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皮肤科是看什么的

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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抗缪勒氏管激素是检查什么的?

抗缪勒氏管激素主要用于评估女性卵巢储备功能及生育潜力。该检查通过测量血液中抗缪勒氏管激素水平,可反映卵巢内剩余卵泡数量,临床常用于不孕症评估、辅助生殖技术前检查、卵巢早衰筛查及多囊卵巢综合征辅助诊断。

1、卵巢储备评估:

抗缪勒氏管激素由卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,其水平与卵巢中剩余卵泡数量呈正相关。数值低于1.1纳克/毫升提示卵巢储备功能下降,高于3.5纳克/毫升可能提示多囊卵巢综合征。该指标不受月经周期影响,可在任意时间检测。

2、生育能力预测:

作为反映卵泡库存量的直接指标,抗缪勒氏管激素能较准确预测女性生育窗口期。30岁以下女性正常值范围为2.0-6.8纳克/毫升,随年龄增长逐年下降,绝经后接近检测下限。数值过低预示自然受孕几率降低,需尽早进行生育规划。

3、辅助生殖指导:

在试管婴儿治疗中,该指标可预测卵巢对促排卵药物的反应性。低于1.0纳克/毫升可能提示卵巢低反应,需调整促排方案;高于4.0纳克/毫升则需警惕卵巢过度刺激综合征风险。医生据此制定个性化用药剂量。

4、早衰筛查:

40岁前出现抗缪勒氏管激素水平显著降低

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

生殖科是检查什么的?
生殖科主要检查男女生殖系统疾病、生育功能评估及相关内分泌问题。常见检查项目包括性激素检测、精液分析、超声检查等,涵盖不孕不育、性功能障碍、生殖系统炎症等各类问题。 1.男性生殖健康检查 男性生殖科主要评估生育能力及性功能。精液常规检查分析精子数量、活力和形态;性激素检测(如睾酮、FSH、LH)评估内分泌功能;阴囊超声检查睾丸、附睾及精索静脉情况。常见问题包括少弱精症、精索静脉曲张、前列腺炎等。 2.女性生殖健康检查 女性检查侧重卵巢功能、输卵管通畅度及子宫状况。性激素六项(如雌激素、孕酮)评估排卵功能;阴道超声观察卵泡发育和子宫内膜;输卵管造影检查通畅性。多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等是常见诊疗范围。 3.不孕不育联合评估 夫妻同居未避孕1年未孕需共同检查。男性查精液质量,女性监测排卵及输卵管功能。必要时进行染色体检查、抗精子抗体检测等。根据病因可能建议促排卵、人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。 4.性传播疾病筛查 生殖科可检测淋病、衣原体、支原体、HPV等感染。男性表现为尿道炎症状,女性可能引起盆腔炎。定期筛查有助于早发现早治疗,避免影响生育能力。 5.性功能障碍诊疗 包括男性勃起功能障碍、早泄,女性性交疼痛、性欲低下等。通过病史询问、体格检查和必要时心理评估确定病因,可能涉及激素治疗、药物调整或心理咨询。 生殖健康关乎整体生活质量,出现月经紊乱、异常分泌物、性功能下降或备孕困难时应及时就诊。不同年龄段关注重点不同,青少年侧重发育问题,育龄期主攻生育评估,中老年需警惕肿瘤风险。
邱效坤

住院医师 北京永安中医医院 中医科

脸上长痘看中医还是看皮肤科好?

脸上长痘建议优先就诊皮肤科,中医可作为辅助治疗选择。皮肤科针对痤疮痘痘的医学名称的诊疗更直接高效,中医则侧重体质调理。具体选择需结合痘痘严重程度、伴随症状及个人体质差异。

1、皮肤科优势:

皮肤科医生会根据痤疮分级粉刺型、炎性丘疹型、囊肿型等制定针对性方案。轻度痤疮可能推荐外用维A酸类药膏或抗菌药物,中重度可能联合口服抗生素或抗雄激素药物。皮肤科还能提供果酸焕肤、红蓝光照射等物理治疗,对急性炎症期痘痘见效更快。

2、中医调理特点:

中医将痤疮归为"肺风粉刺"或"湿热蕴结",治疗侧重整体辨证。肺经风热型常用枇杷清肺饮,脾胃湿热型可能用黄连解毒汤,痰瘀互结型可能选桃红四物汤。适合反复长痘、伴有月经不调或便秘等全身症状者,但需连续用药1-3个月见效。

3、中西医结合:

严重囊肿型痤疮可皮肤科药物控制炎症后,用中医调理预防复发。皮肤科治疗期间若出现口干、胃肠不适等副作用,可配合中药缓解。中医调理期间若突发化脓性痘痘,仍需皮肤科应急处理。

