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蛀牙不治疗的后果

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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蛀牙引起的牙龈肿痛怎么办?

蛀牙引起的牙龈肿痛可通过局部清洁、药物治疗、根管治疗、脓肿引流、拔牙等方式缓解。牙龈肿痛通常由细菌感染、牙髓炎症、食物嵌塞、牙龈脓肿、龋齿恶化等原因引起。

1、局部清洁:

使用软毛牙刷轻柔清洁患处,配合含氟牙膏减少细菌滋生。饭后用温盐水漱口能减轻炎症,牙线清除邻面嵌塞食物可避免刺激牙龈。持续保持口腔卫生是缓解肿痛的基础措施。

2、药物治疗:

在医生指导下可使用甲硝唑片控制厌氧菌感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛肿胀,人工牛黄甲硝唑胶囊针对混合型感染。药物需严格遵医嘱服用,避免自行调整剂量。

3、根管治疗:

当蛀牙已引发牙髓炎时,需通过根管治疗清除坏死组织。该手术能保留患牙并消除感染源,治疗过程包括开髓、清创、根管填充等步骤,需分2-3次完成。

4、脓肿引流:

牙龈形成脓包时需由医生切开排脓,配合双氧水冲洗。术后需口服抗生素预防感染扩散,避免挤压脓肿导致细菌入血。该操作能快速减轻局部压力性疼痛。

5、拔牙处理:

对于严重龋坏无法保留的患牙,手术拔除是根治方法。术后需咬紧棉球止血,24小时内避免漱口。缺牙区建议三个月后选择种植牙或固定桥修复。

日常应减少蔗糖摄入,选择含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。早晚使用巴氏刷牙法,每半年进行专业洁牙。牙龈肿痛期间避免进食过硬过烫食物,可用冰袋外敷面部减轻肿胀。若出现发热或张口受限需立即就医,提示感染可能已扩散至颌面部间隙。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

月经来了同房会导致什么后果?

月经期间同房可能增加感染风险、引发盆腔炎症、导致经血逆流、加重经期不适或诱发子宫内膜异位症。

1、感染风险增加:

经期宫颈口处于开放状态,同房时细菌可能通过阴道进入宫腔。经血作为细菌培养基,容易引发阴道炎、宫颈炎等上行感染。建议经期避免性生活,若发生需注意清洁卫生。

2、盆腔炎症:

经期同房可能将外源性病原体带入生殖道,增加盆腔炎发生概率。盆腔炎可能表现为下腹疼痛、发热、异常分泌物,严重者可导致输卵管粘连或不孕。出现持续腹痛需及时就医。

3、经血逆流:

性行为时子宫收缩可能促使经血通过输卵管逆流入盆腔。长期经血逆流可能刺激腹膜,增加子宫内膜异位症风险。子宫内膜异位症常伴随进行性痛经和不孕。

4、加重不适:

性活动可能刺激子宫收缩,加重原有痛经症状。经期盆腔充血状态下,同房可能引发腰骶部酸胀、下腹坠痛等不适。建议经期量多或痛经严重时避免性生活。

5、子宫内膜异位:

经期同房是子宫内膜异位症的潜在诱因之一。异位的子宫内膜可种植在卵巢、盆腔等处,形成巧克力囊肿或粘连。该病可能导致慢性盆腔痛、性交痛及生育障碍。

经期建议保持外阴清洁,每日用温水清洗1-2次,避免盆浴。选择透气棉质内裤并勤更换,卫生巾每2-4小时更换一次。饮食注意补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,适量饮用红糖姜茶缓解不适。避免剧烈运动或重体力劳动,可进行散步等温和活动。若出现异常出血、发热或持续腹痛,应及时妇科就诊检查。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

大姨妈来了同房会有什么后果?

月经期间同房可能增加感染风险、引发不适或加重经期症状。主要风险包括生殖系统感染、子宫内膜异位症风险升高、经血逆流、性交疼痛以及月经周期紊乱。

1、生殖系统感染:

月经期宫颈口轻微扩张,阴道酸碱度改变,防御能力下降。同房可能将外界细菌带入宫腔,增加阴道炎、宫颈炎甚至盆腔炎风险。建议经期结束后复查分泌物,出现异常分泌物或发热需及时就医。

2、子宫内膜异位症:

性行为可能促使经血通过输卵管逆流至盆腔,增加子宫内膜细胞异位种植风险。临床表现为进行性痛经、性交痛或不孕。建议出现下腹坠胀、排便疼痛等症状时进行妇科超声检查。

3、经血逆流:

性行为时盆底肌肉收缩可能改变宫腔压力,导致经血逆流至输卵管甚至腹腔。可能引发持续性下腹痛,长期可能造成输卵管粘连。同房后出现剧烈腹痛需排除黄体破裂等急症。

4、性交不适:

