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咽炎做什么检查看出来

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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矮小症几岁能看出来?

矮小症通常在3岁左右能初步判断,但确诊需结合生长曲线、骨龄检测及激素水平评估。主要影响因素有遗传因素、生长激素缺乏、慢性疾病、营养不良、内分泌异常。

1、遗传因素

父母身高对孩子生长发育有直接影响,若家族中存在矮小症病史,孩子出现生长迟缓的概率可能增加。这类情况需定期监测身高增长速度,每年生长低于5厘米时应就医排查。

2、生长激素缺乏

垂体分泌的生长激素不足会导致身高明显落后于同龄人,典型表现为3岁后年增长不足4厘米。通过胰岛素低血糖试验或精氨酸刺激试验可确诊,需使用重组人生长激素注射液治疗。

3、慢性疾病

先天性心脏病、肾病综合征等消耗性疾病会影响营养吸收和代谢,导致生长发育滞后。这类患儿除身高增长缓慢外,常伴有面色苍白、易疲劳等症状,需优先治疗原发病。

4、营养不良

长期蛋白质或微量元素摄入不足会使骨骼生长受限,常见于挑食或喂养不当的儿童。调整饮食结构,保证每日摄入足量乳制品、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白,配合维生素D补充有助于改善。

5、内分泌异常

甲状腺功能减退或性早熟等内分泌疾病会干扰生长板软骨细胞分化。甲状腺功能减退患儿除身材矮小外,还可能出现智力发育迟缓,需左甲状腺素钠替代治疗。

建议家长从婴幼儿期开始定期记录身高体重数据,绘制生长曲线图。若发现孩子身高长期低于同年龄同性别儿童第三百分位,或年增长速度异常,应及时到儿科内分泌科就诊。日常生活中要保证均衡饮食,每天进行跳绳、篮球等纵向运动,确保夜间睡眠时间不少于9小时,避免因生活方式因素加重生长迟缓。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

多囊阴超可以看出来吗?

多囊卵巢综合征通常可以通过阴超检查发现。阴超检查能观察到卵巢体积增大、卵泡数量增多等典型表现,但确诊需结合激素水平检测和临床表现综合判断。多囊卵巢综合征的诊断标准主要有月经异常、高雄激素表现、超声下卵巢多囊样改变等。

多囊卵巢综合征在阴超检查中常表现为单侧或双侧卵巢体积超过正常范围,卵巢内可见多个小卵泡排列在周边呈串珠样改变。阴超检查的优势在于能清晰显示卵巢内部结构,对卵泡数量和分布的观察更为准确。阴超检查还能排除其他可能引起类似症状的疾病,如卵巢肿瘤等。

部分轻度多囊卵巢综合征患者可能在阴超检查中表现不典型,需要重复检查或结合其他检查手段。有些特殊情况下,如卵巢位置异常或患者体型因素,可能影响阴超检查的准确性。对于月经周期不规律的患者,建议在月经周期特定时间进行复查以提高检出率。

多囊卵巢综合征患者应注意保持规律作息,避免高糖高脂饮食,适当进行有氧运动控制体重。定期妇科检查和激素水平监测有助于评估病情变化。出现月经紊乱、痤疮加重或多毛等症状时应及时就医,在医生指导下进行规范治疗和长期管理。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

流产以后能看出来吗?

流产以后一般无法通过外观直接判断,但可能通过医学检查发现相关痕迹。流产后的身体变化主要有子宫内膜修复痕迹、激素水平波动、宫颈形态改变、超声检查异常、血液检测指标异常等。

1、子宫内膜修复痕迹

流产后子宫内膜会出现不同程度的损伤,修复过程中可能形成瘢痕组织。医生通过宫腔镜检查可观察到内膜厚度不均或局部粘连,这些属于流产后的常见病理改变。自然流产与人工流产的内膜修复模式存在差异,但均需数月时间完成生理性修复。

2、激素水平波动

妊娠终止后人体绒毛膜促性腺激素水平会呈现规律性下降,血液检测可发现该指标未降至非孕状态。孕酮等激素的撤退速度与流产方式相关,药物流产可能引起更显著的激素波动,这种生化改变可通过实验室检查确认。

3、宫颈形态改变

孕早期流产通常不会导致宫颈明显扩张,但孕中晚期流产可能遗留宫颈机能不全的解剖学特征。妇科检查中可能发现宫颈口呈横裂状改变,这种形态学变化提示曾有妊娠物排出史,但需结合其他检查综合判断。

4、超声检查异常

流产后超声可能显示宫腔残留物、内膜线中断或异常血流信号。完全流产后可见均匀薄层内膜,不全流产则存在不规则高回声团块。这些影像学表现具有时效性,通常在流产后2-3周逐渐消失。

5、血液检测指标异常

血清β-hCG水平是判断流产是否完全的重要指标,其下降速度慢于正常分娩。血小板计数、纤维蛋白原等凝血指标可能出现暂时性异常,反映流产后的生理性凝血激活过程。这些实验室数据需要动态监测才有诊断价值。

流产后建议保持会阴清洁,避免盆浴和性生活至少两周。饮食应增加优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏和深色蔬菜。适度进行散步等低强度运动,但需避免提重物和剧烈活动。出现持续腹痛或异常出血应及时复查,定期随访有助于评估子宫恢复情况。心理疏导同样重要,可通过正念训练等方式缓解焦虑情绪。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

胸片能看出来肺结核吗?

