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乳酸堆积会疼多久

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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乳酸性酸中毒的原因是什么?

乳酸性酸中毒可能由组织缺氧、药物不良反应、系统性疾病、遗传代谢缺陷、酗酒等原因引起。乳酸性酸中毒通常表现为呼吸急促、恶心呕吐、腹痛、意识模糊等症状,需通过补液、纠正酸碱平衡、停用可疑药物等方式治疗。

1. 组织缺氧

严重贫血、休克、心力衰竭、一氧化碳中毒等情况会导致组织供氧不足,细胞被迫通过无氧糖酵解产生能量,同时生成大量乳酸堆积。患者可能出现皮肤苍白、血压下降、四肢湿冷等缺氧表现。治疗需针对原发病进行氧疗、输血或血管活性药物支持,同时静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒。

2. 药物不良反应

双胍类降糖药如二甲双胍肠溶片、苯乙双胍片可能抑制线粒体功能,尤其在肾功能不全时易引发乳酸蓄积。抗逆转录病毒药物如齐多夫定胶囊、核苷类似物也可能干扰能量代谢。出现相关症状时应立即停药,并监测电解质和血气分析。

3. 系统性疾病

肝功能衰竭时乳酸清除能力下降,脓毒症引发全身炎症反应导致微循环障碍,恶性肿瘤如淋巴瘤可能增加乳酸生成。这类患者常伴有多器官功能损害,需通过血液净化、抗感染等综合治疗,必要时使用连续性肾脏替代疗法清除乳酸。

4. 遗传代谢缺陷

线粒体脑肌病、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症等遗传病会损害丙酮酸代谢途径,婴幼儿期即可出现喂养困难、发育迟缓。确诊需进行基因检测和酶活性测定,治疗包括生酮饮食调整、补充辅酶Q10分散片等代谢支持措施。

5. 酗酒

长期大量饮酒会消耗体内烟酰胺腺嘌呤二核苷酸,抑制糖异生过程,同时乙醛代谢产物加重肝脏负担。急性酒精中毒时可能合并酮症酸中毒,需静脉补充葡萄糖注射液和维生素B1注射液,严重者需血液透析治疗。

预防乳酸性酸中毒需控制基础疾病,糖尿病患者应定期监测肾功能调整降糖方案,避免过量运动或脱水。出现不明原因深大呼吸、嗜睡等症状时,应立即就医检测血乳酸水平。日常注意补充B族维生素,限制酒精摄入,慢性病患者用药需严格遵循医嘱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

复方乳酸杆菌片伤胃吗?

复方乳酸杆菌片一般不会伤胃,但部分人群可能出现胃肠不适。复方乳酸杆菌片主要用于调节肠道菌群平衡,改善腹泻、便秘等症状,其主要成分为乳酸杆菌活菌。

复方乳酸杆菌片中的乳酸杆菌属于益生菌,通常对胃肠黏膜无刺激性。该药物通过补充肠道有益菌群,抑制有害菌繁殖,从而改善消化功能。多数患者服用后可能出现轻微排气增多或腹部柔软感,属于正常药物反应。用药期间配合温水送服可减少对胃部的直接接触,建议在饭后半小时服用以降低胃部不适概率。

少数胃肠敏感者可能出现短暂胃部隐痛或反酸现象,通常与空腹服用、过量服用或个体耐受性差异有关。存在胃溃疡活动期、胃酸分泌过多等基础胃病患者,益生菌可能暂时刺激胃酸分泌。若服药后出现持续胃痛、恶心呕吐等症状,应及时停用并咨询医生。胃部手术史患者使用前需评估胃肠耐受能力。

服用复方乳酸杆菌片期间应避免与抗生素同服,需间隔2小时以上。存储时应置于阴凉干燥处,开封后尽快服用以保证活菌活性。日常可配合食用无糖酸奶、发酵食品等天然益生菌来源,但需控制每日摄入量。如长期存在胃部不适症状,建议完善胃镜检查排除器质性疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

脸部刷乳酸的作用是什么?

脸部刷乳酸的主要作用是促进角质代谢、改善皮肤质地和提亮肤色。

乳酸是一种常见的α-羟基酸,属于果酸类成分,能够通过溶解角质细胞间的连接,加速老化角质的脱落,从而促进皮肤新陈代谢。在脸部刷乳酸可以帮助去除皮肤表面的死皮细胞,使皮肤更加光滑细腻。同时乳酸还能刺激胶原蛋白的生成,有助于改善皮肤弹性,减少细纹的出现。对于肤色暗沉的人群,乳酸能够抑制黑色素的产生,均匀肤色,使皮肤看起来更加明亮。乳酸还具有保湿作用,能够帮助皮肤保持水分,改善干燥问题。

使用乳酸时需要注意浓度过高可能导致皮肤刺激,建议从低浓度开始尝试,并做好防晒工作。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

便秘喝酸奶还是乳酸菌?

便秘时选择酸奶或乳酸菌饮品需根据个体消化耐受性决定,酸奶更适合乳糖耐受人群补充益生菌,乳酸菌饮品对乳糖不耐受者更友好但需注意含糖量。两者均含有益肠道菌群,主要差异在于活性菌种数量、附加营养成分及适用人群。

一、酸奶优势

酸奶通过乳酸菌发酵牛奶制成,含有保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌等活性益生菌,能帮助维持肠道菌群平衡。其天然乳钙和优质蛋白含量较高,发酵过程分解部分乳糖,乳糖不耐受者可能出现腹胀但概率较低。建议选择无添加糖的原味酸奶,避免果粒酸奶中膳食纤维被糖分抵消作用。

二、乳酸菌饮品特点

乳酸菌饮料通常添加双歧杆菌等特定菌株,单位体积活菌数可能高于酸奶,但部分产品经巴氏杀菌后失去活性。液体形态更易被消化吸收,适合术后胃肠功能较弱人群。需注意查看标签选择冷藏保存的活菌型产品,常温款益生菌活性可能丧失。部分品牌含糖量超过每日建议摄入量一半,糖尿病患者应谨慎。

三、共同注意事项

两者均需持续摄入才能维持肠道菌群定植效果,建议每日200-300毫升并搭配足量饮水。空腹饮用可能刺激胃酸分泌,最佳食用时间为餐后1小时。开菲尔等特殊发酵乳含更多菌种,但风味较强烈可能影响接受度。长期便秘者需同步增加全谷物和绿叶蔬菜摄入量。

改善便秘需建立综合调节方案,除发酵乳制品外,每日应保证30克以上膳食纤维摄入,适量食用西梅、火龙果等促排便水果。养成固定排便时间反射,避免久坐超过1小时。若超过3天未排便或伴随腹痛便血,需排除肠梗阻等器质性疾病。老年人选择酸奶时可优先考虑低脂款,儿童饮用乳酸菌饮料建议稀释并控制在一日一瓶。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

运动后乳酸多久消除 简单三招消除运动酸痛?

运动后乳酸堆积引起的酸痛通常在24-72小时内逐渐消除。

乳酸是肌肉在无氧代谢过程中产生的代谢产物,高强度运动后容易在肌肉中堆积,导致酸痛感。运动后适当进行低强度有氧运动如慢跑或快走,可以促进血液循环,加速乳酸代谢。热敷酸痛部位能够扩张血管,帮助乳酸更快被运送到肝脏分解。补充足够的水分有助于稀释乳酸浓度,并通过尿液排出体外。这些方法结合起来能够有效缓解运动后的不适感。

日常运动前做好热身,运动后进行拉伸放松,可以降低乳酸堆积的概率。

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