手腕腱鞘炎最怕的克星

Question

手腕腱鞘炎最怕的克星

Answer 1

手腕腱鞘炎最怕的克星主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式。

1、休息制动

减少手腕活动是缓解腱鞘炎的基础措施。避免重复性抓握、扭转等动作，必要时使用护具固定腕关节。急性期可通过冰敷减轻肿胀，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。夜间佩戴腕部支具有助于保持关节中立位，防止睡眠中无意识活动加重炎症。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，加速炎症吸收。热敷适用于慢性期患者，温度控制在40-45℃为宜。康复训练包括腕关节伸展运动和肌力练习，需在专业人员指导下逐步开展，避免过度牵拉造成二次损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重疼痛者可短期使用对乙酰氨基酚片，但须注意胃肠道不良反应。所有药物均需遵医嘱使用。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。该治疗能快速消除腱鞘周围水肿，但一年内不宜超过3次。注射后需保持注射部位清洁干燥，观察是否有皮肤萎缩或色素沉着等副作用。

5、手术治疗

经保守治疗无效者可考虑腱鞘切开减压术，通过微创技术松解增厚的腱鞘。术后需进行阶段性康复训练，逐步恢复关节活动度。开放性手术适用于合并肌腱断裂的复杂病例，术后需配合支具保护。

日常应注意调整用手习惯，避免长时间使用手机或鼠标。工作时可佩戴压力手套分散腕部受力，每半小时活动手腕关节。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，有助于肌腱修复。若出现晨僵超过1小时或手指卡压感，应及时复查排除类风湿性关节炎等疾病。