后脖颈疼是怎么回事

Question

后脖颈疼是怎么回事

Answer 1

后脖颈疼可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈部受凉、落枕、颈椎病等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、姿势调整、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间低头工作或不良姿势可能导致颈部肌肉持续紧张，引发局部乳酸堆积和炎症反应。表现为颈部僵硬、酸痛，活动受限。建议定时活动颈部，避免长时间保持同一姿势，局部热敷或按摩有助于缓解症状。

2、颈椎退行性变

随着年龄增长，颈椎间盘水分流失、椎体边缘骨质增生可能压迫周围组织。通常伴随颈部活动时弹响、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解症状，严重时需考虑手术干预。

3、颈部受凉

寒冷刺激导致颈部血管收缩、肌肉痉挛，常见于空调直吹或冬季保暖不足时。表现为突发性刺痛或钝痛，颈部活动度下降。注意颈部保暖，使用围巾或热敷袋，必要时可短期服用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。

4、落枕

睡眠姿势不当或枕头高度不适引发胸锁乳突肌急性痉挛。晨起时出现单侧颈部剧痛，头部转向困难。48小时内冷敷减轻水肿，后期热敷配合萘普生钠片等药物，通常3-5天自愈。

5、颈椎病

椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根或脊髓，可能伴随头晕、手部精细动作障碍。需通过颈椎MRI明确分型，轻中度患者可采用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片营养神经，严重脊髓压迫需行椎间盘切除或椎管扩大术。

日常应保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，选择高度适中的枕头。工作间隙可进行颈部米字操锻炼，即缓慢做前后左右及旋转动作。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若疼痛持续超过一周或出现肢体麻木无力，须及时就诊排除严重颈椎病变。