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玫瑰糠疹经历几个阶段才能好

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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咳嗽到自愈的四个阶段?
咳嗽自愈过程通常经历刺激期、炎症期、修复期和恢复期四个阶段,不同阶段持续时间因病因和个体差异有所不同。 1、刺激期(1-3天): 呼吸道受病原体或异物刺激,通过咳嗽反射清除有害物质。此阶段多为干咳无痰,咽喉部出现刺痒感,气管纤毛运动加快。避免吸烟和冷空气刺激,饮用温蜂蜜水可缓解症状。 2、炎症期(3-7天): 免疫系统激活导致黏膜充血水肿,支气管分泌大量黏液形成痰液。咳嗽转为湿咳伴黄白色痰,可能出现胸骨后疼痛。蒸汽吸入(尤加利精油2-3滴)有助于稀释痰液,每日饮水量应达1.5-2升。 3、修复期(5-10天): 炎症介质逐渐消退,上皮细胞开始再生。咳嗽频率降低但晨起仍有痰,痰液由脓性转为清稀。含服含片(如薄荷脑)可舒缓咽喉,补充维生素C(每日200mg)促进组织修复。 4、恢复期(7-14天): 呼吸道功能基本恢复正常,偶发刺激性干咳。气道敏感性仍较高,遇冷空气或粉尘可能诱发咳嗽。可进行深呼吸训练(腹式呼吸10次/组)恢复肺功能,持续咳嗽超过3周需排查慢性病因。 自愈期间保持室内湿度50%-60%,睡眠时垫高枕头减少夜间咳嗽。饮食选择白萝卜、梨子等润肺食材,避免辛辣刺激食物。若出现咯血、持续高热或呼吸困难,提示可能发展为肺炎需及时就医。儿童及老年人咳嗽自愈时间通常比青壮年延长3-5天。
刘奇英

主任医师 临汾市人民医院 全科

老年痴呆的三个阶段都有哪些?

老年痴呆通常分为轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期三个阶段。病情发展从记忆力减退逐渐进展至完全丧失生活能力,主要表现包括认知功能下降、行为异常和日常生活能力丧失。

1、轻度认知障碍期:

此阶段主要表现为近事遗忘,患者常忘记近期发生的事件或重复提问,但远期记忆相对保留。可能出现执行功能下降,如处理复杂事务困难、理财能力减退。部分患者伴有情绪变化,如焦虑或抑郁。此时脑部病理改变主要局限于海马区,日常生活能力基本不受影响,但需警惕病情进展。

2、中度痴呆期:

认知功能障碍明显加重,出现时间、地点定向障碍,可能在家中迷路或忘记常见物品用途。语言功能受损表现为找词困难、表达不连贯。人格和行为改变显著,可能出现猜疑、幻觉等精神症状。脑部病变已累及颞叶、顶叶等广泛区域,患者需要协助完成穿衣、洗漱等日常活动。

3、重度痴呆期:

患者完全丧失认知功能,不能辨认亲友,语言能力仅剩简单词汇或完全丧失。运动功能逐渐退化,最终卧床不起,大小便失禁。脑部呈现广泛萎缩,特别是额叶和颞叶。此阶段易并发肺部感染、压疮等严重并发症,需要全天候专业护理。

建议家属为患者建立规律作息,保持适度社交活动,进行认知训练如拼图、记忆游戏。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼,控制饱和脂肪摄入。居家环境需做好安全防护,移除危险物品。定期进行医疗评估,及时调整照护方案,必要时寻求专业机构帮助。保持耐心与关爱对延缓病情进展有积极作用。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

哪个阶段是近视形成的高发期?

近视形成的高发期主要集中在学龄期至青春期,即6-18岁阶段。视力发育关键期、用眼强度增加、眼球生长加速、户外活动不足、遗传因素共同构成近视高发的核心原因。

1、视力发育关键期:

6-12岁是眼球屈光系统发育的敏感阶段,角膜曲率与眼轴长度快速变化。此时期长时间近距离用眼会干扰正视化进程,导致晶状体调节功能异常,易诱发轴性近视。建议定期进行散瞳验光监测眼轴增长速度。

2、用眼强度增加:

小学至初中阶段课业负担加重,每日连续读写时间常超过4小时。持续睫状肌痉挛可能引发调节性近视,若不及时干预可发展为真性近视。采用20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒能有效缓解视疲劳。

3、眼球生长加速:

青春期生长激素分泌旺盛会促进眼轴延长,12-15岁期间眼轴年均增长可达0.3毫米以上。眼轴每增加1毫米,近视度数约加深200-300度。角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液可延缓该进程。

