感染因素造成的习惯性流产怎么办

Question

感染因素造成的习惯性流产怎么办

Answer 1

习惯性流产可能由感染因素、内分泌异常、子宫结构异常、免疫因素等引起，感染因素造成的习惯性流产可通过抗感染治疗、免疫调节、手术矫正、黄体支持等方式干预。

1、抗感染治疗

支原体、衣原体等生殖道感染可能导致绒毛膜炎，表现为反复妊娠丢失。需根据药敏试验选用阿奇霉素、多西环素、克林霉素等抗生素，治疗期间避免性生活。

2、免疫调节

TORCH感染可能引发母体免疫异常，伴随发热或胎儿发育迟缓。可静脉注射免疫球蛋白，严重者需联合糖皮质激素如泼尼松、地塞米松进行免疫抑制。

3、手术矫正

慢性子宫内膜炎可能导致宫腔粘连，表现为月经量减少。需宫腔镜下粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，配合雌激素促进内膜修复。

4、黄体支持

感染引发的炎性因子可能破坏黄体功能，表现为孕早期出血。可肌注黄体酮或口服地屈孕酮维持妊娠，联合维生素E改善子宫内膜容受性。

建议孕前完成TORCH筛查和宫腔镜检查，治疗期间监测体温和阴道分泌物变化，保持外阴清洁并避免盆浴。