治疗结节性肝硬化保守方法

Question

治疗结节性肝硬化保守方法

Answer 1

结节性肝硬化可通过饮食调整、病因控制、药物治疗、定期监测等方式保守治疗。疾病通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、饮食调整

限制钠盐摄入有助于减轻腹水，每日蛋白质摄入量需根据肝功能分级调整，优先选择植物蛋白和乳清蛋白，避免坚硬食物防止食管静脉曲张破裂。

2、病因控制

乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，酒精性肝病患者必须戒酒，非酒精性脂肪肝患者需控制体重和血糖，遗传性血色素沉着症患者需定期放血治疗。

3、药物治疗

可遵医嘱使用呋塞米缓解腹水，普萘洛尔降低门静脉压力，乳果糖改善肝性脑病，用药期间需监测电解质和肾功能变化。

4、定期监测

每3-6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，每半年接受胃镜检查食管静脉曲张程度，发现肝功能急剧恶化时需及时评估肝移植指征。

患者应保持规律作息，避免服用肝毒性药物，进行适度有氧运动，出现意识改变或呕血等症状须立即就医。