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我曾经在十五年前做过回盲部结核切除术,

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张笑 住院医师
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激光周边虹膜切除术的优点?

激光周边虹膜切除术的优点包括创伤小、恢复快、并发症少。

激光周边虹膜切除术通过激光在虹膜周边制造微小孔洞,帮助房水流通,降低眼压。该手术无需切开眼球,仅需表面麻醉,操作时间短,术后视力恢复迅速。相比传统手术,激光治疗出血风险低,感染概率小,对角膜内皮损伤轻微。术后患者仅需短期使用抗生素滴眼液,无须住院,日常生活受影响小。激光治疗可重复进行,对闭角型青光眼早期患者效果显著,能有效预防急性发作。

术后应避免揉眼和剧烈运动,遵医嘱定期复查眼压。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

小梁切除术多少钱?

小梁切除术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、医院等级、地区差异、术后用药、并发症处理等多种因素的影响。

手术方式是影响费用的主要因素之一。传统小梁切除术与改良小梁切除术在操作难度和耗材使用上存在差异,后者可能涉及特殊缝线或可调节缝线技术。不同医院对手术的定价标准不同,三甲医院的收费通常高于基层医院。地区经济发展水平也会导致价格浮动,一线城市的医疗成本普遍较高。

术后用药包含抗生素滴眼液、糖皮质激素滴眼液等预防感染的药物,部分患者可能需要抗代谢药物辅助治疗。若术中发生脉络膜脱离等并发症,需增加前房成形术等处理措施,这些都会额外增加费用。少数患者因个体差异需联合白内障手术或二次手术,总费用可能超过常规范围。

建议术前详细咨询主治医生关于具体费用构成,医保报销政策因地而异,部分耗材可能需自费。术后需定期复查眼压和滤过泡情况,避免揉眼和剧烈运动,保持眼部清洁。饮食上可适当增加维生素A和蛋白质摄入,促进切口愈合。若出现眼红、眼痛或视力下降需及时返院检查。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

胆囊切除术后并发症?

胆囊切除术后可能出现胆漏、胆管损伤、术后出血、腹腔感染、胆汁反流性胃炎等并发症。胆囊切除术是治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病的常见手术方式,多数患者术后恢复良好,但少数患者可能出现并发症。

胆漏是胆囊切除术后较常见的并发症,多因胆囊管残端闭合不严或胆管损伤导致。患者可能出现腹痛、腹胀、发热等症状。轻度胆漏可通过禁食、胃肠减压、抗感染等保守治疗缓解,严重者需手术修补。胆管损伤多因术中操作不当或解剖变异导致,表现为黄疸、腹痛、发热等,需根据损伤程度选择内镜治疗或手术修复。

术后出血多因胆囊床渗血或血管结扎不牢导致,表现为引流管出血、血红蛋白下降等。少量出血可保守治疗,大量出血需手术止血。腹腔感染多因术中污染或胆汁渗漏导致,表现为发热、腹痛、白细胞升高等,需加强抗感染治疗。胆汁反流性胃炎因胆汁直接进入肠道引起,表现为上腹灼痛、恶心呕吐等,可通过抑酸药、胃黏膜保护剂等缓解。

胆囊切除术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化,逐步过渡到正常饮食。术后早期可能出现腹泻、腹胀等不适,通常2-3周内逐渐缓解。如出现持续腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医。定期复查腹部超声,监测肝功能变化,遵医嘱进行后续治疗。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

致痫灶切除术可以根治吗?

致痫灶切除术通常可以有效控制癫痫发作,但能否根治需根据个体情况判断。手术效果主要受致痫灶定位准确性、脑区功能代偿能力、术后药物管理、癫痫类型及患者年龄等因素影响。

致痫灶切除术通过精准切除大脑异常放电区域实现治疗效果。若术前评估明确单一局限病灶且未累及功能区,术后无发作概率较高。儿童患者因大脑可塑性强,术后恢复往往优于成人。术后需继续服用抗癫痫药物一段时间,医生会根据脑电图复查结果逐步调整用药方案。

部分复杂病例可能存在多灶性放电或病灶位于语言、运动等关键脑区的情况。此时手术可能仅能减少发作频率而难以完全根治。术后可能出现短暂性神经功能缺损,需配合康复训练。少数患者术后仍需长期药物控制,极个别可能出现癫痫复发。

建议术后定期复查视频脑电图监测,保持规律作息避免诱发因素。饮食可适当增加富含镁元素的食物如坚果、深绿色蔬菜,配合适度有氧运动促进神经功能恢复。术后心理疏导同样重要,帮助患者建立合理治疗预期。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

脑前叶切除术怎么做?

脑前叶切除术是一种神经外科手术,主要用于治疗严重的癫痫、精神疾病或脑肿瘤等疾病。手术方法主要有开颅手术、立体定向手术、内镜辅助手术、激光消融术和放射外科手术。

1、开颅手术

开颅手术是传统的脑前叶切除方法,需要在全身麻醉下进行。医生会在患者头部做切口,移除部分颅骨以暴露大脑。通过显微镜或神经导航设备精确定位前叶区域,切除病变组织或异常放电的脑区。术后需严密监测颅内压和神经功能变化,可能出现短期记忆力减退或性格改变等并发症。

2、立体定向手术

立体定向手术属于微创技术,通过立体定向头架和影像引导精确定位。医生在颅骨钻小孔,插入电极或激光光纤到达目标区域。这种方法创伤小、恢复快,适用于深部病灶或不能耐受开颅的患者。术后可能出现短暂头痛或恶心,但严重并发症概率较低。

3、内镜辅助手术

内镜辅助手术通过鼻腔或小骨窗入路,利用内镜系统可视化操作。这种方法能减少脑组织牵拉,保护重要血管和神经结构。适用于前叶底部或内侧病变,术后恢复期较短。可能出现脑脊液漏或感染风险,需要预防性使用抗生素。

4、激光消融术

激光间质热疗是新兴的微创技术,通过磁共振实时引导激光光纤。激光产生的热能可精确消融病灶,保留周围正常组织。手术时间短、出血少,适合深部或功能区病变。术后可能出现短暂发热或局部水肿,通常数日内自行缓解。

5、放射外科手术

放射外科如伽玛刀通过聚焦射线破坏目标组织,无须开刀。适用于不能手术或病灶较小的患者,需多次治疗。可能出现迟发性脑水肿或放射性坏死,需要长期随访。治疗效果显现较慢,通常需要数月评估疗效。

脑前叶切除术后需要长期康复管理。患者应保持规律作息,避免剧烈运动和头部撞击。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋和豆制品,促进神经修复。定期进行认知功能训练和心理咨询,监测情绪和行为变化。遵医嘱按时复查影像学检查,出现头痛加剧或意识改变需立即就医。家属应提供情感支持,帮助患者适应术后生活变化。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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