4、户外活动不足:

每日户外光照时间不足2小时会使视网膜多巴胺分泌减少,影响巩膜胶原纤维交联强度。研究显示每周增加10小时户外活动可使近视发生率降低50%。阴天户外活动同样有效。

5、遗传因素影响:

父母双方均近视的儿童患病风险高出5倍,与COL1A1、ZNF644等基因变异相关。这类儿童建议3岁起建立屈光档案,每半年检查眼轴、角膜地形图及调节功能。

保证每日2小时以上户外阳光暴露,控制电子屏幕使用时间在1小时内,保持30厘米以上阅读距离,每学期进行视力筛查。出现眯眼、歪头看物等行为时需及时就医,假性近视阶段可通过视觉训练逆转,真性近视需佩戴凹透镜或使用角膜塑形镜控制发展。饮食上多摄入富含叶黄素、维生素A的深色蔬菜,避免高糖食物影响巩膜强度。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

限制型心肌病最后阶段的表现?

限制型心肌病终末期主要表现为严重心力衰竭、心律失常、多器官功能衰竭等症状。病情进展至终末阶段时,心脏舒张功能严重受限,导致全身循环障碍。

1、心力衰竭:

终末期患者会出现顽固性心力衰竭,表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、双下肢重度水肿。由于心肌僵硬无法正常舒张,心室充盈严重受限,心输出量显著降低,常规利尿剂治疗效果差。

2、心律失常:

常见室性心动过速、房颤等恶性心律失常,与心肌纤维化导致心电传导异常有关。患者可能出现心悸、晕厥甚至猝死,需持续心电监护并备好除颤设备。

3、肝淤血肿大:

长期静脉回流受阻导致肝脏淤血性肿大,出现右上腹疼痛、黄疸、腹水。肝功能指标异常,严重者可发展为心源性肝硬化,凝血功能明显受损。

4、肾功能损害:

肾灌注不足引发少尿或无尿,血肌酐进行性升高。肾脏淤血与低灌注共同作用,可能发展为急性肾损伤,需要持续肾脏替代治疗。

5、恶病质状态:

长期组织低灌注导致极度消瘦、肌肉萎缩、低蛋白血症。患者常合并反复肺部感染、压疮等并发症,营养支持治疗难度大。

终末期患者需严格限制钠盐摄入,每日液体量控制在1500毫升以内。建议采用高蛋白、高热量饮食,分6-8次少量进食。绝对卧床休息,抬高床头30度减轻呼吸困难。家属需学会监测每日尿量、体重变化,注意观察意识状态。出现咯粉红色泡沫痰、持续胸痛或意识模糊时需立即就医。心理疏导尤为重要,建议通过音乐疗法、抚触沟通等方式缓解焦虑情绪。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

副银屑病和玫瑰糠疹怎么区别?

副银屑病和玫瑰糠疹可通过皮损形态、分布特点、病程进展、组织病理学特征及伴随症状进行区分。

1、皮损形态:

副银屑病皮损多表现为红斑、鳞屑或斑块,表面覆盖细薄银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。玫瑰糠疹初期出现母斑,后续皮损呈椭圆形玫瑰色斑疹,边缘有领圈状脱屑,鳞屑更细碎且无薄膜现象。

2、分布特点:

副银屑病皮损常对称分布于躯干和四肢伸侧,可累及头皮和关节部位。玫瑰糠疹具有特征性圣诞树样分布模式,皮损沿皮肤张力线排列,母斑多位于躯干,继发疹向心性扩散。

3、病程进展:

副银屑病病程慢性且易复发,皮损可持续数月或数年。玫瑰糠疹为自限性疾病,母斑出现1-2周后全身发疹,6-8周内可自愈,极少复发。

4、组织病理:

副银屑病可见角化不全、Munro微脓肿及表皮增厚,真皮毛细血管扩张。玫瑰糠疹表现为局灶性角化不全、海绵水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润,无特异性病理改变。

5、伴随症状:

副银屑病可能伴关节疼痛或甲改变,玫瑰糠疹发疹前常有低热、头痛等前驱症状,但通常无系统性表现。

日常需注意避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。副银屑病患者应保持皮肤湿润,可使用无刺激保湿剂;玫瑰糠疹发作期建议温水沐浴,避免使用碱性洗剂。两者均需避免辛辣刺激饮食,保证充足睡眠以增强免疫力,若皮损持续加重或出现全身症状应及时就医。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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