子宫肥大是否需要治疗取决于病因和症状严重程度,多数轻度生理性增生无须干预,但病理性肥大合并异常出血或压迫症状时需积极处理。
1、生理性因素妊娠期或哺乳期激素变化导致的暂时性子宫肥大,通常产后会自然恢复,定期超声监测即可。
2、慢性炎症盆腔炎长期刺激可能导致子宫肌层增生,需抗炎治疗如头孢曲松钠联合甲硝唑,并配合局部理疗缓解下腹坠胀。
3、子宫肌瘤肌壁间肌瘤常引起子宫均匀增大,若伴随月经过多可选用米非司酮缩小肌瘤,或行子宫动脉栓塞术。
4、腺肌症子宫内膜异位至肌层会导致进行性痛经,可口服布洛芬缓解疼痛,严重者需考虑子宫切除术。
建议每6-12个月复查超声,避免长期负重劳动,保持会阴清洁减少感染风险,出现经量突增或严重贫血应及时就诊。
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