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肾癌早期切除术后生存率高吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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Ⅰ期乳腺癌生存率?
Ⅰ期乳腺癌的生存率较高,关键在于早期发现和规范治疗,5年生存率可达90%以上。治疗方法包括手术、放疗、内分泌治疗和靶向治疗,具体方案需根据患者病情制定。乳腺癌的生存率与分期密切相关,Ⅰ期属于早期,肿瘤局限于乳房内,未扩散至淋巴结或远处器官,因此治疗效果较好。早期筛查和定期体检是提高生存率的关键。 1、手术治疗是Ⅰ期乳腺癌的首选方法,常见术式包括保乳手术和乳房全切术。保乳手术适用于肿瘤较小、位置合适的患者,术后需结合放疗;乳房全切术适用于肿瘤较大或多灶性病变的患者,术后可根据情况选择乳房重建。手术切除肿瘤后,病理检查可明确肿瘤类型和分子分型,为后续治疗提供依据。 2、放疗是保乳手术后的标准治疗,可降低局部复发风险。放疗通常在手术后4-6周开始,疗程为5-6周,每周5次。放疗副作用包括皮肤红肿、疲劳等,多数患者可耐受。对于乳房全切术的患者,若存在高危因素如肿瘤较大、淋巴结转移等,也需进行放疗。 3、内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制雌激素作用来降低复发风险。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,疗程为5-10年。内分泌治疗期间需定期监测骨密度和血脂,预防骨质疏松和心血管疾病。对于绝经前患者,可能需要联合卵巢功能抑制治疗。 4、靶向治疗适用于HER2阳性的乳腺癌患者,通过特异性抑制HER2受体来抑制肿瘤生长。常用药物包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗,疗程为1年。靶向治疗可显著提高患者生存率,但需注意心脏毒性等副作用。治疗期间需定期监测心功能和肿瘤标志物。 5、生活方式调整对提高生存率也有积极作用。保持健康体重,避免肥胖;均衡饮食,多吃蔬菜水果,限制红肉和加工食品;适量运动,每周至少150分钟中等强度运动;戒烟限酒,避免二手烟;保持良好的心理状态,积极面对疾病。定期复查和随访是长期管理的重要环节,可及时发现和处理复发或转移。 Ⅰ期乳腺癌的生存率较高,但需坚持规范治疗和长期管理。早期发现、早期治疗是提高生存率的关键,定期体检和筛查有助于早期诊断。患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活方式和心态,定期复查和随访,以降低复发风险,提高生活质量。乳腺癌的治疗是个体化的,需根据患者的具体情况制定治疗方案,患者应与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方式。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

直肠癌不做手术的生存率是多少?
直肠癌不做手术的生存率较低,具体取决于癌症的分期和患者的整体健康状况。早期发现和综合治疗是提高生存率的关键。对于无法手术的患者,放疗、化疗和靶向治疗是主要选择。 1、放疗:放疗是直肠癌非手术治疗的重要手段,尤其适用于局部晚期或无法手术的患者。通过高能射线杀死癌细胞,放疗可以缩小肿瘤,缓解症状,延长生存期。常用的放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗,这些技术能够精准定位肿瘤,减少对周围正常组织的损伤。 2、化疗:化疗通过使用药物杀死癌细胞或抑制其生长,常用于直肠癌的辅助治疗或姑息治疗。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和卡培他滨。化疗可以单独使用,也可以与放疗联合使用,以提高治疗效果。对于晚期患者,化疗可以缓解症状,改善生活质量。 3、靶向治疗:靶向治疗是针对癌细胞特定分子标志物的治疗方法,能够更精准地攻击癌细胞,减少对正常细胞的损害。常用的靶向药物包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗,这些药物通过抑制肿瘤血管生成或阻断癌细胞生长信号通路,达到治疗目的。靶向治疗通常与化疗联合使用,以提高疗效。 4、免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,是近年来直肠癌治疗的新方向。常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂,这些药物通过解除癌细胞对免疫系统的抑制,增强免疫细胞的抗癌能力。免疫治疗适用于部分晚期患者,尤其是那些具有特定基因突变的患者。 5、支持治疗:支持治疗旨在缓解症状,提高患者的生活质量。包括疼痛管理、营养支持和心理疏导。疼痛管理可以通过药物如阿片类镇痛药和非甾体抗炎药来实现。营养支持包括高蛋白饮食和维生素补充,帮助患者维持体力。心理疏导通过心理咨询和支持小组,帮助患者应对疾病带来的心理压力。 直肠癌不做手术的生存率虽然较低,但通过综合治疗和个性化方案,仍有可能延长生存期和提高生活质量。患者应积极配合医生治疗,定期复查,及时调整治疗方案。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肾癌晚期骨转移瘫痪可以康复吗?
肾癌晚期骨转移瘫痪的康复可能性较低,但通过综合治疗可以缓解症状、提高生活质量。治疗包括药物、放疗、手术及营养支持,目标是减轻疼痛、延缓病情进展。 1、药物治疗是缓解症状的重要手段。常用的药物包括靶向治疗药物如舒尼替尼、索拉非尼,这些药物可以抑制肿瘤生长;止痛药物如阿片类药物吗啡、芬太尼用于控制骨转移引起的剧烈疼痛;双膦酸盐类药物唑来膦酸可减少骨破坏,缓解骨痛。 2、放射治疗对局部骨转移病灶有较好效果。放疗可以减轻疼痛、防止病理性骨折,常用方法包括外照射放疗和立体定向放疗。对于多发骨转移,放射性核素治疗如锶-89也可考虑。 3、手术治疗在特定情况下可改善生活质量。对于单发骨转移病灶,手术切除可减轻压迫症状;脊柱骨转移导致脊髓压迫时,减压手术可缓解瘫痪症状;病理性骨折可通过内固定手术恢复部分功能。 4、营养支持和康复训练对改善患者状态至关重要。高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉有助于维持肌肉力量;富含钙和维生素D的食物如牛奶、豆制品可支持骨骼健康;物理治疗如被动关节活动、肌肉按摩可预防肌肉萎缩和关节僵硬。 5、心理支持和社会关怀对患者及家属具有重要意义。心理咨询可帮助患者应对疾病带来的心理压力;家属的陪伴和护理可提高患者的舒适度;加入患者支持小组可分享经验、获得情感支持。 肾癌晚期骨转移瘫痪的治疗需多学科协作,综合运用药物、放疗、手术及支持治疗,虽无法完全康复,但可显著改善生活质量,延缓病情进展,患者及家属应积极配合治疗,保持积极心态。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

