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低能量冲击波治疗ED多久有效果

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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针灸和冲击波哪个管用?

针灸和冲击波均可用于治疗肌肉骨骼疾病,但适用场景和机制不同。针灸通过刺激穴位调节气血,适合慢性疼痛和功能性障碍;冲击波利用机械波促进组织修复,常用于钙化性肌腱炎和骨不连等疾病。针灸适合慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎等疾病,冲击波更适合急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连等问题。

1、针灸原理:针灸通过刺激穴位调节气血运行,促进血液循环,缓解疼痛。它适用于慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎等疾病。针灸治疗通常需要多次疗程,每次治疗时间约为20-30分钟,常见穴位包括合谷、足三里、曲池等。

2、冲击波原理:冲击波通过机械波能量促进组织修复,加速血液循环,缓解炎症。它适用于急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连等疾病。冲击波治疗通常需要3-5次,每次治疗时间约为10-15分钟,治疗部位包括肩部、足跟、肘部等。

3、针灸适应症:针灸主要用于慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎、神经痛等疾病。针灸通过调节气血运行,缓解疼痛,改善局部血液循环。常见适应症包括颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等。

4、冲击波适应症:冲击波主要用于急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连、足底筋膜炎等疾病。冲击波通过机械波能量促进组织修复,缓解炎症,加速血液循环。常见适应症包括肩袖损伤、跟腱炎、网球肘等。

5、治疗选择:针灸和冲击波的选择应根据疾病类型和患者情况决定。慢性疼痛和功能性障碍更适合针灸治疗,急性损伤和钙化性肌腱炎更适合冲击波治疗。治疗前需咨询专业根据具体病情制定个性化治疗方案。

针灸和冲击波治疗均可结合饮食调理和适当运动,促进康复。饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。运动上建议进行适度的拉伸和力量训练,如瑜伽、太极、游泳等,避免剧烈运动。定期复查,根据治疗效果调整治疗方案,确保康复效果。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

冲击波治疗ed一年后没效果了怎么回事,怎么办?

冲击波治疗ED一年后没效果了可通过调整治疗方案、心理干预等方式改善。ED可能由血管性因素、神经性因素、心理性因素、内分泌因素、药物性因素等原因引起。

1、血管性因素:ED可能与动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍等因素有关,通常表现为勃起硬度不足、持续时间短等症状。可通过调整生活方式,如戒烟、控制体重、增加有氧运动等改善血管健康,必要时结合药物治疗,如他达拉非片10mg,每日一次、西地那非片50mg,按需服用等。

2、神经性因素:ED可能与糖尿病神经病变、脊髓损伤等因素有关,通常表现为勃起启动困难、性欲下降等症状。可通过控制血糖、补充神经营养药物如甲钴胺片500μg,每日三次、维生素B1片10mg,每日三次等改善神经功能。

3、心理性因素:ED可能与焦虑、抑郁、性心理障碍等因素有关,通常表现为性欲减退、性交恐惧等症状。可通过心理咨询、性治疗等方式改善心理状态,必要时使用抗抑郁药物如舍曲林片50mg,每日一次、帕罗西汀片20mg,每日一次等。

4、内分泌因素:ED可能与睾酮水平低下、甲状腺功能异常等因素有关,通常表现为性欲低下、疲劳等症状。可通过激素替代治疗,如睾酮凝胶5g,每日一次、甲状腺素片50μg,每日一次等调节内分泌水平。

5、药物性因素:ED可能与降压药、抗抑郁药等药物副作用有关,通常表现为勃起功能突然下降等症状。可通过调整药物种类或剂量,如更换降压药为氨氯地平片5mg,每日一次、减少抗抑郁药剂量等方式改善。

日常生活中,建议保持均衡饮食,多摄入富含锌、维生素E的食物如坚果、海鲜等,适当进行有氧运动如慢跑、游泳等,有助于改善勃起功能。同时,保持良好的心理状态,避免过度焦虑和压力,定期复查相关指标,必要时调整治疗方案。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

电风暴电除颤能量选择?

