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为啥有的人脚背摸不到脉搏

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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脉搏多少是正常范围?
正常成年人的静息心率范围通常为60-100次/分钟。心率低于60次/分钟称为心动过缓,高于100次/分钟称为心动过速。运动员或长期运动者心率可能略低,老年人可能略高。心率受年龄、情绪、药物、疾病等多种因素影响,测量时应保持安静状态,避免剧烈运动、情绪波动或饮用含咖啡因的饮料。若心率持续异常,伴随头晕、胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医。日常可通过规律运动、均衡饮食、充足睡眠等方式维持心率稳定,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,同时避免高盐、高脂饮食,保持心情愉悦。
张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

全麻醒后为啥不能再睡?
全麻醒后应保持清醒,避免立即入睡,以防呼吸抑制或术后并发症。术后清醒有助于监测生命体征,及时发现异常情况。全麻药物可能残留于体内,立即入睡可能导致呼吸变浅、血氧下降,增加术后风险。医护人员通常会建议患者在术后保持清醒,直到完全恢复意识。 1、全麻药物残留影响:全麻药物在体内代谢需要时间,术后药物残留可能导致呼吸抑制或意识模糊。保持清醒有助于药物逐渐代谢,减少呼吸系统负担。术后患者应避免平躺,采用半卧位,促进呼吸通畅。 2、术后监测需求:术后清醒状态便于医护人员监测生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等。及时发现异常情况,如呼吸困难、血压波动等,可迅速采取干预措施,降低术后并发症风险。 3、防止误吸风险:全麻后咽喉反射尚未完全恢复,立即入睡可能增加误吸风险。保持清醒有助于咽喉反射逐渐恢复,减少误吸的可能性。术后患者应避免进食或饮水,直到完全清醒。 4、促进术后恢复:术后清醒状态有助于患者与医护人员沟通,了解术后注意事项。保持清醒还可促进血液循环,减少术后血栓形成的风险。术后患者应遵循医嘱,逐步恢复活动。 全麻醒后保持清醒是确保术后安全的重要措施,患者应积极配合医护人员,避免立即入睡,直至完全恢复意识,确保术后恢复顺利。术后患者应遵循医嘱,注意休息与活动平衡,定期复查,及时发现并处理术后异常情况。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

胎儿为啥会停止发育?
胎儿停止发育的治疗方法包括及时就医、调整生活方式和药物治疗,原因可能涉及染色体异常、母体健康问题或环境因素。染色体异常是胎儿停止发育的常见原因,通常与胚胎在受精过程中发生的基因突变或染色体结构异常有关,这种情况无法通过外部干预改变,但可以通过孕前遗传咨询降低风险。母体健康问题如甲状腺功能异常、糖尿病、高血压等慢性疾病可能影响胎儿的正常发育,建议在怀孕前进行全面的健康检查,并在孕期定期监测相关指标,必要时在医生指导下使用药物控制病情。环境因素如接触有毒化学物质、辐射、吸烟、饮酒等也可能导致胎儿停止发育,孕妇应避免接触有害物质,保持健康的生活方式。 1、染色体异常是胎儿停止发育的主要原因之一,通常发生在受精卵形成或早期胚胎发育阶段,这种异常可能导致胚胎无法继续正常发育。对于有反复流产史的夫妇,建议进行染色体检查,必要时考虑辅助生殖技术如胚胎植入前遗传学诊断PGD以筛选健康胚胎。孕前遗传咨询可以帮助了解家族遗传病史,评估胎儿染色体异常的风险,并制定相应的预防措施。 2、母体健康问题如甲状腺功能异常、糖尿病、高血压等慢性疾病可能影响胎儿的正常发育。甲状腺功能异常可能导致胎儿神经系统发育障碍,建议在怀孕前进行甲状腺功能检查,并在孕期定期监测甲状腺激素水平,必要时使用甲状腺激素替代治疗。糖尿病可能增加胎儿畸形的风险,孕妇应严格控制血糖水平,遵循医生建议的饮食和药物治疗方案。高血压可能影响胎盘的血液供应,导致胎儿发育迟缓或停止发育,孕妇应定期监测血压,必要时使用降压药物。 3、环境因素如接触有毒化学物质、辐射、吸烟、饮酒等也可能导致胎儿停止发育。孕妇应避免接触有害物质,如农药、重金属、有机溶剂等,工作环境中存在这些物质的孕妇应调换工作岗位。辐射如X射线、CT扫描等可能对胎儿造成伤害,孕妇应尽量避免不必要的辐射暴露。吸烟和饮酒可能增加胎儿停止发育的风险,孕妇应戒烟戒酒,保持健康的生活方式。 胎儿停止发育的原因复杂多样,涉及染色体异常、母体健康问题和环境因素等多个方面,及时就医、调整生活方式和药物治疗是主要的治疗方法。孕妇应定期进行产前检查,遵循医生的建议,保持健康的生活方式,以降低胎儿停止发育的风险。对于有反复流产史的夫妇,建议进行全面的健康检查和遗传咨询,必要时考虑辅助生殖技术以提高妊娠成功率。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

