神门穴的确切位置

Question

神门穴的确切位置

Answer 1

神门穴是手少阴心经的穴位之一，位于腕前区腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。取穴时可掌心向上，在腕横纹尺侧端凹陷处触及尺侧腕屈肌腱，其桡侧即为神门穴。

神门穴的定位需结合体表解剖标志。尺侧腕屈肌腱是前臂内侧一条明显的纵向肌腱，当手腕微屈时更易触及。该肌腱桡侧与腕横纹尺侧端交界处的凹陷即为穴位所在。部分人群可能存在解剖变异，如肌腱位置偏移或腕横纹不明显，此时可参考骨性标志，神门穴约在豌豆骨上缘水平。

特殊情况下需注意鉴别定位。尺动脉搏动点常位于神门穴附近，触诊时应避开血管。肥胖者皮下脂肪较厚时，肌腱触诊可能不清晰，可嘱患者反复屈腕使肌腱张力增加以便定位。幼儿及手腕肿胀者，建议采用骨度分寸法，从肘横纹至腕横纹折作12寸，神门穴在腕横纹上0.5寸处。

日常按压神门穴可采用拇指指腹垂直向下用力，以出现酸胀感为度。该穴位主治心悸、失眠、健忘等心神疾患，也可缓解腕关节疼痛。操作时应注意指甲修剪平整，避免皮肤破损。孕妇及局部皮肤感染者慎用，心律失常患者应在医师指导下进行穴位刺激。长期失眠或心悸症状持续者建议及时就医，配合中药或针灸等综合治疗。