癌症患者左心室功能减退怎么办

Question

癌症患者左心室功能减退怎么办

Answer 1

癌症患者左心室功能减退可通过调整生活方式、药物治疗、心脏康复训练、原发病控制等方式改善。该症状通常由化疗药物心脏毒性、肿瘤相关代谢异常、心肌缺血、癌症恶病质等原因引起。

1、调整生活方式

限制钠盐摄入每日不超过5克，保持每日30分钟低强度有氧运动如步行，保证充足睡眠有助于减轻心脏负荷。避免吸烟饮酒等加重心肌损伤的行为。

2、药物治疗

可能与蒽环类化疗药物心脏毒性有关，通常表现为活动后气促、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂螺内酯等心脏保护药物。

3、心脏康复训练

在专业监护下进行每周3次的心肺运动训练，包括踏车训练和抗阻训练，通过逐步增加运动强度改善心脏功能。训练前后需监测心率血压变化。

4、原发病控制

可能与肿瘤相关贫血或电解质紊乱有关，通常表现为心悸、乏力等症状。需积极治疗基础癌症，调整化疗方案，必要时输注红细胞纠正贫血。

建议定期监测心电图和心脏超声，保持蛋白质和维生素丰富饮食，避免剧烈情绪波动，出现胸闷胸痛立即就医。