电风暴电除颤能量选择可通过低能量、中能量、高能量等方式进行治疗。电风暴通常由心律失常、电解质紊乱、心肌缺血、药物反应、心脏结构异常等原因引起。

1、低能量:低能量除颤通常用于初次电击,能量范围为120-200焦耳。低能量除颤可以减少心肌损伤,适用于室性心动过速或心室颤动早期。操作时需确保电极位置正确,避免能量浪费。

2、中能量:中能量除颤适用于低能量除颤无效的情况,能量范围为200-300焦耳。中能量除颤可提高成功率,适用于持续心室颤动或室性心动过速。操作时需密切监测患者心律变化,及时调整能量。

3、高能量:高能量除颤用于难治性心律失常,能量范围为360焦耳。高能量除颤可有效终止顽固性心室颤动,但可能增加心肌损伤风险。操作时需评估患者整体状况,权衡利弊。

4、心律失常:电风暴可能与心律失常、电解质紊乱等因素有关,通常表现为心悸、晕厥、胸痛等症状。治疗时需纠正心律失常,补充电解质,必要时使用抗心律失常药物。

5、心肌缺血:电风暴可能与心肌缺血、心脏结构异常等因素有关,通常表现为胸痛、呼吸困难、乏力等症状。治疗时需改善心肌供血,纠正心脏结构异常,必要时进行介入治疗。

电风暴患者需注意饮食均衡,避免高盐高脂食物,适量运动,保持良好心态。定期监测心电图,及时调整治疗方案,预防电风暴复发。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

电除颤能量最高多少?
电除颤能量最高可达360焦耳,主要用于治疗心室颤动或无脉性室性心动过速等致命性心律失常。电除颤通过释放高能量电流,使心脏瞬间除极,恢复正常心律。治疗时需根据患者具体情况选择合适的能量水平,同时配合心肺复苏和其他急救措施。 1、电除颤的能量选择需根据患者病情和除颤器类型决定。对于成人患者,首次除颤通常选择200焦耳,若无效可逐步增加至300焦耳,最高可达360焦耳。儿童患者则根据体重调整,通常为2-4焦耳/公斤。 2、电除颤的原理是通过释放高能量电流,使心脏瞬间除极,打断异常心律,恢复窦性心律。除颤器分为单相波和双相波两种,双相波除颤器能量较低,但效果更佳,已成为主流选择。 3、电除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速等致命性心律失常。对于这些情况,电除颤是抢救生命的关键措施,需尽快实施。除颤前需确保患者处于安全环境,避免电击伤及操作者。 4、电除颤的操作步骤包括:确认患者无意识、无呼吸、无脉搏;打开除颤器,选择合适能量;涂抹导电糊或使用电极片;放置电极板于患者胸部;充电并确保周围人员安全;放电并立即进行心肺复苏。 5、电除颤的注意事项包括:避免在潮湿环境中操作;确保电极板与皮肤充分接触;除颤后立即进行心肺复苏;密切监测患者心律和生命体征;及时联系急救人员,准备进一步治疗。 电除颤是抢救致命性心律失常的关键措施,最高能量可达360焦耳。操作时需根据患者情况选择合适的能量水平,严格按照操作步骤进行,确保安全有效。除颤后需立即进行心肺复苏,并密切监测患者生命体征,为后续治疗做好准备。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

电除颤双向波能量选择方法?
电除颤双向波能量选择应根据患者的具体情况和设备类型进行个性化调整,通常首次除颤能量建议为120-200焦耳。电除颤是抢救心脏骤停患者的关键措施,双向波除颤器因其高效性和安全性被广泛应用。能量选择需考虑患者体重、心律失常类型及设备特性,以确保除颤效果并减少心肌损伤。 1、患者体重与能量选择:体重较大的患者可能需要更高的除颤能量,因为能量在体内的分布与体重相关。对于体重超过100公斤的患者,首次除颤能量可适当提高至200焦耳,以确保足够的电流穿透胸腔到达心脏。 2、心律失常类型:不同类型的心律失常对能量的需求不同。心室颤动VF和无脉性室性心动过速VT是电除颤的主要适应症。对于VF,首次除颤能量通常选择120-200焦耳;对于VT,可根据患者情况选择稍低的能量,如100-150焦耳。 3、设备特性:不同品牌和型号的双向波除颤器其能量输出特性可能有所差异。使用前应熟悉设备说明书,了解其推荐的能量范围。部分设备具有自动能量调整功能,可根据患者阻抗自动调整输出能量,提高除颤成功率。 4、能量递增策略:如果首次除颤未成功,可按照设备推荐的能量递增策略进行后续除颤。例如,首次使用120焦耳,第二次可增加至150焦耳,第三次可增加至200焦耳。能量递增有助于提高除颤效果,同时避免过度能量对心肌的损伤。 5、监测与调整:除颤过程中应持续监测患者的心电图和生命体征,根据除颤效果及时调整能量选择。如果多次除颤后仍未恢复自主循环,应考虑其他抢救措施,如心肺复苏CPR和药物治疗。 电除颤双向波能量选择是抢救心脏骤停患者的重要环节,合理选择能量可提高除颤成功率并减少并发症。医护人员应熟练掌握能量选择方法,根据患者具体情况和设备特性进行个性化调整,确保抢救效果。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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