颠胸椎12压缩性骨折后遗症怎样治疗

Question

颠胸椎12压缩性骨折后遗症怎样治疗

Answer 1

胸椎12压缩性骨折后遗症可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。常见后遗症包括慢性疼痛、脊柱畸形、神经功能障碍、活动受限等。

1、保守治疗

轻度后遗症可通过卧床休息、支具固定缓解，适用于稳定性骨折。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片。

2、物理治疗

脊柱稳定性恢复后需进行核心肌群训练、超声波治疗等康复手段，改善局部血液循环，预防肌肉萎缩。合并神经症状者可配合低频脉冲电刺激。

3、药物治疗

骨质疏松导致的压缩骨折需长期服用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨松药物。神经压迫症状可联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射剂。

4、手术治疗

严重脊柱畸形或神经损伤需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术。手术适应证包括椎管狭窄超过50％、进行性神经功能恶化等。

康复期应避免负重及剧烈运动，每日补充钙剂与维生素D，定期复查骨密度及脊柱X线评估愈合情况。