肾积水要注意哪些问题

Question

肾积水要注意哪些问题

Answer 1

肾积水患者需重点关注泌尿系统梗阻、感染风险、肾功能监测及生活方式调整，主要管理措施包括解除病因、控制感染、定期复查和限制高盐饮食。

1、解除梗阻

约80％肾积水由泌尿系结石或前列腺增生导致，需通过体外碎石术或经尿道前列腺电切术解除梗阻，术后可能出现血尿或排尿疼痛等症状。

2、预防感染

积水易继发肾盂肾炎，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，发热和腰痛是常见感染征兆，需及时尿培养检查。

3、保护肾功能

定期进行血肌酐和肾小球滤过率检测，双侧重度积水可能需输尿管支架置入，避免使用肾毒性药物如庆大霉素。

4、饮食管理

每日食盐摄入控制在5克以下，限制动物内脏等高嘌呤食物，保持每日2000毫升饮水量但需分次饮用。

建议每3-6个月复查泌尿系超声，避免剧烈运动导致积水肾脏受外力冲击，出现持续腰痛或尿量骤减应立即就医。