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尾蚴性皮炎怎么治

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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尾蚴性皮炎如何治疗?

尾蚴性皮炎可通过外用药物、口服药物、局部冷敷、避免搔抓、预防感染等方式治疗。尾蚴性皮炎通常由接触疫水中的尾蚴、皮肤屏障功能受损、过敏反应、继发细菌感染、免疫异常等原因引起。

1、外用药物

尾蚴性皮炎出现瘙痒症状时可使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物缓解。炉甘石洗剂具有收敛止痒作用,适用于无渗出的急性皮炎。丁酸氢化可的松乳膏属于弱效糖皮质激素,可减轻皮肤炎症反应。糠酸莫米松乳膏为中效激素制剂,对中度炎症效果较好。使用前需清洁患处,避免接触眼睛和黏膜。

2、口服药物

症状严重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物。氯雷他定片能选择性阻断外周H1受体,缓解瘙痒和红肿。西替利嗪片作为第二代抗组胺药,嗜睡副作用较轻。依巴斯汀片具有长效抗过敏作用,适合夜间瘙痒明显者。需注意部分抗组胺药可能引起嗜睡,服药期间应避免驾驶或高空作业。

3、局部冷敷

急性期可用冷毛巾或冰袋包裹后间断冷敷患处,每次不超过15分钟。冷敷能收缩毛细血管,减轻局部充血和灼热感,缓解瘙痒症状。冷敷时需避免冻伤,皮肤破损处不宜直接冷敷。冷敷后保持皮肤干燥,可配合外用药物增强疗效。

4、避免搔抓

搔抓会导致皮肤破损增加感染风险,可能引起继发细菌感染。可修剪指甲并佩戴棉质手套减少抓挠,儿童患者需家长加强看护。夜间瘙痒明显时可使用抗组胺药物预防无意识抓挠。穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激,保持患处清洁干燥。

5、预防感染

皮肤出现破溃时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏预防感染。莫匹罗星软膏对金黄色葡萄球菌等常见皮肤感染菌有效。夫西地酸乳膏能抑制细菌蛋白质合成,预防继发化脓性感染。如出现脓性分泌物、发热等感染征象应及时就医,必要时进行系统抗感染治疗。

尾蚴性皮炎患者应避免再次接触疫水,下水作业时穿戴防护装备。日常保持皮肤清洁但避免过度清洗,沐浴后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。如出现全身症状或皮损持续加重,需及时至皮肤科就诊。接触可疑疫水后立即用清水冲洗并用毛巾擦干,减少尾蚴侵入皮肤的概率。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

血吸虫尾蚴性皮炎的症状?
该病多发生于与水面接触的皮肤部位,与尾蚴常在水面活动的习性有关。在稻田劳动时罹患的皮炎,主要发生于两小腿、两前臂及手背、足背等部位。皮肤与含有尾蚴的疫水接触后,数分钟或数小时内即发生剧痒,继而出现红斑和较硬韧的丘疹,周围有明显的红晕;严重者,丘疹扩大融合成风团块,甚至造成水疱。然后症状逐渐消退,脱痂。因患部奇痒被搔破可继发感染或糜烂。若反复多次接触疫水受尾蚴感染后,皮炎症状也愈加严重。一般而言,禽类血吸虫尾蚴导致的皮炎症状较畜类血吸虫尾蚴导致的更为明显而剧烈。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

尾蚴性皮炎的症状?
人皮肤与含尾蚴疫水接触,待水分蒸发后,患者感觉皮肤局部刺痛,伴有红斑,多次重复感染的过敏患者,局部或全身可出现荨麻疹,约15h后,皮损消退,残留少量斑疹,数小时后局部剧烈瘙痒,水肿,转变为丘疹与疱疹,以感染后第2~3天最为严重,此后逐渐消退,但在搔痒摩擦后,皮炎又可出现,经搔破后常继发细菌感染,尾蚴皮炎以位于手足处为多。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

血吸虫尾蚴性皮炎表现表现有什么?
该病多发生于与水面接触的皮肤部位,与尾蚴常在水面活动的习性有关。在稻田劳动时罹患的皮炎,主要发生于两小腿、两前臂及手背、足背等部位。皮肤与含有尾蚴的疫水接触后,数分钟或数小时内即发生剧痒,继而出现红斑和较硬韧的丘疹,周围有明显的红晕;严重者,丘疹扩大融合成风团块,甚至形成水疱。然后,症状逐渐消退,脱痂。因患部奇痒被搔破可继发感染或糜烂。若反复多次接触疫水受尾蚴感染后,皮炎症状也愈加严重。注意保持室内环境卫生,避免接触花粉、动物皮毛、尘螨等。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

淋暴雨会不会引起尾蚴性皮炎?
淋暴雨通常会引起尾蚴性皮炎,在淋暴雨以后有可能会引起细菌侵入到皮肤,从而会引起尾蚴性皮炎。在病情发作的时候就会出现皮肤红疹和瘙痒,甚至还会伴随着大红斑和颗粒,有一部分患者也会出现疱疹等症状。就需要及时到医院皮肤科做检查,在医生指导下使用抗消炎的药物来治疗。在恢复期间要保持局部的卫生和清洁,避免用手去抓挠和揉搓,否则就会引起病情加重。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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