肾癌早期的几个表现?
肾癌早期通常无明显症状,但可能出现血尿、腰痛和腹部肿块等表现,早期发现可通过手术、靶向治疗和免疫治疗干预。血尿是肾癌最常见的早期症状,表现为尿液颜色变红或呈茶色,可能伴随尿频、尿急等不适;腰痛多为一侧腰部持续性钝痛,可能与肿瘤压迫或侵犯周围组织有关;腹部肿块则表现为腹部一侧可触及的硬块,质地较硬且活动度差。遗传因素如VHL基因突变可能增加肾癌风险,环境因素如长期吸烟、接触化学物质如石棉、镉等也与肾癌发病相关,生理因素如肥胖、高血压等代谢异常可能诱发肾癌,外伤如肾脏挫伤或手术史可能增加癌变风险,病理因素如慢性肾脏疾病或肾囊肿可能发展为肾癌。早期诊断可通过B超、CT或MRI等影像学检查确认,治疗上,手术切除是首选,包括部分肾切除术、根治性肾切除术等,靶向治疗如舒尼替尼、索拉非尼可抑制肿瘤生长,免疫治疗如PD-1抑制剂可激活免疫系统攻击癌细胞。饮食上建议增加富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜,减少高脂肪、高盐饮食,运动可选择散步、游泳等低强度有氧运动,避免剧烈运动以免加重肾脏负担。定期体检尤其是高危人群应每年进行肾脏影像学检查,早期发现和治疗肾癌是提高生存率的关键。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

鞍结节脑膜瘤术后生存率?
鞍结节脑膜瘤术后生存率较高,早期诊断和规范治疗是关键。手术切除是主要治疗手段,术后结合放疗和药物治疗可进一步提高生存率。术后定期随访和健康管理对长期生存至关重要。 1、手术切除是鞍结节脑膜瘤的首选治疗方法。手术目标是尽可能完全切除肿瘤,减少复发风险。显微外科手术技术能够提高肿瘤切除的完整性和安全性,降低术后并发症的发生率。对于无法完全切除的肿瘤,部分切除结合后续治疗也是一种有效策略。 2、术后放疗是提高生存率的重要手段。放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞,减少复发。立体定向放射外科如伽马刀和常规外照射放疗是常用的放疗方式。放疗的选择和剂量需根据肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况进行个体化制定。 3、药物治疗在术后辅助治疗中也有一定作用。靶向药物和化疗药物可以抑制肿瘤生长,延长生存期。常用的药物包括贝伐珠单抗、替莫唑胺等。药物治疗通常与放疗联合使用,以达到最佳治疗效果。 4、术后定期随访是确保长期生存的关键。随访内容包括影像学检查如MRI、神经功能评估和全身健康状况监测。早期发现复发或转移,及时采取治疗措施,可以显著提高生存率。随访频率通常为术后每3-6个月一次,持续至少5年。 5、健康管理对术后恢复和长期生存至关重要。患者应保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。心理支持和康复训练也有助于提高生活质量。避免吸烟、酗酒等不良习惯,减少肿瘤复发的风险。 鞍结节脑膜瘤术后生存率较高,但需通过手术、放疗、药物治疗和定期随访等多方面的综合管理来提高治疗效果。患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,以确保长期生存和生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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