子宫内膜癌手术只摘除子宫行吗

Question

子宫内膜癌手术只摘除子宫行吗

Answer 1

子宫内膜癌手术方式需根据病情分期决定，早期患者可能仅需子宫切除术，中晚期需扩大手术范围。

1、早期患者：

IA期高分化子宫内膜癌可行单纯子宫切除术，可能与雌激素长期刺激、肥胖等因素有关，通常表现为异常子宫出血。术后无须辅助治疗。

2、中晚期患者：

IB期及以上或低分化癌需行广泛子宫切除术，可能与林奇综合征、糖尿病等因素有关，通常伴有盆腔疼痛。需配合放化疗。

3、淋巴结评估：

术中需进行盆腔淋巴结清扫或前哨淋巴结活检，淋巴结转移概率与肌层浸润深度正相关。病理结果决定后续治疗方案。

4、保留卵巢：

45岁以下早期患者可评估保留卵巢可能性，需排除卵巢转移风险。术后需密切随访激素水平及肿瘤标志物。

术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白，避免高脂高糖食物，定期复查监测复发迹象。