痔疮为啥晚上疼得厉害?
痔疮晚上疼得厉害主要与体位变化、局部血液循环压力增加以及夜间神经敏感性升高有关。治疗上可通过温水坐浴、药物外敷和调整睡姿缓解疼痛,同时注意饮食调节和避免久坐久站。 1、体位变化影响:白天人体多处于直立或坐姿,肛门周围压力相对均匀。夜间平躺时,盆腔静脉回流受阻,肛门局部血液循环压力增加,导致痔核充血肿胀,疼痛加剧。建议采用侧卧位睡眠,减轻肛门压力。 2、血液循环压力:夜间人体新陈代谢减慢,血液循环相对缓慢,容易造成痔核淤血。睡前进行10-15分钟的温水坐浴,水温控制在40℃左右,可促进局部血液循环,缓解疼痛。 3、神经敏感性:夜间环境安静,人体对疼痛的感知更为敏感。可使用含有利多卡因或氢化可的松的痔疮膏外敷,缓解疼痛和炎症。严重时可口服布洛芬等止痛药物。 4、饮食调节:多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、芹菜、苹果等,保持大便通畅。避免辛辣刺激食物,减少对痔疮的刺激。每日饮水量保持在2000ml以上。 5、生活习惯:避免久坐久站,每1-2小时起身活动5-10分钟。进行提肛运动,每天3次,每次15-20下,增强肛门括约肌功能。保持肛门清洁,便后用温水清洗。 6、就医指征:若疼痛持续加重,伴有出血、发热等症状,应及时就医。医生可能根据情况建议硬化剂注射、橡胶圈套扎或手术治疗。 痔疮疼痛夜间加重是常见现象,通过调整睡姿、局部护理和生活方式改善可有效缓解症状。对于持续疼痛或症状加重的情况,建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免病情恶化影响生活质量。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

脚背上有黑色角质怎么办?
脚背上有黑色角质可以通过保湿、去角质和药物治疗来改善,通常与皮肤干燥、摩擦或真菌感染有关。脚背出现黑色角质可能与皮肤干燥、摩擦或真菌感染有关,保湿、去角质和药物治疗是主要方法。使用含有尿素或乳酸的保湿霜,定期使用去角质产品,如磨砂膏或去角质霜,必要时使用抗真菌药物如克霉唑或特比萌芬。保持足部清洁干燥,穿宽松透气的鞋子,避免长时间摩擦。 1、皮肤干燥是脚背黑色角质的常见原因,干燥的环境、频繁洗脚或使用刺激性清洁产品都会导致皮肤水分流失。使用含有尿素、乳酸或甘油的保湿霜,每天涂抹两次,尤其是洗脚后,帮助软化角质层,改善干燥。 2、长期摩擦或压力也会导致脚背角质增厚,形成黑色硬皮。穿不合脚的鞋子、长时间站立或运动都会增加摩擦。选择宽松透气的鞋子,避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋,使用足部保护垫减少摩擦。 3、真菌感染如足癣也可能引起脚背黑色角质,伴有瘙痒或异味。使用抗真菌药物如克霉唑、特比萌芬或咪康唑,每天涂抹患处,持续2-4周。保持足部清洁干燥,避免与他人共用毛巾或鞋子。 4、去角质是改善黑色角质的重要步骤,定期使用磨砂膏、去角质霜或足部去角质工具,每周1-2次,帮助去除死皮细胞,促进皮肤更新。注意不要过度去角质,以免损伤皮肤。 5、饮食和生活方式也会影响皮肤健康,多喝水,摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、柑橘类和坚果,有助于改善皮肤状态。避免吸烟和过量饮酒,这些习惯会加速皮肤老化。 6、如果黑色角质伴有疼痛、出血或持续不改善,建议及时就医,排除其他皮肤疾病如黑色素瘤或湿疹。医生可能会进行皮肤镜检查或活检,制定针对性治疗方案。 脚背黑色角质通常与皮肤干燥、摩擦或真菌感染有关,通过保湿、去角质和药物治疗可以有效改善。保持足部清洁干燥,穿宽松透气的鞋子,避免长时间摩擦,必要时就医检查。坚持良好的足部护理习惯,有助于预防黑色角质的复发,保持皮肤健康。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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