恶露不尽都有什么症状

Question

恶露不尽都有什么症状

Answer 1

恶露不尽主要表现为产后阴道出血持续时间异常延长，早期多为鲜红色血性恶露，进展期转为浆液性恶露，终末期可能出现脓性恶露或反复出血。

1、血性恶露

产后3天内出现鲜红色出血，含大量血液及坏死蜕膜组织。若持续超过1周需警惕子宫复旧不良，可遵医嘱使用缩宫素、益母草颗粒或新生化颗粒促进子宫收缩。

2、浆液恶露

淡红色分泌物持续2周以上，含少量血液及宫颈黏液。可能与胎盘胎膜残留有关，需超声检查确认后行清宫术，或使用米索前列醇、头孢克肟等药物抗感染。

3、脓性恶露

黄色或绿色分泌物伴臭味，提示宫腔感染。常见于产褥感染，需检测白细胞及C反应蛋白，可选用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、反复出血

恶露停止后突发鲜红出血，可能因子宫切口愈合不良或凝血功能障碍导致。需排查纤维蛋白原水平，必要时输注凝血因子或行子宫动脉栓塞术。

产后每日观察恶露量及气味，保持会阴清洁，6周内避免盆浴及性生活。出现发热、腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。