怀孕50天胎停出血了不能做无痛是什么原因

Question

怀孕50天胎停出血了不能做无痛是什么原因

Answer 1

怀孕50天胎停后出血不能进行无痛人流可能由凝血功能异常、感染未控制、麻醉禁忌证、宫颈条件不佳等原因引起，需根据具体情况选择治疗方案。

1、凝血功能异常

凝血功能障碍可能导致术中出血风险增加，需先纠正凝血指标。常见于抗磷脂抗体综合征等疾病，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，可遵医嘱使用低分子肝素、维生素K等药物。

2、感染未控制

生殖系统急性感染时禁止手术，需先抗感染治疗。可能与阴道炎、子宫内膜炎有关，伴随发热、脓性分泌物，可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

3、麻醉禁忌证

严重心肺疾病或药物过敏史可能无法耐受麻醉。需评估心电图、肺功能，必要时选择局部麻醉或药物流产，禁用丙泊酚等全身麻醉剂。

4、宫颈条件不佳

宫颈狭窄或粘连可能导致器械无法进入宫腔。需通过B超评估子宫形态，必要时使用米索前列醇软化宫颈，或改为药物流产方案。

出现胎停育应及时就医，完善血常规、凝血功能等检查，医生会根据个体情况制定安全终止妊娠方案，术后注意休息并定期复查HCG水平。