溜冰怀孕孩子可以要吗?
溜冰怀孕的孩子可以要，但需在医生指导下进行全面的孕期检查和评估。怀孕期间使用冰毒溜冰可能对胎儿发育产生不良影响，包括早产、低出生体重、发育迟缓等，但并非所有情况都会导致严重后果，及时干预和健康管理可以降低风险。1. 遗传因素：冰毒可能影响胎儿的基因表达，导致发育异常或先天性疾病。2. 环境因素：孕妇体内残留的毒品成分可能通过胎盘影响胎儿，增加健康风险。3. 生理因素：孕妇的身体状况和代谢能力会影响毒品的清除速度，进而影响胎儿健康。4. 病理因素：长期使用冰毒可能导致孕妇出现高血压、贫血等并发症，间接影响胎儿。5. 外伤因素：吸毒可能导致孕妇行为失控，增加意外伤害的风险。为保障母婴健康，建议立即停止吸毒，并在医生指导下进行以下措施：1. 药物治疗：使用药物辅助戒毒，如美沙酮替代治疗；补充叶酸、铁剂等营养素，支持胎儿发育；监测并控制孕期并发症。2. 营养干预：增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜；避免高糖、高脂肪食物，保持均衡饮食。3. 心理疏导：接受心理治疗，缓解焦虑和抑郁情绪；加入支持小组，获得情感支持和鼓励。4. 定期产检：进行详细的超声检查、血液检查和胎儿监测，及时发现并处理问题。5. 生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；适度运动，如孕妇瑜伽或散步，增强体质。怀孕期间使用冰毒确实存在风险，但通过积极的医疗干预和健康管理，仍有可能生下健康的孩子。建议孕妇及其家属与医生密切合作，制定个性化的孕期管理计划，确保母婴安全。同时，家庭成员应提供情感支持，帮助孕妇度过这一特殊时期，为孩子的健康成长创造良好条件。
菜刀切到手要打破伤风吗?
菜刀切到手后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口的深度、污染程度以及个人的免疫接种史。伤口较深、污染严重或未接种过破伤风疫苗的人需要及时接种疫苗。破伤风疫苗是预防破伤风的有效手段，尤其在处理可能被土壤、粪便等污染的伤口时更为重要。
1、破伤风是由破伤风梭菌引起的严重感染，这种细菌广泛存在于土壤、灰尘和动物粪便中。当伤口被这些物质污染时，细菌可能通过伤口进入体内，产生毒素，导致肌肉痉挛和神经损伤。菜刀切到手后，如果伤口较深或接触到污染物，感染风险较高。
2、判断是否需要接种破伤风疫苗的关键因素包括伤口类型和个人的免疫接种史。如果伤口为浅表性划伤且未接触污染物，且个人在过去10年内接种过破伤风疫苗，通常不需要再次接种。如果伤口较深、污染严重或距离上次接种已超过10年，建议及时接种疫苗。
3、破伤风疫苗的接种方式包括破伤风类毒素单苗、破伤风-白喉联合疫苗Td以及破伤风-白喉-百日咳联合疫苗Tdap。具体选择哪种疫苗需根据个人情况和医生建议决定。接种后，疫苗可提供长期保护，降低感染风险。
4、除了接种疫苗，伤口的处理同样重要。切伤后应立即用清水冲洗伤口，清除污染物，并用碘伏或酒精消毒。如果伤口较深或出血不止，应尽快就医，进行缝合或其他处理。保持伤口清洁干燥，避免二次感染。
5、日常生活中，预防破伤风的最佳方法是定期接种疫苗。建议成年人每10年接种一次破伤风疫苗，尤其是在从事园艺、建筑等可能接触污染物的职业时。同时，处理刀具等锐器时应小心谨慎，避免受伤。
菜刀切到手后，根据伤口的深度、污染程度和免疫接种史决定是否需要打破伤风疫苗。及时接种疫苗和正确处理伤口是预防破伤风的关键，定期接种疫苗和注意安全操作可有效降低感染风险。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
破伤风的症状有哪些？?
