怀孕了胰腺炎怎么治疗

Question

怀孕了胰腺炎怎么治疗

Answer 1

妊娠合并胰腺炎的治疗方法有禁食胃肠减压、静脉营养支持、药物治疗、必要时终止妊娠。胰腺炎可能由胆道疾病、高脂血症、酒精刺激、妊娠期激素变化等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需完全禁食，通过鼻胃管减压减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐症状，通常需维持3-5天直至腹痛缓解。

2、静脉营养支持

给予全肠外营养维持孕妇及胎儿需求，需监测电解质平衡。营养液应包含氨基酸、脂肪乳和葡萄糖，热量需达到每天25-30kcal/kg。

3、药物治疗

可使用头孢曲松预防感染，乌司他丁抑制胰酶活性，间苯三酚解痉止痛。用药需严格评估胎儿安全性，避免使用喹诺酮类等致畸药物。

4、终止妊娠

出现坏死性胰腺炎或多器官衰竭时需考虑终止妊娠。手术方式选择需综合孕周和病情，孕晚期可先行剖宫产再处理胰腺病变。

治疗期间需严密监测胎心及宫缩情况，恢复期建议低脂饮食，每日分5-6次少量进食，避免暴饮暴食诱发复发。