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身上多处淋巴结疼痛是怎么回事

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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肝癌肝上有多处结节怎么办?

肝癌肝上有多处结节可通过手术切除、射频消融、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等方式治疗。肝癌可能与乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素有关,通常表现为腹痛、乏力、体重下降、黄疸、腹水等症状。

1、手术切除:对于早期肝癌患者,手术切除是首选治疗方法。常见手术方式包括肝部分切除术和肝移植术,具体选择取决于肿瘤大小、位置及肝功能状况。手术切除能够有效清除肿瘤,但术后需密切监测肝功能及肿瘤复发情况。

2、射频消融:射频消融是一种微创治疗方法,通过高频电流产生热量破坏肿瘤细胞。适用于肿瘤直径较小且数量较少的患者。射频消融具有创伤小、恢复快的优点,但可能因肿瘤位置导致治疗不彻底。

3、靶向治疗:靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等,通过抑制肿瘤血管生成或阻断肿瘤细胞信号通路发挥作用。靶向治疗适用于中晚期肝癌患者,能够延长生存期,但可能伴随高血压、手足综合征等副作用。

4、免疫治疗:免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等,通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于部分晚期肝癌患者,疗效持久,但可能引发免疫相关不良反应,需密切监测。

5、介入治疗:经导管动脉化疗栓塞术TACE和选择性内放射治疗SIRT是常用的介入治疗方法。TACE通过栓塞肿瘤供血动脉并注入化疗药物,SIRT通过放射性微球直接照射肿瘤。介入治疗适用于无法手术切除的患者,能够控制肿瘤进展,但可能引起肝功能损伤。

肝癌患者日常需注意饮食清淡,避免高脂肪、高盐食物,多摄入富含蛋白质和维生素的食物。适当进行轻度运动如散步、太极拳等,有助于增强体质。定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查,及时发现病情变化。保持乐观心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

多处骨折多久能好与什么关?

多处骨折的恢复时间与骨折类型、部位、严重程度、治疗方法及个体健康状况等因素密切相关。

1、骨折类型:开放性骨折因伤口感染风险较高,恢复时间通常比闭合性骨折更长。粉碎性骨折由于骨碎片较多,愈合时间也会延长。

2、骨折部位:不同部位的骨折恢复时间差异较大。例如,上肢骨折通常比下肢骨折恢复更快,因为下肢需要承受更大的体重压力。

3、严重程度:骨折的严重程度直接影响愈合时间。轻微骨折可能只需几周,而严重骨折可能需要数月甚至更长时间。

4、治疗方法:治疗方法的选择对恢复时间有重要影响。保守治疗如石膏固定通常需要较长时间,而手术治疗如内固定或外固定可能加速愈合。

5、个体健康状况:年龄、营养状况、基础疾病等因素也会影响骨折愈合。年轻人愈合较快,老年人因骨密度下降愈合较慢。

在日常护理中,注意补充富含钙、维生素D和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋和鱼类,有助于促进骨折愈合。适度进行康复训练,如关节活动和肌肉锻炼,可以预防肌肉萎缩和关节僵硬。同时,避免过早负重或剧烈运动,以免影响骨折愈合。定期复查,根据医生建议调整康复计划,是确保骨折顺利恢复的关键。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

70岁老人多处脑出血的存活率?
70岁老人多处脑出血的存活率受多种因素影响,包括出血部位、出血量、治疗及时性以及患者的整体健康状况。及时就医并进行手术、药物治疗和康复护理是提高存活率的关键。 1、出血部位和出血量是影响存活率的重要因素。脑干、丘脑等关键部位的出血或出血量较大时,危险性更高,可能导致严重的神经功能障碍甚至死亡。CT或MRI检查可以明确出血部位和范围,为治疗提供依据。 2、治疗及时性对预后至关重要。早期发现并采取干预措施可以降低颅内压,减少脑组织损伤。手术治疗如血肿清除术、去骨瓣减压术等,能够有效缓解颅内压,改善脑部血液循环。药物治疗包括使用降压药、止血药和神经营养药物,以控制血压、止血和促进神经修复。 3、患者的整体健康状况也会影响存活率。患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,恢复难度较大。在治疗过程中,需要同时控制这些基础疾病,以降低并发症风险。康复护理如物理治疗、语言训练和心理支持,有助于改善患者的生活质量。 4、家庭护理和长期随访同样重要。出院后,家属需密切观察患者的病情变化,定期复查,确保药物按时服用,并提供情感支持。良好的家庭护理和医疗团队的持续关注,能够进一步提高患者的存活率和生活质量。 70岁老人多处脑出血的存活率虽受多种因素影响,但通过及时就医、科学治疗和全面护理,仍有机会改善预后。家属和医疗团队的共同努力,能够为患者争取更好的生存机会。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

口腔多处溃疡是艾滋病吗?
口腔多处溃疡不一定是艾滋病,但可能是多种原因导致的症状,包括感染、营养不良或免疫系统问题。治疗方法包括药物治疗、调整饮食和改善生活习惯。 1、感染因素:口腔溃疡可能由病毒、细菌或真菌感染引起。例如,单纯疱疹病毒或念珠菌感染会导致口腔溃疡。治疗方法包括使用抗病毒药物如阿昔洛韦,或抗真菌药物如氟康唑。 2、营养不良:缺乏维生素B12、铁或叶酸等营养素可能导致口腔溃疡。建议增加富含这些营养素的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类。必要时可补充维生素和矿物质。 3、免疫系统问题:艾滋病等免疫系统疾病可能导致口腔溃疡。其他免疫相关疾病如白塞病或系统性红斑狼疮也可能引发类似症状。治疗需针对原发病,如使用抗逆转录病毒药物治疗艾滋病。 4、生活习惯:吸烟、饮酒或口腔卫生不良可能增加口腔溃疡的风险。改善生活习惯,如戒烟限酒、定期刷牙和使用牙线,有助于预防和缓解口腔溃疡。 5、药物反应:某些药物如非甾体抗炎药或化疗药物可能导致口腔溃疡。如果怀疑药物引起,应及时咨询医生调整用药方案。 口腔多处溃疡可能是多种原因引起的症状,治疗需根据具体原因进行。如果症状持续或加重,应及时就医进行详细检查,以排除严重疾病如艾滋病的可能性。通过针对性的治疗和改善生活习惯,大多数口腔溃疡可以得到有效缓解。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

肺癌晚期多处转移能活多久一般?
肺癌晚期多处转移的生存期通常较短,具体时间因人而异,一般为数月到一年不等。治疗方式包括化疗、靶向治疗和免疫治疗,结合姑息治疗可提高生活质量。肺癌晚期多处转移的生存期受多种因素影响,如肿瘤类型、转移部位、患者整体健康状况和治疗反应。对于非小细胞肺癌,化疗药物如顺铂、卡铂和紫杉醇是常用选择,靶向治疗药物如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼针对特定基因突变有效,免疫治疗药物如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗和阿替利珠单抗通过激活免疫系统对抗肿瘤。姑息治疗包括疼痛管理、营养支持和心理疏导,旨在缓解症状和改善生活质量。患者应保持积极心态,遵循定期复查,及时调整治疗方案。家属应提供情感支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力。肺癌晚期多处转移的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化治疗方案,以延长生存期和提高生活质量为目标。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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