经期盆腔充血会使阴道黏膜敏感度增加,可能产生摩擦疼痛。前列腺素分泌增加可能加剧子宫收缩痛。建议使用水溶性润滑剂减轻不适,避免压迫下腹部的体位。

5、月经紊乱:

性刺激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴调节,导致月经周期改变或经量异常。通常1-2个周期后可自行恢复,若持续出现月经推迟、经期延长需检查激素水平。

经期建议保持外阴清洁,每日更换棉质内裤并用温水清洗。可适量饮用姜茶、红糖水等温性饮品缓解不适,避免生冷辛辣食物。经期后三天再恢复同房更为安全,同房后出现持续腹痛、异常出血或发热应及时妇科就诊。适度散步等轻度运动有助于促进经血排出,但需避免游泳、骑自行车等可能增加感染风险的活动。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

新生儿吸入羊水会有什么后果?

新生儿吸入羊水可能导致暂时性呼吸窘迫或肺部感染,多数症状轻微且可自愈。主要后果包括呼吸急促、暂时性低氧血症、吸入性肺炎、继发感染风险增加以及罕见情况下的持续性肺动脉高压。

1、呼吸急促:

羊水吸入可能刺激新生儿呼吸道,引发呼吸频率增快。这种症状通常在出生后24小时内出现,表现为每分钟呼吸次数超过60次,伴随轻微鼻翼扇动。多数情况下无需特殊治疗,保持呼吸道通畅并密切观察即可缓解。

2、暂时性低氧血症:

羊水中的胎脂或胎粪可能阻塞部分肺泡,影响氧气交换。临床表现为皮肤青紫或血氧饱和度降低,通常通过吸氧治疗可在数小时内改善。严重时可能需要正压通气支持。

3、吸入性肺炎:

污染羊水中的细菌或胎粪可能引发肺部炎症反应。症状包括发热、咳嗽、肺部湿啰音,需进行胸部X光检查确诊。治疗需根据病原体选用抗生素,如青霉素类或头孢类抗菌药物。

4、继发感染风险:

羊水中的微生物可能突破新生儿免疫屏障,导致败血症或脑膜炎等严重感染。表现为喂养困难、体温不稳定、异常哭闹等症状。需进行血培养和脑脊液检查,确诊后需静脉注射抗生素治疗。

5、持续性肺动脉高压:

胎粪吸入可能引起肺血管收缩,导致血液氧合障碍。这是羊水吸入最严重的并发症,表现为顽固性青紫和呼吸衰竭,需要高频振荡通气和一氧化氮吸入等高级生命支持。

对于存在羊水吸入的新生儿,建议保持适宜环境温度24-26℃和湿度50-60%,采用少量多次的喂养方式。密切观察呼吸频率、肤色和反应能力,发现异常及时就医。母乳喂养有助于增强免疫力,日常护理需注意手部清洁和用具消毒。出生后前3天建议每日监测体重变化,若出现拒奶、嗜睡或体温异常需立即医疗干预。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

老年人脑萎缩会造成什么后果?

老年人脑萎缩可能引发认知功能下降、运动障碍、情绪异常、生活能力减退及增加痴呆风险。脑萎缩的后果主要与神经元退化程度和受累脑区有关。

1、认知衰退:

脑萎缩导致大脑皮层变薄和海马体缩小,直接影响记忆力和执行功能。早期表现为近事遗忘和计算能力下降,后期可能出现时间空间定向障碍。这种情况与阿尔茨海默病引起的病理改变有相似之处,但进展速度较慢。

2、运动失调:

小脑和基底节区萎缩会破坏运动协调功能,常见步态不稳、动作迟缓等症状。患者容易跌倒并引发骨折等二次伤害,严重时可能出现帕金森样震颤。这些症状与多系统萎缩症的临床表现部分重叠。

3、情绪障碍:

边缘系统萎缩会干扰情绪调节,表现为抑郁、焦虑或情感淡漠。部分患者出现性格改变,如原本温和的人变得易怒。这种情况与额颞叶痴呆的情绪症状有相似病理基础。

4、生活失能:

进行性脑萎缩最终会影响基本生活技能,包括穿衣、进食、如厕等日常活动。晚期患者需要全天候照护,给家庭带来沉重负担。这种功能衰退程度与血管性痴呆后期表现相当。

5、痴呆风险:

广泛性脑萎缩是多种痴呆疾病的共同病理特征,每年约15%的脑萎缩患者会发展为临床痴呆。特别是合并脑血管病变时,痴呆进展速度会明显加快。

建议保持规律的有氧运动如太极拳、游泳等,每周3-5次,每次30分钟以上,有助于延缓脑萎缩进程。饮食方面推荐地中海饮食模式,多摄入深海鱼类、坚果和橄榄油,适量补充B族维生素。社交活动和认知训练如读书、下棋等也能刺激大脑神经可塑性。定期进行脑健康检查,监测脑萎缩进展情况,必要时在医生指导下进行药物干预。保持积极乐观的心态对减缓脑功能退化同样重要。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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