促红素注射液,配合琥珀酸亚铁片等铁剂治疗。

7、血压升高

多数患者伴随难以控制的高血压。与肾素-血管紧张素系统激活、水钠潴留有关。血压多持续超过140/90mmHg。需低盐饮食,遵医嘱使用缬沙坦胶囊等降压药物。

8、呼气有尿味

部分患者呼气中出现氨味或尿味。这与尿素氮等代谢产物通过呼吸道排出有关。可伴有口苦、金属味等异常味觉。需加强口腔护理,严重时需进行透析治疗清除毒素。

尿毒症患者需严格限制蛋白质摄入,每日控制在0.6-0.8g/kg,以优质蛋白为主。保持每日饮水量在尿量加500ml左右。避免高钾食物如香蕉、土豆等。适当进行散步等低强度运动,避免劳累。定期监测血压、体重变化,遵医嘱规范用药和透析治疗。出现严重水肿、呼吸困难等症状需立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

小儿扁桃体炎的症状有哪些 认识小儿扁桃体炎五大症状?

小儿扁桃体炎的症状主要包括咽痛、发热、扁桃体红肿、吞咽困难以及颈部淋巴结肿大。

小儿扁桃体炎早期多表现为咽部干燥、灼热感,随后出现明显咽痛,吞咽时加重。患儿可能出现高热,体温可达39-40摄氏度,伴有畏寒、头痛等全身症状。检查可见扁桃体充血肿胀,表面可有黄白色脓点或脓性渗出物覆盖。部分患儿因疼痛拒绝进食,出现流涎、拒食等现象。下颌角淋巴结常肿大压痛,触诊质地较硬。病情进展可能出现耳痛、口臭、言语含糊等症状。重症患儿可因扁桃体过度肿大影响呼吸,出现睡眠打鼾或呼吸暂停。

日常应注意保持口腔清洁,多饮水,进食流质或半流质食物。避免辛辣刺激性食物,保证充足休息。症状持续或加重时需及时就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

小肠癌五大症状是什么?

小肠癌五大症状主要有腹痛、消化道出血、肠梗阻、腹部包块、体重下降。小肠癌是发生在十二指肠、空肠和回肠的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情进展会出现上述典型表现。

1、腹痛

腹痛是小肠癌最常见的症状,多表现为脐周或中上腹持续性隐痛或钝痛。疼痛可能与肿瘤浸润肠壁、肠管蠕动异常或肠腔狭窄有关。当肿瘤导致肠穿孔时可出现突发剧烈腹痛。腹痛初期常被误诊为胃肠功能紊乱,若持续存在需警惕小肠癌可能。

2、消化道出血

消化道出血可表现为黑便或呕血,出血量较大时可出现暗红色血便。肿瘤表面溃疡或肿瘤侵犯血管是导致出血的主要原因。长期慢性失血可导致贫血,表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。对于不明原因贫血患者应考虑小肠肿瘤可能。

3、肠梗阻

肠梗阻表现为腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。肿瘤生长导致肠腔狭窄或肿瘤引起肠套叠是常见原因。梗阻初期可能为不完全性梗阻,随着病情进展可发展为完全性梗阻。腹部X线检查可见气液平面等典型表现。

4、腹部包块

腹部包块多位于脐周或右下腹,质地较硬,活动度差。包块可能是肿瘤本身或肿瘤引起的肠套叠。体检时可触及固定压痛性包块,超声或CT检查有助于明确包块性质。包块较大时可压迫周围器官引起相应症状。

5、体重下降

体重下降是小肠癌的常见全身症状,可能与肿瘤消耗、进食减少或吸收不良有关。短期内无明显诱因体重下降超过原体重的10%应引起重视。肿瘤晚期可出现明显消瘦、恶病质等表现。

出现上述症状应及时就医检查,医生可能会建议进行胃肠镜检查、胶囊内镜、CT或MRI等检查明确诊断。日常生活中应注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少腌制、烧烤等可能致癌食物的摄入。保持适当运动,戒烟限酒,定期体检有助于早期发现病变。若确诊为小肠癌,应积极配合医生治疗,治疗方案可能包括手术切除、化疗或靶向治疗等。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

乳腺结节3类有点状血流信号?

乳腺结节3类有点状血流信号通常是良性病变,但需定期复查监测变化。

乳腺结节3类在乳腺影像报告和数据系统中属于可能良性病变,恶性概率低于2%。点状血流信号提示结节内部存在微小血管,可能与局部炎症、激素刺激或良性增生有关。这类结节通常边界清晰、形态规则,伴随经期胀痛或触痛。日常需避免高脂饮食、减少熬夜,每3-6个月复查超声观察血流变化。若出现结节增大、血流丰富或钙化等改变,需进一步做钼靶或穿刺检查。

建议保持规律作息,穿戴无钢圈内衣减少压迫,适量补充维生素E和硒元素。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

这样拉肚子是癌症信号?

腹泻可能是癌症的信号,但多数情况下与癌症无关。腹泻可能与饮食不当、胃肠炎、肠易激综合征、肠道感染、结直肠癌等因素有关。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、饮食不当

食用不洁食物、生冷食物或过量进食刺激性食物可能导致腹泻。这种情况通常表现为排便次数增多,粪便稀薄,可能伴有腹痛。调整饮食结构,避免食用刺激性食物,适量补充水分有助于缓解症状。若症状持续不缓解,建议就医检查。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠炎可导致腹泻,通常伴有恶心、呕吐、发热等症状。胃肠炎可能与诺如病毒、轮状病毒、沙门氏菌等病原体感染有关。治疗包括补液、休息,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物。

3、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病,表现为反复发作的腹泻或便秘,可能伴有腹胀、腹痛。该病可能与精神压力、肠道菌群失调等因素有关。治疗包括调整饮食、减轻压力,必要时可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物。

4、肠道感染

细菌性痢疾、阿米巴痢疾等肠道感染可引起腹泻,通常伴有发热、里急后重等症状。肠道感染可能与志贺菌、溶组织内阿米巴等病原体有关。治疗包括补液、抗生素治疗,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片、小檗碱片等药物。

5、结直肠癌

结直肠癌可能导致腹泻,通常伴有排便习惯改变、便血、体重下降等症状。结直肠癌可能与遗传、高脂饮食、肠道息肉等因素有关。确诊需进行肠镜、病理检查等。治疗包括手术、化疗、放疗等,具体方案需根据病情制定。

腹泻期间应注意饮食清淡,避免辛辣刺激、油腻食物,适量补充水分以防脱水。保持规律作息,避免过度劳累。若腹泻持续超过3天,或伴有发热、血便、体重下降等症状,应及时就医检查。平时应注意饮食卫生,避免食用不洁食物,定期进行体检,尤其是有肠道肿瘤家族史的人群更应重视筛查。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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