脖子上有肿块可能与淋巴结炎、甲状腺结节、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腮腺炎等原因有关。肿块的性质、大小、活动度及伴随症状不同，对应的疾病和处理方式也有所差异。
1、淋巴结炎淋巴结炎是脖子上肿块的常见原因，多由口腔、咽喉等部位感染引起。表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，可伴有压痛或发热。急性期需针对原发感染使用抗生素，慢性反复发作者需排查结核等特殊感染。避免挤压肿块，保持局部清洁有助于缓解症状。
2、甲状腺结节甲状腺结节多位于颈前中线附近，随吞咽上下移动。多数为良性病变，但需通过超声和甲功检查评估性质。直径超过1厘米的结节或伴有声音嘶哑、吞咽困难时，需进一步做细针穿刺活检。日常应注意控制碘摄入量，定期复查结节变化。
3、皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿是皮脂排泄受阻形成的囊性肿物，表面可见黑色开口，挤压可排出豆腐渣样分泌物。继发感染时会出现红肿热痛。治疗需完整切除囊壁以防复发，感染期需先抗炎处理。保持皮肤清洁，避免抓挠可预防发生。
4、脂肪瘤脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，质地柔软、活动度好，生长缓慢。多发于皮下脂肪层，极少恶变。直径超过5厘米或影响外观时可手术切除。日常无需特殊处理，但应避免反复摩擦刺激肿块部位。
5、腮腺炎腮腺炎表现为耳垂下方肿胀，多由病毒感染引起，儿童多见。典型症状包括发热、咀嚼疼痛，可能并发睾丸炎或脑膜炎。治疗以对症支持为主，需隔离至肿胀消退。接种麻腮风疫苗可有效预防流行性腮腺炎。
发现颈部肿块应避免自行挤压或热敷，记录肿块出现时间、增长速度及伴随症状。建议每日测量肿块大小，观察是否伴有发热、体重下降等全身症状。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保证充足睡眠有助于免疫力提升。若肿块持续增大超过两周、质地坚硬固定或伴有声音改变，须及时至普外科或头颈外科就诊。
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