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胸椎棘突压痛

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李元子 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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谷维素治疗胸椎骨质增生?
谷维素无法治疗胸椎骨质增生,因其不具备抗增生作用。胸椎骨质增生通常与退行性病变、外伤和长时间姿势不良等有关。对于骨质退行性病变,可以采用运动康复方法,配合使用布洛芬、美洛昔康等药物缓解疼痛;若因外伤导致骨质受损,可服用活血化瘀药物如三七片、舒筋活血片,同时配合使用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康;长时间姿势不良引起的肌肉劳损,需通过运动康复调整颈椎周围肌肉力量,激活核心肌群,加强稳定性,保持良好姿势以预防症状复发;高钙或低钙也可能诱发胸椎骨质增生,因此需及时检查明确病因,高钙患者可服用葡萄糖酸钙,低钙患者同样可考虑使用葡萄糖酸钙等药物进行治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

颈椎间盘膨出突出头晕?
颈椎间盘膨出突出头晕与多种因素有关,包括退行性改变、不良习惯、外伤、劳累和受凉。随着年龄增长,颈椎退行性改变使颈椎间盘强度下降,长期伏案工作或低头弯腰等不良习惯也可能导致颈椎间盘膨出,压迫神经引发头晕。颈部外伤可使颈椎间盘破裂,髓核向后突出压迫神经,需及时手术治疗。重体力劳动可能导致颈椎间盘纤维环断裂,髓核突出压迫神经,需遵医嘱用药。受凉可能导致颈部血管收缩,影响血液循环,需使用药物治疗。治疗上,患者可进行颈椎牵引缓解压迫,若压迫局部神经,可通过颈椎前路减压融合术或手术切除颈椎间盘来缓解症状。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

颈椎间盘轻度向后突出头晕?
颈椎间盘轻度向后突出导致头晕,常见原因包括颈椎退行性变、骨质增生及长期低头等。颈椎退行性变可压迫神经和血管,影响脑部供血,引发头晕,伴随手麻和无力等症状,可采用颈椎操、牵引、针灸等保守治疗,或应用布洛芬、塞来昔布等药物止痛,严重时需手术治疗。骨质增生加重会对神经和血管造成压迫,引起头晕、颈部疼痛及僵硬等症状,可通过药物如双氯芬酸钠、氨基葡萄糖,以及热敷、按摩、牵引等治疗,症状严重且保守治疗无效时,需手术改善。长期低头工作或使用手机电脑会增加颈椎间盘负荷,诱发头晕,应减少低头时间,多做仰头动作,如游泳、小燕飞等锻炼,增强颈部肌肉力量,增加颈椎稳定性。颈椎间盘轻度突出还与颈部姿势不当、先天性颈椎发育异常等因素有关,患者应及时就医,明确诊断,根据病因进行针对性治疗,注意睡眠姿势,避免长期低头,保持适当枕头高度。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

颈椎间盘突出产生头晕?
颈椎间盘突出导致头晕的主要原因是突出的椎间盘压迫椎动脉,引起脑供血不足。治疗方法包括颈椎牵引、按摩和药物治疗。颈椎牵引可以增加椎间隙宽度,减少颈椎间盘内压力,缓解颈部肌肉紧张;按摩改善颈部肌肉痉挛,缓解紧张;药物治疗常用盐酸氟桂利嗪胶囊和甲磺酸倍他司汀片,增加脑部血供。同时,使用颈托减轻颈部负荷也能缓解症状。日常生活中,应避免长时间低头,适当活动颈部,选择合适的枕头以减轻颈椎负担,从而减少头晕的发生。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

颈椎间盘轻微突出头晕?
颈椎间盘轻微突出头晕是常见的颈椎病症状,可能由髓核退变、颈部姿势不当、外伤或劳损引起。髓核退变导致颈椎间盘轻微突出,影像学检查如核磁共振可明确诊断。患者需注意休息,进行颈部制动、牵引和理疗,并配合营养神经药物如甲钴胺。颈部姿势不当,长时间低头工作或玩手机会导致颈椎长时间屈曲,加重退变。患者应避免长时间低头,适当休息并进行颈部肌肉锻炼。外伤可能导致颈椎间盘轻微突出,伴有骨折脱位时需通过手术复位固定。劳损则因长时间重体力劳动或久坐导致肌肉疲劳。患者应及时就医,避免病情延误,日常生活中应避免长时间低头工作,注意颈部保暖,保持良好睡姿。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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