破伤风的症状包括肌肉僵硬、痉挛和疼痛，严重时可能导致呼吸困难，需立即就医。治疗包括伤口处理、抗毒素注射和抗生素使用，预防措施包括接种破伤风疫苗。
1、肌肉僵硬：破伤风的最早症状通常是下颌肌肉僵硬，称为“牙关紧闭”，随后可能扩散到颈部、背部和腹部肌肉，导致身体僵硬和疼痛。
2、肌肉痉挛：患者可能出现剧烈的肌肉痉挛，尤其是在受到轻微刺激时，如声音、光线或触摸，这些痉挛可能导致身体扭曲成弓形，称为“角弓反张”。
3、呼吸困难：严重的破伤风可能导致喉部和胸部肌肉痉挛，影响呼吸功能，甚至导致窒息，需立即进行医疗干预。
4、其他症状：患者可能出现发热、出汗、心跳加快和血压升高等全身症状，严重时可能导致多器官功能衰竭。
5、伤口处理：对于疑似破伤风的伤口，应立即进行彻底清创，去除坏死组织和异物，减少破伤风梭菌的繁殖环境。
6、抗毒素注射：破伤风抗毒素TAT或破伤风免疫球蛋白TIG可以中和体内的破伤风毒素，减轻症状，需在医生指导下使用。
7、抗生素使用：青霉素或甲硝唑等抗生素可以杀灭破伤风梭菌，减少毒素的产生，需根据医生建议进行规范治疗。
8、预防措施：接种破伤风疫苗是预防破伤风的最有效方法，建议每10年接种一次加强针，对于高风险人群，如伤口污染严重者，需及时接种疫苗。
破伤风的症状严重且进展迅速，一旦出现疑似症状，应立即就医，早期诊断和治疗是提高治愈率的关键，同时，定期接种破伤风疫苗和正确处理伤口是预防破伤风的重要措施。
有怀孕70天才测出怀孕能要吗?
怀孕70天才测出怀孕，胎儿仍可保留，但需立即进行产检评估胎儿发育情况。早期妊娠检测延迟可能与激素水平变化、检测方法误差或个人体质有关，需通过B超、血HCG检查确认胎儿健康。
1、早期妊娠检测延迟的原因
怀孕70天才测出怀孕可能与以下因素有关：一是激素水平变化，部分孕妇HCG人绒毛膜促性腺激素上升较慢，导致早孕试纸无法及时检测；二是检测方法误差，如试纸灵敏度不足或操作不当；三是个人体质差异，如月经周期不规律或排卵时间推迟。这些因素可能导致妊娠检测结果延迟，但并不一定影响胎儿健康。
2、确认胎儿健康的检查方法
一旦发现怀孕，需尽快进行以下检查：一是B超检查，确认孕囊位置、胎心胎芽发育情况，排除宫外孕或胚胎停育；二是血HCG检查，评估激素水平是否正常；三是孕酮检测，了解黄体功能是否支持妊娠。通过这些检查，可以全面评估胎儿发育状况，及时发现并处理潜在问题。
3、妊娠早期的注意事项
确认怀孕后，需注意以下事项：一是补充叶酸，每日摄入400-800微克，预防胎儿神经管畸形；二是调整饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质摄入，避免高糖、高脂肪食物；三是避免剧烈运动和过度劳累，保持心情舒畅，减少流产风险。
4、妊娠期间的医疗监护
妊娠期间需定期进行产检，包括唐氏筛查、NT检查、四维彩超等，监测胎儿发育情况。如有异常症状如腹痛、阴道出血等，需及时就医。医生会根据检查结果制定个性化护理方案，确保母婴安全。
怀孕70天才测出怀孕并不一定意味着胎儿有问题，但需通过全面检查和科学护理确保妊娠顺利进行。孕妇应积极配合保持良好心态，为胎儿健康发育创造最佳条件。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
肺癌晚期已经转移了还有治疗的必要吗?
肺癌晚期转移后仍可通过综合治疗延长生存期并提高生活质量，治疗方式包括靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗。晚期肺癌的治疗目标并非完全治愈，而是控制病情进展，缓解症状，提升患者的生活质量。靶向治疗针对特定基因突变，如EGFR、ALK等，常用药物有吉非替尼、奥希替尼等。免疫治疗通过激活免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。姑息治疗旨在缓解疼痛、呼吸困难等症状，常用方法有放疗、止痛药物和心理支持。对于晚期肺癌患者，治疗决策需结合患者的身体状况、肿瘤类型及基因检测结果，个体化制定方案。晚期肺癌的治疗虽然无法完全治愈，但通过合理治疗，患者仍可获得较长的生存期和较好的生活质量。晚期肺癌的治疗应注重综合管理，包括药物治疗、症状缓解和心理支持，以提高患者的整体生活质量。