胸片通常可以初步筛查肺结核,但确诊需结合痰检、CT等检查。肺结核的影像学表现主要有渗出性病变、纤维钙化灶、空洞形成、淋巴结肿大、胸膜增厚等。

1、渗出性病变

早期肺结核在胸片上可见云絮状阴影,多位于肺上叶尖后段或下叶背段。病灶边缘模糊,密度不均匀,提示肺泡内炎性渗出。这类表现需与肺炎鉴别,通常需要动态观察病灶变化或进行痰结核杆菌检查。

2、纤维钙化灶

陈旧性肺结核常表现为高密度点状或条索状阴影,边界清晰,为组织修复过程中的纤维化和钙盐沉积。此类病灶多提示既往感染,若患者无活动性症状且痰检阴性,一般无须特殊治疗。

3、空洞形成

进展期肺结核可出现薄壁空洞,洞壁光滑,周围伴卫星灶。空洞内可能见液平,提示坏死物质排出。这种典型表现虽高度提示结核,但仍需与肺脓肿、肺癌空洞等鉴别,必要时需行支气管镜检查。

4、淋巴结肿大

原发性肺结核常见肺门或纵隔淋巴结肿大,胸片显示为分叶状团块影。儿童患者更易出现该特征,成人需警惕淋巴瘤或转移瘤可能。增强CT有助于观察淋巴结内部结构特征。

5、胸膜增厚

结核性胸膜炎可导致胸膜局限性增厚粘连,胸片表现为肋膈角变钝或带状阴影。部分患者伴有胸腔积液,需通过穿刺抽液检查腺苷脱氨酶水平辅助诊断。

肺结核的诊断需综合临床表现、影像学特征和实验室检查。胸片作为初筛工具具有便捷经济的优势,但存在约15%的假阴性率,尤其对粟粒性肺结核、支气管内膜结核等不典型表现敏感度较低。建议疑似患者完善痰涂片、痰培养、γ-干扰素释放试验等检查,必要时进行胸部CT扫描。日常生活中应注意保持室内通风,保证充足营养摄入,避免与活动性肺结核患者密切接触。出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时应及时就医,完成规范抗结核治疗可有效预防耐药性产生。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

小儿脑瘫怎么看出来?

小儿脑瘫可通过运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常、伴随症状等表现识别。小儿脑瘫是出生前到婴儿期非进行性脑损伤导致的运动障碍综合征,需结合临床评估与影像学检查确诊。

1、运动发育迟缓

患儿抬头、翻身、坐立、爬行等里程碑式动作明显落后于同龄儿童。正常婴儿3个月可抬头,6个月能独坐,9个月会爬行,若延迟超过3个月需警惕。发育评估量表如GMFM可量化运动功能缺陷程度。

2、肌张力异常

约70%患儿存在肌张力增高或降低。痉挛型表现为下肢内收肌群张力增高,出现剪刀步态;肌张力低下型则肢体松软,关节活动度过大。可通过改良Ashworth量表进行分级评估。

3、姿势异常

特征性姿势包括角弓反张、蛙状肢位、拇指内收等。不自主运动型患儿常有舞蹈样动作或扭转痉挛,共济失调型则表现为站立不稳、步态蹒跚。这些异常姿势在主动运动时更为明显。

4、反射异常

原始反射如握持反射、拥抱反射持续存在超过6个月,或保护性反射如降落伞反射缺失。病理反射如巴宾斯基征阳性提示锥体束受损,需与脊髓病变鉴别。

5、伴随症状

约半数患儿合并智力障碍、癫痫或视听障碍。部分出现吞咽困难、流涎等延髓麻痹症状,或脊柱侧弯、髋关节脱位等继发畸形。全面评估需包含认知、语言、社交等多维度检查。

发现疑似症状应尽早就诊儿科神经专科,通过头颅MRI、脑电图、遗传代谢筛查明确病因。康复治疗需物理治疗、作业治疗、言语治疗等多学科协作,早期干预可显著改善预后。家庭护理需注重营养支持、体位管理和预防挛缩,定期评估调整康复方案。避免盲目采用未经证实的替代疗法,所有治疗应在专业医师指导下进行。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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