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输卵管性不孕症必须要手术吗

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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口服轮状病毒活疫苗有必要吗?

口服轮状病毒活疫苗通常是有必要的,能够有效预防轮状病毒感染引起的腹泻。

轮状病毒感染是婴幼儿腹泻的主要原因之一,可能导致脱水、电解质紊乱等严重后果。口服轮状病毒活疫苗通过模拟自然感染过程刺激机体产生免疫力,保护效果明显。接种后能够降低重症腹泻的发生率,减少住院需求。疫苗安全性较高,常见不良反应轻微且短暂,如低热、食欲不振等。适合2月龄至3岁婴幼儿接种,尤其推荐在流行季节前完成免疫程序。

少数婴幼儿可能存在免疫缺陷或对疫苗成分过敏,接种前需由医生评估禁忌证。早产儿或患有急性疾病的儿童应暂缓接种。极少数情况下可能出现肠套叠等严重不良反应,需立即就医处理。

建议家长根据当地流行情况和按时为婴幼儿接种轮状病毒疫苗,同时注意日常饮食卫生与手部清洁。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

肌酐超过110十年必尿毒症吗?

肌酐超过110μmol/L十年不一定会发展为尿毒症,具体与基础疾病控制、肾功能进展速度及干预措施有关。慢性肾脏病进展至尿毒症受多种因素影响,并非单纯由肌酐数值或时间决定。

肌酐值反映肾功能状态,但个体差异较大。若患者长期保持肌酐110-130μmol/L且无蛋白尿、高血压等危险因素,通过规范管理可能长期稳定。糖尿病肾病、慢性肾炎等原发病控制良好时,肾功能下降速度可显著延缓。合理使用ACEI/ARB类药物如培哚普利片、缬沙坦胶囊等,配合低蛋白饮食,能有效保护残余肾功能。

部分患者可能因未控制原发病或存在快速进展因素导致肾功能恶化。急进性肾炎、梗阻性肾病等疾病可在短期内加速肾损伤。此类情况需积极治疗原发病,必要时进行肾脏替代治疗。血液透析、腹膜透析或肾移植可替代衰竭的肾脏功能,但需根据个体情况选择方案。

建议定期监测肾功能、尿常规及肾脏超声,保持血压低于130/80mmHg,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液,出现水肿、乏力等症状时及时就诊。通过规范管理和早期干预,多数患者可延缓或避免进入尿毒症期。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

中耳炎必须要手术吗?

中耳炎通常无须手术治疗,多数可通过药物控制。

中耳炎可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常表现为耳痛、听力下降、耳闷等症状。急性中耳炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症。慢性中耳炎若伴随鼓膜穿孔或胆脂瘤形成,需考虑鼓室成形术或乳突根治术等手术干预。日常需避免耳道进水,保持鼻腔通畅,感冒时及时治疗以防炎症扩散。

出现持续耳痛、流脓或听力减退时应尽早就医评估病情。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

胎停两次有必要做胚胎染色体检测吗?

胎停两次通常建议做胚胎染色体检测,有助于明确流产原因。

胚胎染色体异常是导致反复流产的常见原因之一,通过检测可以判断是否存在染色体数目或结构异常。如果检测结果显示胚胎染色体异常,可能与父母遗传因素或胚胎发育过程中的偶然错误有关,此时可针对性进行遗传咨询或辅助生殖技术干预。若检测结果正常,则需进一步排查母体因素,如内分泌异常、免疫问题或子宫结构异常等。

少数情况下,胚胎染色体检测可能因样本质量不佳或技术限制无法得出明确结论,此时需结合其他检查综合评估。检测结果对后续妊娠方案的制定具有重要指导意义,可帮助降低再次流产概率。

建议在医生指导下完善相关检查,并根据结果制定个性化备孕计划,同时注意调整生活方式,避免接触有害物质。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

乳牙龋齿治疗有必要吗 乳牙龋齿正确处理方法揭晓?

乳牙龋齿通常需要及时干预,避免影响恒牙发育和口腔健康。

乳牙龋齿可能由长期糖分摄入过多、口腔清洁不足等因素引起,常表现为牙齿黑斑、进食疼痛或敏感。未及时治疗可能导致龋洞加深、乳牙早失,甚至影响恒牙排列。对于浅龋,可通过局部涂氟或窝沟封闭阻止龋坏进展;中深度龋齿需去除腐质后填充复合体或玻璃离子水门汀。若龋损已波及牙髓,则需进行乳牙根管治疗以保留患牙。治疗过程中可能配合使用氟化氨银抑制龋齿发展。

日常应帮助儿童养成早晚刷牙、饭后漱口习惯,限制高糖零食摄入,并每3-6个月进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

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