初次犯痛风后再没犯过?
初次犯痛风后再没犯过，可能是因为初次发作后采取了有效的预防措施，避免了尿酸水平的再次升高。痛风的发生与尿酸代谢异常密切相关，预防复发需要从饮食、生活习惯和药物干预等多方面入手。
1、尿酸代谢异常的原因
痛风的主要原因是体内尿酸水平过高，导致尿酸盐在关节中沉积，引发炎症和疼痛。尿酸水平升高的原因包括遗传因素、饮食不当（如高嘌呤食物摄入过多）、肥胖、代谢综合征以及肾功能异常等。初次发作后，若未及时调整生活方式或未进行规范治疗，尿酸水平可能持续升高，导致痛风复发。
2、预防复发的关键措施
预防痛风复发的核心是控制尿酸水平。饮食上应减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、红肉等，同时增加低脂乳制品、蔬菜和水果的摄入。多喝水有助于促进尿酸排泄。保持健康体重、避免过度饮酒（尤其是啤酒）和规律运动也是重要措施。
3、药物治疗的选择
对于尿酸水平持续偏高的患者，医生可能会建议使用降尿酸药物。常见的药物包括别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆。这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。急性发作时，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛和炎症。
4、生活方式的调整
除了饮食和药物，生活方式的调整也至关重要。避免长时间久坐，适当进行低强度运动（如散步、游泳）有助于改善代谢。同时，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和压力，也有助于减少痛风复发的风险。
初次犯痛风后再没犯过，说明通过有效的预防和管理，痛风是可以控制的。关键在于长期坚持健康的生活方式和规范的药物治疗，定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案，才能从根本上避免痛风的复发。
犯过一次心绞痛之后还频繁发生吗?
犯过一次心绞痛之后，还是有可能反复出现心绞痛的发作，因为心绞痛的发作主要是因为冠状动脉狭窄，在心脏负荷增加的情况之下，如运动或情绪激动等。由于狭窄的冠状动脉不能增加心肌的供血量，而导致心肌缺血、缺氧，从而发生心绞痛。如果患者的运动量达到了一定的程度，造成了心肌的供血不足，就会导致心绞痛的发作，所以心绞痛的患者要积极的给予冠心病二级防治治疗措施。平时要避免一些导致心绞痛发作的诱因，才能保持患者的病情稳定，减少心绞痛发作的次数。
得了胆结石还能去应酬喝酒吗?
得了胆结石是要严格戒酒的。因为酒精对消化道的刺激比较大，可以刺激胃酸过多分泌，引起胆囊收缩，发生胆绞痛，尤其是对于已经有胆结石的人而言，很容易引起胆道痉挛，使疼痛症状加重。而且饮酒还会加重肝脏的负担，影响肝细胞分泌和排泄胆汁，会加重病情。得了胆结石以后就不要饮酒了，如果是有长期饮酒史的患者，可以逐步的减少饮酒量和饮酒次数。除了不能饮酒，胆结石患者要注意忌烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料等，应多饮白开水、多吃蔬菜和水果等清淡饮食，以降低胆汁粘稠度，促进胆汁分泌和顺利排泄。
什么季节会犯过敏性鼻炎?
冬春交替、夏秋交替时节出现过敏性鼻炎的可能性会更高一些。因为季节变换时，气温差异较大，鼻黏膜受到冷空气刺激，可能会导致过敏性鼻炎出现；春天是百花盛开的季节，过敏体质者接触了太多的花粉、柳絮等，也可能会刺激鼻腔黏膜，诱发过敏性鼻炎。但也有些人属于常年性过敏性鼻炎，一年四季都可能会有打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒等过敏性鼻炎症状。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科