4、就医判断标准:

出现以下情况应首选皮肤科:痘痘红肿化脓、疼痛明显、数量突然增多、留下深色痘印或瘢痕。若痘痘反复发作且伴有舌苔厚腻、经期紊乱、长期便秘等体质问题,可考虑中医调理。

5、特殊人群选择:

孕妇长痘需谨慎用药,皮肤科会推荐安全的抗菌洗剂,中医可能用金银花等外敷。青春期严重痤疮影响心理时,皮肤科药物联合心理咨询更高效。药物过敏体质者用中药前需详细告知过敏史。

日常护理需注意温和清洁氨基酸类洁面、避免挤压痘痘、防晒预防色素沉着。饮食减少高糖高脂乳制品摄入,增加富含锌元素食物如牡蛎、南瓜籽。保证23点前入睡有助于调节皮脂分泌,运动出汗后及时清洁可减少毛孔堵塞。持续3个月未改善或加重者,建议皮肤科做激素水平检测与细菌培养。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

小苏打冲洗液是用来治疗什么的?

小苏打冲洗液主要用于治疗阴道菌群失衡引起的炎症性疾病,常见适应症包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及缓解外阴瘙痒症状。

1、霉菌性阴道炎:

小苏打冲洗液通过碱性环境改变阴道pH值,抑制白色念珠菌等致病真菌生长。该溶液适用于霉菌性阴道炎急性期缓解灼热感及豆腐渣样分泌物,使用时需配合抗真菌药物。冲洗液浓度通常控制在2%-4%,过度使用可能破坏正常菌群平衡。

2、细菌性阴道病:

对于以厌氧菌感染为主的细菌性阴道病,小苏打冲洗可暂时减轻鱼腥臭味症状。但需注意该病主要需甲硝唑等抗生素治疗,碱性冲洗仅作为辅助手段,连续使用不宜超过7天,避免继发其他微生物感染。

3、外阴瘙痒缓解:

小苏打溶液温和的止痒作用适用于多种原因引起的外阴刺激症状。其机理是通过中和皮肤表面酸性代谢产物,减轻炎症反应导致的瘙痒感。对于过敏性或湿疹性瘙痒,需配合抗组胺药物使用。

4、术后创面护理:

妇科手术后短期使用小苏打冲洗有助于维持切口清洁,预防感染。其弱碱性特性可溶解坏死组织,促进创面愈合。但开放性伤口需严格遵循医嘱,避免自行配制浓度不当造成刺激。

5、日常清洁误区:

健康女性日常不应常规使用小苏打冲洗阴道。正常阴道呈酸性环境,频繁碱性冲洗会破坏乳酸杆菌等益生菌群,反而增加感染风险。出现异常分泌物时应先进行白带常规检查,明确病原体类型再针对性治疗。

使用小苏打冲洗液期间建议穿着棉质透气内裤,避免盆浴及性生活。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含益生菌的发酵乳制品。冲洗液温度应接近体温,冲洗器需专用消毒,治疗期间定期复查阴道微生态指标。出现黏膜灼痛或症状加重需立即停用并就医,糖尿病患者使用前需咨询医生评估风险。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

hpv51高危阳性要看皮肤科么?

HPV51高危阳性通常不需要看皮肤科,建议优先就诊妇科或感染科。HPV51属于生殖道高危型人乳头瘤病毒,主要与宫颈病变相关,皮肤科并非首选科室。

1、妇科就诊:

HPV51感染主要通过性接触传播,妇科医生会进行宫颈细胞学检查TCT和阴道镜检查,评估宫颈上皮是否存在病变。若发现异常可能需活检明确诊断。

2、感染科评估:

感染科可对HPV病毒载量进行定量检测,结合其他性传播疾病筛查结果制定综合干预方案。持续感染超过2年者需加强监测。

3、皮肤表现处理:

极少数情况下HPV51可能引起肛周或外生殖器疣体,此时可联合皮肤科处理。但皮肤疣体多由低危型HPV引起,高危型以黏膜感染为主。

4、定期随访:

30岁以上女性建议每6-12个月复查HPV分型及TCT。持续阳性需警惕宫颈上皮内瘤变风险,必要时进行宫颈锥切等治疗。

5、伴侣筛查:

性伴侣应同步进行HPV检测,避免交叉感染。使用避孕套可降低传播概率,但不能完全阻断病毒传播。

保持规律作息和均衡营养有助于增强免疫力清除病毒,建议每日摄入300克深色蔬菜、200克水果,适量补充硒元素和维生素C。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免吸烟酗酒。注意性生活卫生,避免多个性伴侣。30-45岁女性可考虑接种HPV疫苗预防其他型别感染,现有疫苗虽不能治疗已有感染,但能预防未感染的型别。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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