鼻咽癌放疗后中耳积液怎么治疗

Question

鼻咽癌放疗后中耳积液怎么治疗

Answer 1

鼻咽癌放疗后中耳积液可通过鼓膜穿刺抽液、鼓室置管术、药物治疗、咽鼓管功能训练等方式治疗。该症状通常由放疗后咽鼓管损伤、局部炎症反应、淋巴回流障碍、继发感染等原因引起。

1、鼓膜穿刺抽液

通过无菌穿刺抽出积液缓解耳闷胀感，适用于积液量较少的情况，操作后需避免耳道进水。

2、鼓室置管术

对反复积液者放置通气管引流，维持中耳压力平衡，置管期间需定期耳鼻喉科随访。

3、药物治疗

合并感染时可用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于改善积液黏稠度。

4、咽鼓管训练

通过捏鼻鼓气、吞咽动作等促进咽鼓管开放，需每日重复进行，配合鼻腔冲洗效果更佳。

治疗期间建议保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，出现耳痛或听力下降加重应及时复查耳内镜及听力检查。