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儿童急性荨麻疹什么时候可以好?之前在徐州儿童医院看的 都20天了 都要心碎了

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王飞 住院医师
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肾结石要不要忌口都要忌哪些食物?

肾结石患者通常需要忌口,需避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及过量动物蛋白。调整饮食结构有助于减少结石形成风险。

高草酸食物如菠菜、甜菜、坚果等可能增加尿液中草酸浓度,与钙结合形成草酸钙结石。这类食物需焯水后少量食用,同时搭配高钙食物以降低草酸吸收。高嘌呤食物包括动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等,代谢后会产生尿酸,可能诱发尿酸结石。每日嘌呤摄入建议控制在300毫克以内,可通过选择禽肉、蛋奶等低嘌呤蛋白替代。

高盐饮食会促进尿钙排泄,每日食盐量应限制在5克以下,避免腌制食品、加工肉类。高糖饮料和甜食可能通过胰岛素抵抗增加尿钙排泄,建议用白开水、淡茶替代含糖饮品。过量红肉、海鲜等动物蛋白会升高尿液中钙和尿酸水平,每日摄入量以每公斤体重0.8-1克为宜,优先选择植物蛋白如豆制品。此外需注意维生素C补充剂每日不超过500毫克,避免转化为草酸。

肾结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配在全天。可适量食用柑橘类水果帮助碱化尿液,但葡萄柚需谨慎。定期复查尿液分析和影像学检查,根据结石成分调整饮食方案。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医,必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

温度计碎了会中毒吗?

温度计碎了可能会中毒,主要与温度计内的液态金属汞有关。汞蒸气具有神经毒性,可能通过呼吸道或皮肤接触导致中毒。

水银温度计破碎后,汞会迅速挥发形成汞蒸气。短时间吸入高浓度汞蒸气可能引起头痛、咳嗽、胸痛等急性中毒症状。长期接触低浓度汞蒸气可能导致记忆力减退、情绪波动等慢性中毒表现。汞还可通过皮肤接触被吸收,尤其当皮肤有破损时风险更高。处理破碎温度计时,应避免直接用手接触汞珠,防止汞通过皮肤吸收。

电子温度计或酒精温度计破碎通常不会导致汞中毒。电子温度计不含液态金属,主要风险来自电池泄漏的化学物质。酒精温度计内的染色酒精虽有刺激性,但毒性远低于汞。这两种温度计破碎后,只需常规清理即可,无须特别担心中毒问题。

发现温度计破碎后应立即开窗通风,使用硬纸板收集大颗粒汞珠,细小汞滴可用胶带粘取。切勿使用吸尘器或扫帚,以免加速汞挥发。所有接触过汞的物品应密封丢弃。若出现头晕、恶心等疑似中毒症状,应及时就医检查血汞浓度。平时建议改用电子温度计,减少汞暴露风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

为什么发热一般都要查血常规?

发热时查血常规主要是为了初步判断感染类型、评估炎症程度及排除血液系统疾病。血常规能快速提供白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等关键指标,帮助医生区分细菌感染与病毒感染,同时监测贫血、血小板异常等潜在问题。

细菌感染时,血常规通常显示白细胞总数和中性粒细胞绝对值明显增加,可能伴随中性粒细胞核左移现象。病毒感染则常见白细胞正常或轻度减少,淋巴细胞比例相对升高。某些特殊感染如伤寒、疟疾等会出现白细胞减少。对于持续发热患者,嗜酸性粒细胞增多可能提示寄生虫感染或过敏性疾病。血液系统疾病如白血病可表现为白细胞异常增高伴未成熟细胞出现,再生障碍性贫血则呈现全血细胞减少。免疫性疾病如成人Still病可能显示白细胞显著升高类似感染表现。儿童发热伴血小板减少需警惕川崎病或传染性单核细胞增多症。部分药物反应也可能导致白细胞或血小板数值异常。

建议发热患者在检查前避免剧烈运动或情绪激动,这些因素可能暂时性影响白细胞计数。采血后应按压针眼3-5分钟防止皮下出血,24小时内避免穿刺部位沾水。婴幼儿采血前可适当喂食减少哭闹干扰结果。老年人或慢性病患者需告知医生用药史,某些抗凝药可能影响血小板检测。长期发热患者可能需要重复检测观察指标动态变化,必要时结合C反应蛋白、降钙素原等炎症标志物综合判断。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

急性荨麻疹的病因是什么?

急性荨麻疹可能与食物过敏、药物反应、感染等因素有关。

食物过敏是急性荨麻疹的常见诱因,海鲜、坚果、鸡蛋等食物中的特定成分可能引发机体免疫反应,导致皮肤出现风团和瘙痒。药物反应如青霉素、阿司匹林等药物也可能通过过敏机制诱发症状。感染包括病毒性感冒、链球菌性咽炎等,病原体刺激免疫系统释放组胺,引起血管扩张和皮肤水肿。部分患者还可能因昆虫叮咬、物理刺激或精神紧张等因素发病。

急性荨麻疹发作期间应避免搔抓皮肤,记录可疑诱因并及时就医排查过敏原。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

为什么每次产检都要验尿?

每次产检验尿主要是为了监测孕妇的妊娠期健康状况,及时发现潜在问题。妊娠期尿检能筛查妊娠期糖尿病、子痫前期、尿路感染等疾病,同时评估肾脏功能和体内代谢情况。

1、妊娠期糖尿病筛查

尿液中葡萄糖水平异常可能提示妊娠期糖尿病风险。该病会导致胎儿过大、早产等问题,需通过糖耐量试验确诊。确诊后需调整饮食结构,必要时使用胰岛素注射液控制血糖,定期监测血糖变化。

2、子痫前期预警

尿蛋白阳性是子痫前期的重要指标,可能伴随血压升高和水肿。该病症会危及母婴安全,需密切监测血压,必要时使用甲基多巴片降压,严重时需提前终止妊娠。日常需限制钠盐摄入并保持充足休息。

3、尿路感染检测

妊娠期激素变化易引发尿路感染,尿液中白细胞和亚硝酸盐异常可提示感染。未治疗的感染可能发展为肾盂肾炎,需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。建议每日饮水2000毫升以上并避免憋尿。

4、肾脏功能评估

尿比重和酮体检测能反映肾脏浓缩功能及代谢状态。妊娠期肾脏负担加重,异常结果可能提示脱水或代谢紊乱。需结合血肌酐等指标综合判断,出现异常时需增加水分摄入并复查。

5、代谢异常监测

尿酮体阳性可能提示饥饿性酮症或妊娠剧吐,需排除妊娠期甲状腺功能异常。严重呕吐需使用维生素B6片缓解症状,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。建议少量多餐进食碳水化合物。

孕妇应保持每日1500-2000毫升饮水量,选择棉质透气内裤并注意会阴清洁。避免长时间仰卧,侧卧位有助于改善肾脏血流。出现尿频尿痛或尿液浑浊等异常时需及时告知医生,所有用药均需在产科医师指导下进行。建议记录每日排尿情况,产检前1小时留取清洁中段尿标本以提高检测准确性。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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