骨癌病人疼痛难忍该怎么办

Question

骨癌病人疼痛难忍该怎么办

Answer 1

骨癌病人疼痛难忍可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、病理性骨折、神经浸润、炎症反应等原因引起。

1、药物镇痛

阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布辅助缓解炎症痛，需严格遵医嘱调整剂量。

2、放射治疗

针对溶骨性病灶的局部放疗可减少肿瘤体积，缓解压迫性疼痛，通常需10-20次治疗，可能与骨质破坏、软组织侵犯有关，表现为活动后疼痛加剧。

3、神经阻滞

通过注射麻醉剂阻断痛觉传导通路，适用于局限性剧痛，需影像引导定位，可能与神经鞘膜受侵有关，表现为电击样放射性疼痛。

4、心理疏导

认知行为疗法结合放松训练可降低疼痛敏感度，癌症疼痛常伴随焦虑抑郁情绪，需多学科团队协作干预。

建议保持均衡营养摄入，适当补充维生素D和钙质，在疼痛间歇期进行温和的关节活动度训练，定期复查调整镇痛方案。